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慢性重症肝炎的临床特点被引量：5: 2004年; 目的　分析总结慢性重症肝炎的临床特点。方法　回顾 3 2 0例慢性重症肝炎病例 ,对于病人的性别比例 ,病原学分类 ,症状、体征 ,实验室检查、并发症 ,临床分期等进行对照研究。结果　性别、感染肝炎病毒种类对慢性重症肝炎的死亡率无影响 ;消化道症状为慢性重症肝炎最常见及首发的症状 ,但对预后无显著影响 ,而血清胆红素 ,凝血酶原活动度 ,年龄 ,临床分期及肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血等并发症则明显影响预后。结论　掌握慢性重症肝炎的临床症状特点 ,及早发现病情变化 ,防治并发症 ,对于患者的生存十分重要。; 李小毛马琳杨越波史众杰; 关键词：慢性重症肝炎病原学症状体征并发症

妊娠并发重症肝炎20例分析被引量：6: 2004年; 目的　总结妊娠并发重症肝炎的临床特点 ,以更好地认识和处理妊娠并发重症肝炎。方法　回顾 2 0例妊娠并发重症肝炎的病例 ,将其分为存活组和死亡组 ,对两组的临床特点进行比较分析。结果　消化道症状、黄疸、低蛋白血症是妊娠并发重肝的普遍症状 (发生率 10 0 % ) ,存活组和死亡组在总胆红素、AST/ALT、血肌酐、血胆固醇、血糖等生化指标的比较差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　妊娠并发重症肝炎病死率高。血清总胆红素、AST/ALT、AFP、凝血酶原时间、血肌酐、血胆固醇、肝脏B超、血糖等的变化可作为病情的观察与预后指标。; 杨越波李小毛周水生; 关键词：妊娠并发症重症肝炎预后肝功能凝血酶原

母体HBV传染性与宫内感染的探讨被引量：19: 2004年; 目的　探讨母体HBV传染性与宫内感染的关系。方法　于 1999年 12月～ 2 0 0 2年 6月 ,将我院HBsAg阳性孕妇 12 2例 ,分为 3组 :HBIG组 4 9例 ;拉米夫定组 4 5例 ;对照组 2 8例。HBIG组孕妇自孕 2 8w起肌内注射HBIG 2 0 0U ,每4w一次至分娩 ;拉米夫定组自孕 2 8w始每日口服拉米夫定 10 0mg直至分娩后 4w ;对照组未予用药。三组孕妇均于孕 2 8w用药前及分娩前行血乙肝两对半及HBVDNA定量检测 ,新生儿出生后 2 4h内予HBIG 10 0U注射 ,并予HBVac 0 ,1,6方案接种 ,新生儿出生后 2 4h内免疫接种前采静脉血检测血乙肝两对半及HBVDNA定量。结果　孕 2 8w时孕妇不同的HBVDNA水平其宫内感染率差异无显著性 (P >0 .1) ;而胎儿宫内感染率随着孕妇分娩前血清HBVDNA含量的增加呈增高趋势 (P<0 .0 1)。结论　宫内感染的发生率与孕妇孕期HBV传染性相关 ,孕期高病毒血症 (即HBVDNA≥ 10 8copies/ml)与宫内感染显著相关。; 杨越波李小毛侯红瑛沈慧敏滕奔琦马琳; 关键词：HBV DNA水平宫内感染

新生儿联合免疫效果分析被引量：7: 2004年; 目的　探讨新生儿联合免疫效果的相关因素。方法　于 1999年 12月～ 2 0 0 1年 6月 ,对我院HBsAg阳性孕妇6 2例 ,新生儿出生后 2 4h内予HBIG 10 0IU注射 ,并予HBVac0 ,1,6方案接种 ,新生儿出生后 2 4h内免疫接种前及 12月龄间采静脉血检测血乙肝两对半及HBVDNA定量。结果　HBsAb阳转率为 38.71% ,低反应率为 33.87% ,无反应率为 2 4 .2 0 %。母婴传播阻断保护率为 96 .6 7%。低或无反应组与HBsAb阳转组比较 ,前者出生时宫内感染和 /或HBeAg阳性率高于后者 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。; 杨越波李小毛邹玲沈慧敏侯红瑛腾奔琦; 关键词：新生儿联合免疫

妊娠合并乙型肝炎病毒感染与母儿预后的关系被引量：9: 2004年; 杨越波李小毛周水生史众杰沈慧敏; 关键词：妊娠合并症乙型肝炎病毒感染母儿预后产后出血

IL-2、IL-6在HBV母婴传播中的作用被引量：14: 2005年; 目的探讨IL2、IL6在乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播中的作用。方法2002年1月至2003年3月中山大学附属第三医院检测53例HBsAg阳性孕妇和13例正常妊娠孕妇及其新生儿的HBV血清标志物、HBVDNA和IL2、IL6。结果与正常妊娠孕妇比较,孕28～29周时HBsAg阳性孕妇其血IL2水平明显降低,IL6水平明显升高,差异有显著性(P<0.05)。使用HBIG行产前阻断治疗后,HBsAg阳性孕妇的IL2水平上升、IL6水平下降,治疗前后差异有显著性(P<0.05)。HBsAg阳性孕妇未使用药物治疗组和正常妊娠组的IL2、IL6水平,孕28～29周和分娩前比较,差异无显著性(P>0.1)。HBsAg阳性孕妇使用HBIG治疗组和未治疗组,宫内感染率分别为6.25%和28.60%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论HBsAg阳性孕妇的IL2、IL6水平失衡。产前应用HBIG可改善HBsAg阳性孕妇的IL2、IL6失衡状态,使其向Th1方向发展,这可能是HBIG阻断HBV宫内感染的机制之一。; 李小毛李爱民侯红瑛谌小卫尹玉竹; 关键词：母婴传播白细胞介素-2 白细胞介素-6 IL-2 IL-6 HBV

PCR在乙肝病毒DNA定量检测中的应用被引量：3: 2003年; 【目的】比较 PCR 与 b-DNA 方法在乙肝病毒 DNA(HBV-DNA)定量检测中的应用价值。【方法】选择2000年10月至2001年10月在我院产检的 HBsAg 阳性孕妇共71例,于孕28～32周之间抽取孕妇血标本,分别用 PCR 与 b-DNA 方法定量检测 HBV-DNA。【结果】两种方法测定 HBV-DNA 定量有显著相关性,相关系数 r=0.805,P<0.001;且 HBeAg 阳性组HBV-DNA 定量显著高于 HBeAg 阴性组。【结论】用 PCR 法与 b-DNA 法测定 HBV-DNA 定量,敏感性高且准确可靠,有相同临床应用价值。HBeAg 阳性者 HBV-DNA 水平高,HBV-DNA 阳性是临床防治乙肝母婴传播的重点。; 杨越波腾奔琦李小毛林朝双侯红瑛沈慧敏; 关键词：聚合酶链反应肝炎病毒乙型

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广州市科委科研基金(1999-J-005-01)