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广东省科技计划工业攻关项目(20108060900090)
作品数:
1
被引量:4
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李雯
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急性呼吸窘迫综合征犬模型的CT表现及临床病理对照
被引量:4
2015年
目的应用MSCT观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)犬模型的CT表现,并与临床、病理进行对照研究。方法健康比格犬15只,随机数字表法分为实验组(10只)及对照组(5只)。通过犬右侧股深静脉注射油酸进行造模,注射油酸后每10min为1个观察点,共观察5个时间点。最后以临床测量动脉血氧合指数(PaO2/FiO2)≤200mmHg时,确诊为ARDS成模,此时为1个观察点,通过CT扫描观察6个不同时间点犬肺部CT表现,同时记录临床数据并观察实验犬肺湿干比及病理改变。采用2个独立样本t检验对实验前及建模成功时的PaO2/FiO2及肺动脉楔压(PCWP)进行分析。结果实验组在油酸注射(92.9±8.5)rain后形成ARDS模型,实验组实验前PaOJFiO:及PCWP分别为(466.7±27.0)、(8.6±1.8)mmHg,建模成功时分别为(164.1±21.1)、(9.9±3.6)mmHg,前后差异有统计学意义(£值分别为26.04、一1.02,P值均〈0.05)。实验组犬大体病理可见脏层胸膜张力大,呈紧绷状态,肺表面出现弥漫充血、水肿,两下肺呈朱红色类似肝组织,镜下主要表现为肺水肿、炎性细胞渗出及透明膜形成。肺湿干比重为10.4±0.7,对照组为5.3±0.8,两者差异有统计学意义(t=4.80,P〈0.05)。在ARDS成模过程中CT表现具有一定规律性,最早出现的是磨玻璃密度影,以肺野外带及肺野背部明显,偶尔会有肺实变影和代偿性的肺透亮度增高影;当犬ARDS成模时,典型的CT表现为两肺弥漫分布磨玻璃密度影(10只)、大片肺实变影(10只)、小叶间隔增厚(9只)、肺透亮度增高(7只)、胸腔积液(2只)及胸膜增厚(1只),呈不规则分布,病灶以肺的重力区明显。结论MSCT可观察ARDS的前期影像表现,可为临床诊断提供可靠的影像资料。
陈淮
李雯
曾庆思
刘奇
刘琴
周嘉璇
戴望春
王寿扬
黄晓燕
关键词:
急性呼吸窘迫综合征
体层摄影术
X线计算机
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