国家杰出青年科学基金(30025041)
- 作品数:11 被引量:146H指数:7
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- 相关机构:中国人民解放军总医院中山大学附属第三医院加利福尼亚大学更多>>
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- 细胞核因子κB受体活化因子配基在强直性脊柱炎的表达及意义被引量:36
- 2004年
- 目的 检测细胞核因子κB受体活化因子配基 (RANKL)在强直性脊柱炎 (AS)患者脊柱外关节滑膜组织中的表达 ,并以类风湿关节炎 (RA)、骨关节炎 (OA)患者和健康者外周关节滑膜组织为对照 ,了解RANKL表达在AS患者关节炎症病理机制中的意义。方法 应用单克隆抗体 ,通过免疫组织化学方法检测 1 3例AS、1 6例RA、1 7例OA及 6例健康对照关节滑膜组织中RANKL、CD6 8蛋白表达及分布情况 ,通过计算机辅助图像分析系统和半定量分析方法确定RANKL在各滑膜组织中的表达水平 ,分析RANKL的表达与炎性指标及关节X线分期之间的相关性。结果 AS和RA患者组滑膜组织RANKL表达水平明显升高 ,阳性细胞主要见于滑膜组织衬里层和滑膜软骨交界区 ,OA患者组和健康对照组滑膜组织中则未见阳性表达信号。AS和RA患者滑膜组织中RANKL表达水平与关节X线分期呈正相关(相关系数r分别为 0 4 1、0 73,P值分别为 0 0 2 1、0 0 0 3)。结论 RANKL在AS患者骨质破坏的病理机制中具有重要作用 ,其表达量的多少在一定程度上可反映AS患者骨质破坏程度 ,AS患者滑膜组织中RANKL表达模式与RA相似 。
- 赵伟黄烽
- 关键词:脊柱炎强直性类风湿
- 强直性脊柱炎早期滑膜组织骨化相关因子机制探讨被引量:7
- 2006年
- 目的探讨转化生长因子(TGF)-β1/骨形态发生蛋白2(BMP2)在强直性脊柱炎(AS)关节滑膜组织中的表达及其在炎症及骨化机制中的意义。方法采用原位杂交及免疫组织化学方法检测早期AS滑膜组织TGF-β1/BMP2 mRNA及蛋白,以类风湿关节炎(RA)患者和健康意外截肢者分别作为疾病及健康对照组。将滑膜组织TGF-β1/BMP2蛋白表达的平均吸光度值分别与实验室炎性指标进行相关性分析;并将TGF-β1/BMP2检测结果进一步与关节镜下滑膜形态学所见及部分实验室炎性指标进行相关性分析。关节镜下滑膜形态学评分方法参照Reece的评分方法,滑膜增生分为几乎无滑膜增生、少有、有及滑膜肥厚4级。结果早期AS组血管周围及衬里下层基质组织TGF-β1表达高于RA组,早期AS滑膜组织各层BMP2 mRNA及蛋白表达高于RA组,差异有统计学意义(P<0.05);早期AS各层TGF-β1、BMP2 蛋白的表达与各炎症指标无相关性;早期AS滑膜衬里层TGF-β1蛋白表达与滑膜增生程度相关(P< 0.05);血管周围TGF-β1蛋白表达与直行血管走行方式、血管密度差异有统计学意义(P<0.05);衬里下层基质组织BMP2蛋白表达的平均吸光度与滑膜增生程度相关(P<0.05)。结论TGF-β1在AS及RA滑膜组织中的表达强度不同;BMP2在早期AS滑膜组织各层呈高表达。
- 赵绵松黄烽赵伟朱剑张江林
- 关键词:强直性脊柱炎转化生长因子Β1骨形态发生蛋白2滑膜组织
- 掌跖脓疱病性关节炎影像学表现被引量:5
- 2005年
- 目的观察掌跖脓疱病性关节炎的影像学表现。方法回顾性分析6例掌跖脓疱病患者所伴随的关节病变影像学特征。6例患者均有胸锁关节肿痛、腰背疼痛和手足脓疱疹,无小关节受累及关节外表现;HLAB27均为阴性。结果2例CT示:胸锁关节增生、硬化;6例骶髂关节CT检查均未发现骶髂关节炎。结论胸锁关节肿痛及腰背疼痛是掌跖脓疱病性关节炎的主要表现,CT显示的胸锁关节增生硬化性改变和无骶髂关节炎是本病的影像学特征。
- 张江林黄烽
- 关键词:掌跖脓疱病关节炎放射摄影术
- 强直性脊柱炎治疗的新探索被引量:46
- 2003年
- 黄烽
