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双磷酸盐相关性颌骨坏死的循证诊治: 2013年; 目的:运用循证医学的方法,为一例疑似骨转移的牙槽骨坏死患者确诊并选择合理的治疗方案。方法:根据循证实践的方法,提出问题,检索收集相关证据,对所获证据进行评价,并结合患者意愿制定治疗方案。结果:共纳入1个随机对照试验,5个临床指南,4个前瞻性对照研究,10个病例报道和1个专家意见。证据结果表明:⑴双磷酸盐相关性颌骨坏死(BONJ)是2003年开始发现的因使用双磷酸盐药物导致的疾病,随着病例报道日渐增多而引起国际关注,国内对此病种缺乏认识;⑵目前BONJ的致病机制尚不明确,诊断标准也未统一,普遍参照的是美国口腔颌面外科协会制定的诊断标准;⑶BONJ的治疗方案可根据临床分期确定;早期主张非手术治疗;保守治疗无效和出现游离死骨时行清创术;必要时行颌骨切除;⑷X线等影像学检查有助于BONJ的早期诊断和预防;⑸双磷酸盐的半衰期长,停药并不能缓解症状和进程,在清创和牙槽手术期间停药有利于伤口愈合,是否停药视具体情况由医患双方协商确定;⑹使用双磷酸盐前应接受全面的口腔检查并及时处理病灶;对易感者要告知BONJ的症状和风险,使用含漱剂保持口腔卫生,避免牙槽手术等创伤。根据以上证据结合患者意愿,行右上颌病灶局部清创术清除部分死骨。患者因义齿修复需行双侧上颌隆突修整,在告知BONJ症状和风险后予以牙槽骨修整。至今随访14个月,患者基本痊愈。结论:BONJ是一新出现的疾病,目前其病因尚不明确,诊断标准和治疗方法也未统一,采用循证治疗的方法制定合理方案,可有效提高治疗效果。; 黄伟曾宪涛倪小兵曾宪涛倪小兵冷卫东; 关键词：颌骨坏死双磷酸盐循证实践循证诊断循证治疗

宫颈癌组织中BIM和PUMA蛋白表达与临床病理特征及预后的相关性分析被引量：5: 2019年; 目的探讨宫颈癌组织中Bcl-2相互作用的细胞死亡调解因子(BIM)与BH3-only蛋白家族中p53上调凋亡调控因子(PUMA)的表达情况,并分析BIM与PUMA在宫颈癌组织中的临床病理特征及预后相关性。方法选取本院2013年4月~2015年4月收治的124例宫颈癌患者,行回顾性分析,将124例宫颈癌患者癌组织标本124份设为研究组,选取124份其他良性宫颈疾病的正常组织标本为对照组,所有组织标本均行BIM与PUMA检测,分析宫颈癌组织中BIM与PUMA的表达与患者临床病理特征和预后的关系。结果研究组中BIM、PUMA表达水平低于对照组(P<0.05);两组BIM、PUMA的表达与宫颈癌患者年龄、肿瘤大小、病理类型及肌层浸润深度情况均无明显关系(P>0.05);BIM的表达与宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期、淋巴结转移及分化程度的表达有关(P<0.05);FIGOⅡ期、有淋巴结转移、低分化及BIM、PUMA蛋白阴性患者其生存时间均显著缩短(P<0.05);经多因素Cox比例风险回归模型分析得出FIGOⅡ期、有淋巴结转移、低分化及BIM、PUMA蛋白阴性均为影响宫颈癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论BIM、PUMA蛋白在宫颈癌癌变组织中低水平表达,随着患者FIGO分期越高、有淋巴结转移、低分化时其低表达率均上升,且FIGOⅡ期、有淋巴结转移及低分化均为影响宫颈癌患者预后的独立危险因素。; 董金菊周庆红李菲; 关键词：宫颈癌凋亡诱导因子病理特征

