上海市卫生局科技发展基金(034042)
- 作品数：11 被引量：116H指数：6
- 相关作者：蒋智铭张惠箴黄瑾陈洁晴刘亮更多>>
- 相关机构：上海交通大学附属第六人民医院第二军医大学复旦大学更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 透明细胞软骨肉瘤临床病理诊断被引量：7
- 2007年
- 目的探讨透明细胞软骨肉瘤的临床、影像学、病理学、生物学行为等特征以及病理鉴别诊断。方法报道4例透明细胞软骨肉瘤，对其临床、病理和随访资料作系统整理，并行免疫组化EnVision两步法S-100蛋白、Col Ⅱ和其它与鉴别诊断相关的蛋白标记。结果4例都是中老年男性，均位于长骨骨端，病程较长。X线表现为纯溶骨性骨质破坏，早期边界清楚，后期病灶扩大并向骨干方向延伸，但均未穿透骨皮质，不形成骨外软组织肿块。大体肿瘤灰白色，有弹性，其中2例伴动脉瘤性骨囊肿。镜下瘤细胞边界清楚，有分叶结构，胞质丰富透明或嗜酸性毛玻璃状。透明细胞之间有反应性新骨和破骨细胞样巨细胞增生。其中3例含低级别普通软骨肉瘤成分。免疫组化标记S-100蛋白和Col Ⅱ阳性。临床治疗和随访：例1行右股骨下端病灶刮除后6年原位复发，再作病骨切除和人工膝关节置换。例2行股骨颈肿瘤切除后植骨，缝匠肌骨瓣移植及内固定术，术后放疗。例3行股骨下端肿瘤切除后骨水泥填充，术后放疗。上述3例经2年4个月～7年随访情况均良好。例4行右股骨上端截除手术，术后失访。结论透明细胞软骨肉瘤是一种罕见的低度恶性软骨肉瘤，有不同于普通软骨肉瘤的临床、影像学和病理形态学特点。在病理诊断时既应注意与良性软骨母细胞瘤和骨母细胞瘤鉴别，也应与高度恶性透明细胞型骨肉瘤和转移性透明细胞癌鉴别。
- 张惠箴蒋智铭朱雄增施琳陈洁晴黄瑾韩蕴华
- 关键词：骨肿瘤透明细胞软骨肉瘤病理学
- 骨原发性纤维组织细胞增生性病变的病理鉴别诊断被引量：2
- 2008年
- 蒋智铭张惠箴郑莉
- 关键词：骨肿瘤病理学诊断
- 骨的纤维结构不良临床病理学和分子遗传学研究进展被引量：6
- 2008年
- 赵红叶张惠箴蒋智铭
- 关键词：骨肿瘤纤维结构不良病理学分子生物学
- 骨肉瘤的组织学类型被引量：8
- 2004年
- 蒋智铭张惠箴陈洁晴黄瑾刘亮
- 关键词：骨肉瘤组织学类型X线特征
- 纤维结构不良的形态学变异及鉴别诊断被引量：12
- 2004年
- 目的 分析纤维结构不良 (fibrousdysplasia ,FD)的各种形态学变异、临床病理特征及鉴别诊断。 方法 用HE及S P法免疫组织化学染色对 5 2例形态学变异的纤维结构不良作回顾性分析。结果 在纤维结构不良 14 6例中发现 5 2例有 7种不同的病理形态学变异 (占 35 6 % ) ,分别为纤维软骨性结构不良 (fibrocartilaginousdysplasia ,FCD) ,类似牙骨质样结构的FD ,FD间质高度黏液变性 ,FD合并血管瘤样增生、FD继发动脉瘤性骨囊肿或单纯性骨囊肿 ,FD伴病理性骨折、骨痂形成 ,FD肉瘤变。FCD中出现圆形结节状高分化透明软骨岛 ,需同去分化软骨肉瘤、FD的软骨肉瘤变、纤维软骨性间叶瘤及内生性软骨瘤鉴别 ;骨小梁形态类似牙骨质样结构的FD需同脑膜瘤、骨化性纤维瘤鉴别 ;FD合并动脉瘤性骨囊肿和病理性骨折、骨痂形成时需同血管扩张型骨肉瘤鉴别 ;FD肉瘤变以骨肉瘤变最常见 ,需与原发性骨肉瘤鉴别。结论 形态学变异的FD在病理诊断时应密切结合临床资料、放射学改变 ,熟悉FD形态学变异特点 。
- 张惠箴蒋智铭陈洁晴黄瑾刘亮周健华谈文瑾
- 关键词：纤维结构不良病理特征骨肉瘤影像学改变
- 关节炎的病理诊断
- ＜正＞近十年来随着关节镜手术以及关节置换手术的广泛开展,大量关节炎的病理诊断和分类问题已经摆在病理医师面前,本文结合我院多年来诊
- 张惠箴蒋智铭
- 文献传递
- 骨肉瘤的组织学类型被引量：15
- 2004年
- 蒋智铭张惠箴陈洁晴黄瑾刘亮
- 关键词：组织学类型血管扩张型骨肉瘤
- 骨科术中冷冻切片诊断的价值和风险被引量：4
- 2006年
- 蒋智铭张惠箴黄瑾任加强
- 关键词：冷冻切片诊断骨科病理医师诊断病理学根治手术
- 关节炎的病理诊断被引量：5
- 2006年
- 张惠箴蒋智铭
- 关键词：病理诊断骨无菌性坏死关节镜手术置换手术病理医师代谢性
- 骨的纤维结构不良克隆性分析被引量：2
- 2016年
- 目的 :检测FD病变的克隆性起源,探讨其病变的性质。方法 :采用基因组DNA抽提、PCR扩增及基因扫描的方法分析FD的克隆性。结果 :在80例FD中,其中30例FD的HUMARA基因DNA扩增成功。基因扫描分析成功的10例FD中,2例FD为纯合子,5例FD为单克隆,3例FD为多克隆。结论 :FD是一种单克隆性的病变。结合我们前期的实验研究(2例FD的GNAS1基因突变及1例FD恶变)提示FD是由于多种因素共同作用导致的骨发育成熟障碍的良性肿瘤性病变。
- 唐娟张惠箴蒋智铭
- 关键词：骨肿瘤克隆性
