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首都医学发展科研基金(2007-C049)

作品数:1 被引量:14H指数:1
相关作者:陈健高宝琳王鲁平杨光之李琳更多>>
相关机构:北京军区总医院更多>>
发文基金:首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇形态学
  • 1篇增殖
  • 1篇增殖活性
  • 1篇直肠
  • 1篇直肠肿瘤
  • 1篇肿瘤
  • 1篇细胞
  • 1篇细胞增殖
  • 1篇细胞增殖活性
  • 1篇结直肠
  • 1篇结直肠锯齿状...
  • 1篇结直肠肿瘤
  • 1篇抗原
  • 1篇活性
  • 1篇癌前
  • 1篇癌前状态
  • 1篇KI-67抗...
  • 1篇病变
  • 1篇肠肿瘤

机构

  • 1篇北京军区总医...

作者

  • 1篇周志勇
  • 1篇李琳
  • 1篇杨光之
  • 1篇王鲁平
  • 1篇高宝琳
  • 1篇陈健

传媒

  • 1篇中华病理学杂...

年份

  • 1篇2009
1 条 记 录,以下是 1-1
排序方式:
结直肠锯齿状病变104例形态学及细胞增殖活性的观察被引量:14
2009年
目的探讨结直肠锯齿状病变增生性息肉(HP)、广基锯齿状腺瘤(SSA)、传统锯齿状腺瘤(TSA)的临床特征,组织病理学诊断,鉴别诊断及细胞增殖状况。方法复习北京军区总医院2002年11月至2007年12月2628例病理诊断为结直肠息肉/腺瘤的病理切片,从中收集104例结直肠锯齿状病变,综合文献标准进行分类,观察各类型病变临床病理学特征,以及细胞增殖指数Ki-67的表达特点。结果104例锯齿状病变中包括HP60例,TSA20例,SSA11例,混合性锯齿状息肉/腺瘤7例,混合性锯齿状息肉/腺瘤+普通腺瘤6例。对各型组织学特征进行总结归纳。免疫组织化学显示正常结肠黏膜Ki-67阳性细胞位于基底(隐窝下1/3),呈间隔分布;51例HP中阴性或阳性细胞数量〈25%的40例(78%),大多数阳性位于隐窝下1/3(基底);15例TSA中11例阳性细胞数量在25%~50%或〉50%,其中大多数位于隐窝中1/3,少数(2例)隐窝弥漫分布;SSA的数量与分布和TSA相似;相比之下低级别管状腺瘤26例中24例(92%)阳性数量〉50%,18例(69%)分布于隐窝表面,6例(23%)弥漫分布;高分化管状腺癌10例全部呈弥漫分布,7例Ki-67阳性指数在70%左右。阳性细胞多少与分布部位差异有统计学意义,阳性细胞X^2=34.601,P=0.000,阳性分布X^2=63.077,P=0.000。结论HP、SSA、TSA组织学鉴别诊断的主要难点是在HP与SSA两者之间,SSA锯齿状隐窝基底扩张结构特征是诊断的关键,比细胞学改变更重要。TSA与SSA的主要形态鉴别在于TSA锯齿状腺体有明显异型增生(普通腺瘤样增生)以及几乎所有TSA异型增生的腺体都不与黏膜肌相邻(ECF现象)。细胞增殖指数Ki-67数量及分布的表达可为HP、SSA及TSA鉴别诊断提供一定帮助。锯齿状腺瘤中TSA和SSA的Ki-67表达指数都比普通腺瘤要低。
王鲁平杨光之周志勇李琳高宝琳陈健
关键词:结直肠肿瘤癌前状态KI-67抗原
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