Frey综合征防治研究现状的文献计量学分析被引量：2: 2018年; 目的分析Frey综合征防治研究的现状。方法采用文献计量学分析的方法。检索Web of Science数据库中自建库至2017年9月8日收录的有关Frey综合征防治研究的文献,进行文献筛选后采用Prism Graphpad 5.0软件和VOSviewer1.6.4软件分析相关研究的发表年份、机构、文献类型、期刊、引用情况及合作网络等。结果共纳入文献602篇。Frey综合征相关研究的发文量近年来呈逐年上升的趋势,其文献类型以论著为主(75.25%)。美国在该领域发表的文献最多(18.60%),在该领域发文量靠前的机构多数为西方国家,中国的四川大学在该领域发表的文献也较多(1.16%)。Frey综合征高引用文献多与腮腺手术和药物及手术治疗Frey综合征相关。Frey综合征相关研究的相关作者中存在一定的合著关系,但不是很密切。结论本文提示Frey综合征防治领域是有价值的研究方向,仍需要在其病因、防治方面开展高质量的研究,特别是基于我国人群的研究。; 冷卫东刘小平倪小兵夏凌云李艳琴曾宪涛; 关键词：FREY综合征味觉出汗综合征腮腺切除术文献计量学分析

腮腺肿瘤手术的演变及术后并发症预防的研究进展被引量：4: 2018年; 在唾液腺的不同解剖部位中,腮腺肿瘤的发生率最高,无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,采用的最主要的治疗方法是手术切除,国内外学者选择的手术切口、手术术式、术中采用的设备工具和预防并发症的举措等方面各不相同,所持观点亦不相同,本文就腮腺肿瘤手术的演变及并发症做一综述。; 余和东曾宪涛冷卫东; 关键词：腮腺肿瘤手术治疗并发症

吡非尼酮治疗COPD并发肺纤维化的临床疗效观察被引量：5: 2019年; 目的探讨吡非尼酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺纤维化的临床疗效及对肺功能、抗肺纤维化及炎症指标的影响。方法选取襄阳第一人民医院2016年10月~2017年9月收治的96例COPD并发肺纤维化患者,随机分为对照组及观察组,每组各48例。对照组患者采用常规治疗,观察组采用吡非尼酮治疗。比较两组患者的临床疗效、肺功能、抗肺纤维化、炎症因子指标、生命质量及不良反应。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组抗肺纤维化指标转化生长因子β(TGF-β1)、还原型烟酰胺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)水平较治疗前均明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组治疗后白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-18(IL-18)水平下降幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC水平上升幅度明显大于对照组(P<0.05);两组患者治疗后呼吸症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分较治疗前均呈现明显下降趋势(P<0.05);治疗后,观察组患者呼吸症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论吡非尼酮治疗COPD并发肺纤维化的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能、抗肺纤维化及降低炎症指标,值得临床借鉴。; 董燕陈俊文王业亚阳俊聂美玲胡克; 关键词：慢性阻塞性肺疾病吡非尼酮肺纤维化肺功能炎症指标

腮腺区域性切除术在治疗腮腺浅叶良性肿瘤中的系统评价被引量：14: 2014年; 目的系统评价腮腺区域性切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、CNKI、CMCI、VIP、CBM、WANGFANG数据库中关于腮腺区域性切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的文献,由2名评价者独立进行文献质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入24个研究,腮腺区域性切除术(PSP)组1 111例和腮腺浅叶切除术(SP)组1 095例患者,Meta分析结果显示:PSP术式能减少手术时间(MD=-28.55,95%CI:10.43-14.78;P<0.000 01),降低术后暂时性面瘫、味觉出汗综合征、涎瘘的发生率[(OR=0.27,95%CI:0.20-0.35;P<0.000 01)、(OR=0.20,95%CI:0.13-0.32;P<0.000 01)、(OR=0.29,95%CI:0.15-0.55;P=0.000 2)],差异有统计学意义,降低术后永久性面瘫的发生率(OR=0.34,95%CI:0.11-1.05;P=0.06),但差异无统计学意义,两组的术后复发率没有统计学差异(OR=1.23,95%CI:0.54-2.81;P=0.62)。结论 PSP术式手术时间短,术后并发症发生率低,疗效可靠,可作为腮腺浅叶良性肿瘤治疗的首选术式。; 熊艺辉李运安余和东; 关键词：腮腺区域性切除术腮腺肿瘤

腮腺肿瘤切除术后并发症对患者生活质量的影响被引量：11: 2015年; 唾液腺肿瘤占头颈部肿瘤的3%~10%[1],其中约86%发生于腮腺[2]。腮腺切除术是至今治疗腮腺肿瘤的首选方法。但一直以来,腮腺切除术的并发症的防治仍是临床医生面临的课题。尽管这些并发症不危及患者的生命,但随着生活水平的不断提高,患者认为这些并发症会对其术后生活质量产生影响。因此,; 董想张昊曾宪涛冷卫东; 关键词：术后并发症术后生活质量腮腺肿瘤肿瘤切除腮腺切除术生活水

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湖北省自然科学基金(2012FFB03902)

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