- 关键词:强直性脊柱炎肿瘤坏死因子
- 幼年与成年脊柱关节病临床特征的对比研究被引量:9
- 2005年
- 目的提高对幼年和成年发病的脊柱关节病临床特征的认识。方法通过与399例成年发病的脊柱关节病(SpA)患者对比,研究219例幼年脊柱关节病(JSpA)患者的临床特点。结果JSpA与SpA均有明显的男性优势,男女比分别为5.801和5.501;JSpA组的发病年龄平均12.5岁,SpA组为19.7岁;JSpA组的病程为4.2年,SpA组为4.3年(P>0.05);JSpA组的受累关节数为4.7个,SpA组为4.1个(P<0.01);82%的JSpA患者在发病时有外周关节炎,而SpA患者仅有47%(P<0.01);45%的SpA患者发病时表现为下腰痛,而JSpA患者仅有11%(P<0.01);随着病程发展,70%的JSpA患者出现了腰背疼痛,而SpA出现腰背疼痛的占79%(P<0.05);98.6%的JSpA患者出现了外周关节受累,而SpA仅为88%(P<0.01)。JSpA的人类白细胞抗原(HLA)-B27阳性率为88%,SpA为83%。结论JSpA与SpA有相似的临床表现,但JSpA比SpA有更多的外周关节炎、更少的中轴关节受累表现。下肢为主的关节炎,所伴随的肌腱端病、色素膜炎等各种关节外表现、HLA-B27阳性是JSpA的主要特点。
- 张江林朱剑郭军华黄烽
- 关键词:脊柱关节病幼年脊柱关节病成年外周关节炎HLA-B27病程发展
- 强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞干扰素诱导蛋白10及Th1/Th2型细胞因子的表达被引量:13
- 2004年
- 目的 探讨干扰素诱导蛋白 10 (IP 10 )在强直性脊柱炎 (AS)发病中的作用。方法 收集肝素抗凝的AS患者的外周全血 ,梯度离心得到外周血单个核细胞(PBMC) ,应用半定量RT PCR法测定IP 10、IFN γ和IL 4mRNA表达水平。结果 AS患者PBMC中IP 10、IFN γ和IL 4mRNA表达水平均较健康对照组高(P <0 0 1) ,同时IFN γ/IL 4值也较对照组高 (P <0 0 5 )。IFN γ和IL 4mRNA表达水平与C 反应蛋白呈负相关 ,IP 10mRNA表达水平与IFN γ、IL 4mRNA和IFN γ/IL 4值均呈正相关。结论 AS患者PBMC表达的细胞因子以Th1型为主 ,IP 10表达升高 ,IP
- 朱剑黄烽
- 关键词:脊柱炎强直性干扰素诱导蛋白10TH细胞因子
- 护骨素在强直性脊柱炎外周关节骨质破坏病理机制中的作用被引量:20
- 2005年
- 目的检测护骨素(OPG)在强直性脊柱炎(AS)外周关节滑膜组织中的表达,并以类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)患者和健康志愿者外周关节滑膜组织为对照,了解OPG表达与AS患者外周关节骨质破坏病理改变的相关性。方法应用单克隆抗体,通过免疫组织化学方法检测13例AS、16例RA、17例OA及6名健康对照关节滑膜组织中OPG的表达及分布状况,并通过计算机辅助图像分析系统和半定量分析方法确定OPG在各滑膜组织中表达水平之间的差异,分析OPG表达与炎性指标及关节X线分期之间的相关性。结果OPG蛋白在所有13例AS滑膜组织中均有阳性表达,阳性细胞主要分布于滑膜衬里层、衬里下层区域,滑膜软骨交界区OPG表达明显低于滑膜衬里层和衬里下层;2名健康对照滑膜组织中有阳性表达,但明显低于AS患者组。RA及OA患者组未见OPG阳性表达。结论譹AS组滑膜组织中OPG表达水平明显高于健康对照组(P<0.01),而RA、OA滑膜组织中未见OPG表达,说明OPG的高水平表达是滑膜组织对炎症反应/关节破坏所特有的表现,OPG的局部表达是维持AS关节骨代谢稳定的重要因素,这可能是大多数AS患者外周关节受累预后好于RA的原因之一。譺AS患者组滑膜软骨交界区中OPG表达量显著减少可能是导致关节骨质破坏的重要原因,提示关节局部应用OPG治疗有可能改善受累关节的骨?
