浙江省医药卫生科学研究基金(2009A11)
- 作品数：3 被引量：37H指数：3
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- 相关机构：浙江医院杭州市疾病预防控制中心绍兴市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 网络信息化管理对提高基层医师高血压诊治水平及社区高血压防治效果评价被引量：18
- 2011年
- 目的评价网络信息化管理对提高基层医师高血压诊治能力以及社区高血压防治效果的作用。方法以《中国高血压防治指南》为依据制定了《高血压社区综合干预信息化管理规范》(简称《规范》),根据此方案建立信息化管理网络。于2007—2010年,对干预组医务人员进行网络跟踪临床指导,对干预组≥35岁居民实施全人群分类及高血压分级管理、综合干预,评价其干预效果。结果干预组运用专家网络跟踪指导模式培训社区医师,3年后高血压知识和病例诊治能力均明显提高,平均总分由47.3提高到78.1(P<0.05);干预组实施高血压社区信息化管理后效果显著(P<0.05):全人群管理率由36.0%提高至63.1%;人群收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别下降5.5 mmHg和1.7 mmHg;一、二、三级高血压管理级别比例变化明显,一级管理的比例由干预前67.2%提高至93.8%,二级、三级管理的比例由干预前19.8%、11.8%下降到5.3%、1.9%;高血压知晓率、治疗率和控制率分别由58.7%、48.5%、33.4%提高到89.7%、77.0%和72.6%;不良生活方式及行为有所改善,人群吸烟率、饮酒率、饮食偏咸以及少运动比例由19.7%、24.3%、23.5%、74.2%下降至14.5%、17.5%、15.5%、34.1%;心脑血管病急性事件发病、死亡率呈下降趋势。与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论网络信息化管理能有效提高社区医师的诊治能力和社区高血压防治效果。
- 徐小玲唐新华严静章一丰方顺源罗建勇俞蔚金宏义
- 关键词：高血压社区网络
- 浙江省基层医生高血压防治知识知晓情况调查分析被引量：17
- 2011年
- 目的了解浙江省基层医院社区医生对《中国高血压防治指南》知识的知晓情况,为进一步开展基层医生高血压防治知识培训工作提供参考。方法于2005—2008年,对全省91区/县基层医院11200名基层医生进行了为期3 d的《中国高血压防治指南》培训。培训前采用不记名、闭卷笔试,并在规定时间内完成的方式,进行高血压病相关新知识,临床治疗新观念的调查。结果培训前仅有27.3%基层医生读过《中国高血压防治指南》;高血压危险因素回答正确率为33.2%,仅8.5%和15.7%的基层医生能正确回答高血压诊断标准、血压水平分级,24.4%的基层医生正确回答高血压的非药物治疗措施,同时仅有44.6%和39.4%的基层医生能正确回答降压治疗原则和降压药物的主要不良反应和禁忌证;培训后基层医生高血压防治知识和临床诊治理念有了明显改善,高血压危险因素、高血压诊断、血压水平分级、非药物治疗内容、药物治疗原则和降压药物的不良反应和禁忌证的回答正确率分别提高到82.2%、84.2%、87.2%、79.8%和76.3%、82.3%。结论基层医生关于高血压的新知识和临床诊治新理念处于较低的水平,开展《中国高血压防治指南》普及培训十分必要。
- 徐小玲唐新华金宏义
- 关键词：高血压教育社区医生
- 专家网络跟踪指导对提高社区医生高血压诊治水平的效果评价被引量：5
- 2012年
- 目的探讨“专家网络跟踪临床指导”的培训模式对提高社区医生高血压防治知识以及临床诊治水平的作用。方法2008年12月选择浙江省杭州市、嘉兴市、绍兴市20家社区卫生服务中心的855名社区医生，进行高血压临床知识和病例诊治能力的基线问卷调查。以其中网络信息系统健全的10家社区卫生服务中心430名为干预组，采用知识培训结合网络指导的模式进行3年的全程跟踪指导；另10家社区卫生服务中心中425名为对照组，仍用常规集中授课培训模式。干预后于2011年12月再次进行问卷调查，并对两种模式的培训效果进行评价。结果干预组社区医生运用专家网络跟踪指导模式培训后高血压的知识和病例诊治能力均明显提高；对高血压防治基础知识、高血压非药物治疗和药物治疗知识的正确回答率分别由37．0％（159／430）、45．6％（196／430）、42．8％（184／430）提高到66．8％（284／425）、81．4％（346／425）、77．6％（330／425）；高血压诊治正确率由干预前的38．4％（496／1290）提高到73．3％（946／1290）（P〈0．01）。对照组医生培训后高血压知识和病例诊治水平也有所提高，但升高的幅度明显低于干预区。结论“专家网络跟踪指导”模式能更有效地提高社区医生高血压防治知识和临床诊治水平，有效地改善培训模式是提高社区医生高血压诊治水平的重要措施之一。
- 徐小玲唐新华严静俞蔚章一丰方顺源罗建勇金宏义
- 关键词：高血压社区卫生服务问卷调查
