四川省科技攻关计划(05SG022-014-4)
- 作品数：4 被引量：2H指数：1
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- 瓣膜置换术后心房颤动患者门诊药物复律的初步观察
- 2008年
- 目的：了解瓣膜置换术后对伴有持久性心房颤动（Af）的门诊患者进行药物复律的安全性及有效性。方法：瓣膜置换术后伴有持久性Af且无三尖瓣中度以上反流及明显肝肾功能异常的患者78例，治疗组38例，对照组40例。治疗组1：3服小剂量胺碘酮、卡托普利、维生素C、辛伐他汀联合复律治疗，每个月门诊随访1次。治疗6个月后进行心脏超声心动图及心电图检查，对照组患者根据情况采用地高辛或（和）美托洛尔控制心室率。结果：治疗组患者连续2～6（5．4±3．2）个月门诊药物复律治疗，14例恢复窦性心律，转复成功率36．84％（14／38）。对照组患者中无一例恢复窦性心律，2组差异有统计学意义（P〈0，05）。治疗组患者中复律成功的患者与未成功的患者在年龄、术前Af持续时间、手术前后左房径改变（△LAD，）等方面的差异有统计学意义（P〈0．05）。多元回归分析显示：瓣膜置换术后门诊患者持久性Af复律的有效性主要与患者年龄、Af持续时间、手术前后△LAD。有关。结论：瓣膜置换术后持久性Af患者的门诊药物复律是安全的，其有效性主要与患者年龄、Af持续时间、手术前后△LAD，有关。
- 钱永军肖锡俊袁宏声唐红魏东明
- 关键词：心脏瓣膜心房颤动胺碘酮
- 二尖瓣病变患者血浆血管紧张素转换酶水平与心房颤动的关系
- 2009年
- 目的探讨二尖瓣病变患者血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)水平与持续性心房颤动(atrial fibrillation,Af)的关系。方法124例拟行心瓣膜置换术的二尖瓣病变患者纳入本研究,所有患者术前均进行血生化、心电图、彩色超声心动图及胸部X线片检查。根据是否伴有持续性Af将124例患者分为窦性心律(sinusrhythm,SR)组(SR组)和Af组;在Af组,根据患者的二尖瓣病变类型,进一步分为二尖瓣狭窄(mitral stenosis,MS)伴Af组(MS-Af组)和二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)伴Af组(MR-Af组)。采用竞争放射免疫法测定各组的ACE水平。结果二尖瓣病变患者中47.58%(59/124)伴有Af,与二尖瓣反流相比,二尖瓣狭窄较多伴有持续性Af(60.53%vs.27.08%,P<0.05)。Af组的血浆ACE水平明显高于SR组(72.60±22.03U/Lvs.56.40±17.96U/L,P<0.05)。在Af患者中,MS-Af组的ACE水平高于MR-Af组(82.92±18.75U/Lvs.66.25±21.10U/L,P<0.05),且易伴有血栓。多元回归分析显示:Af与ACE水平(r=0.089,P=0.021)及左房直径(r=0.447,P=0.033)有关。结论二尖瓣病变患者血浆ACE水平升高与Af发生有关,在二尖瓣狭窄伴Af的患者中ACE水平升高更为明显;ACE水平与左心房血栓形成有一定的关系。
- 钱永军罗通行魏东明向波蒙俊肖锡俊
- 关键词：心房颤动二尖瓣病变血管紧张素转换酶
- 二尖瓣置换手术患者外周血炎症标志物水平与心房颤动关系的研究被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨二尖瓣置换手术患者外周血炎症标志物水平与心房颤动之间可能存在的关系。方法:根据其心律将47例二尖瓣置换手术患者分为二组,窦性心律组:23例,二尖瓣病变仍为窦性心律的患者;心房颤动组:24例,二尖瓣病变伴持续性房颤的患者。分别检测二组患者外周血白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分率(NEU%)、C-反应蛋白(CRP)及血管紧张素转换酶(ACE)。所有患者术前常规进行心脏超声心动图检查,记录左房前后径(LA)。结果:二组患者间WBC、NEU%及CRP的差异不明显(P>0.05)。伴有心房颤动的二尖瓣置换手术患者其LA径及外周血中ACE含量均高于窦性心律的患者,差异有显著性(P<0.05)。伴心房颤动患者的LA径与外周血ACE含量呈直线相关,多元回归分析显示:心房颤动与LA径及外周血ACE有关。结论:二尖瓣置换手术患者其持续性心房颤动与外周血ACE含量升高有关。
- 钱永军肖锡俊罗通行朱鹏邵换璋
- 关键词：二尖瓣置换术心房颤动血管紧张素转换酶炎症
- 伴有心房颤动的二尖瓣置换术患者术前外周血ACE、CRP水平被引量：1
- 2008年
- 目的了解伴有心房颤动的二尖瓣置换术患者术前外周血血管紧张素转换酶(ACE)及C-反应蛋白(CRP)水平升高是否与心房颤动有关。方法伴有心房颤动的二尖瓣置换术术前患者24例为研究组;仍为窦性心律的二尖瓣置换术术前患者23例为对照组。所有患者术前常规进行心脏超声心动图检查。分别检测两组患者术前外周血ACE、CRP水平。结果两组患者间CRP水平的差异无统计学意义(P>0.05)。伴有心房颤动的二尖瓣置换术患者其外周血中ACE水平高于窦性心律的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。伴心房颤动的患者外周血ACE水平与左房(LA)前后径呈直线相关(r=0.478,P=0.001),多元回归分析显示:心房颤动与外周血ACE水平有关(r=0.094,P=0.033)。结论伴有心房颤动的二尖瓣置换术患者其术前外周血ACE水平升高,ACE水平升高与心房颤动有关。
- 钱永军肖锡俊罗通行朱鹏邵换璋
- 关键词：二尖瓣置换术心房颤动血管紧张素转换酶