- 赵伟黄烽
- 关键词:强直性脊柱炎骨质破坏外周关节护骨素病理机制关节滑膜组织
- 血管内皮生长因子在早期脊柱关节病中的变化被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在早期脊柱关节病(SpA)外周关节病变发病机制中的作用以及与疾病活动性的相关性。方法:采用免疫组织化学及原位杂交方法检测SpA患者及类风湿关节炎(RA)外周膝关节滑膜组织VEGF mRNA及蛋白的表达,并将VEGF检测结果进一步与关节镜下滑膜形态学所见及部分实验室炎性指标进行相关性分析。结果:SpA组滑膜衬里层VEGF蛋白的表达与CRP呈正相关,早期RA滑膜血管周围VEGF蛋白的表达与CRP呈正相关;早期RA滑膜衬里层和衬里下层基质组织VEGF蛋白表达与外周血小板计数(PLT)呈正相关。SpA组滑膜衬里层VEGF蛋白表达与血管形态、直行血管走行方式呈正相关,SpA组血管周围VEGF蛋白表达与滑膜增生程度呈正相关;RA滑膜衬里层VEGF蛋白表达与血管形态、弯曲血管走行方式、血管密度呈正相关。结论:SpA滑膜组及RA滑膜组VEGFmRNA以及蛋白表达不同主要表现在血管周围,推测这可能是造成SpA与RA预后不同的原因之一。
- 赵绵松朱剑赵伟黄烽
- 关键词:脊椎关节紊乱血管内皮生长因子A免疫组织化学原位杂交
- 破骨细胞在强直性脊柱炎滑膜组织中的分化及其在外周关节骨质破坏病理机制中的作用被引量:10
- 2005年
- 目的检测破骨细胞在强直性脊柱炎(AS)外周关节滑膜组织中的分化情况,了解破骨细胞的分化与AS患者外周关节骨质破坏病理改变的相关性。方法应用单克隆抗体,通过免疫组织化学及酶组织化学染色的方法检测13例AS、16例类风湿关节炎(RA)、17例骨关节炎(OA)及6例健康对照关节滑膜组织中CD68蛋白表达及TRAP染色阳性滑膜细胞的分布状况,并通过计算机辅助图像分析系统和半定量分析方法确定CD68分子表达水平及TRAP染色阳性细胞在各研究组滑膜组织中的差异性。结果滑膜组织中均有CD68阳性细胞,AS和RA组CD68表达水平较OA组和健康对照组显著增高(P<0.05),其阳性细胞主要分布于滑膜衬里层,衬里下层也见少量表达;OA和健康者滑膜中仅有少量CD68阳性细胞分布。TRAP染色阳性细胞位于滑膜组织衬里层、淋巴细胞聚集区及滑膜软骨交界区,其中AS组阳性细胞百分数显著低于RA组,OA及正常对照组阳性细胞少见。RA组阳性细胞百分数与RANKL表达水平呈正相关(r=0.442,P=0.043)。结论炎症关节滑膜组织中表达CD68分子及TRAP染色阳性滑膜细胞数量的增加为破骨细胞的分化、成熟提供了充足的细胞数量基础,破骨细胞数量和活性上调是造成强直性脊柱炎外周关节骨质破坏的重要前提。
- 赵伟黄烽
- 关键词:脊柱炎强直性破骨细胞骨质破坏
- 基质金属蛋白酶-3与强直性脊柱炎疾病活动相关性研究被引量:18
- 2004年
- 目的本试验拟通过检测强直性脊柱炎(AS)患者血清和关节液中基质金属蛋白酶(MMP)-3的表达水平及分析其与AS病人疾病活动的相关性来确证和探讨MMP-3在AS发病中的作用。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组AS患者血清中MMP-3的表达水平,一组是41例未用任何抗肿瘤坏死因子(TNF)-琢等生物制剂治疗的AS患者血清,另一组是13例应用抗TNF-琢单克隆抗体Infliximab治疗前和治疗14周后的AS患者血清,同时对比检测了28名正常对照个体血清和8例AS患者关节液中MMP-3的水平。结果AS患者关节液中MMP-3水平显著高于AS患者外周血水平(P<0.00001);41例未用任何生物制剂治疗的AS患者,其血清MMP-3的水平与AS疾病活动指数(BASDAI)(r=0.48,P=0.0007)和血沉(ESR)(r=0.54,P=0.0001)具有明显相关性;同时应用对数相关分析发现根据BASDAI值判别的病情活动度与ESR(P=0.025)和MMP-3(P=0.04)水平之间亦具有高度相关性。应用Infliximab治疗14周后,AS患者血清MMP-3水平和BASDAI值比治疗前显著下降(P=0.013和P=0.00007)。结论AS患者血清中MMP-3水平可作为评价AS疾病活动性潜在的生物学标志物。此外,由于MMP-3在关节和外周血中均有稳定水平的表达,因此MMP-3还是研究AS发病机制的肯定和有用候选基因。
- 杨春花黄烽赵绵松古洁若张汉伟余得恩
- 关键词:MMP-3血清关节液强直性脊柱炎