军队“十五”医药卫生科研基金(01Z063)
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
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- 人造血管外支架抑制高胆固醇血症兔移植静脉远期粥样硬化
- 2007年
- 目的:研究人造血管外支架在高胆固醇血症内环境下对移植静脉的远期粥样硬化的抑制作用及其可能机制。方法:15只新西兰大白兔,建立高胆固醇血症模型后将双侧颈静脉端-端吻合于同侧颈总动脉上,随机分配一侧移植静脉加用静脉外支架(实验组),另一侧不加外支架(对照组)。术后12周行超声检查了解血流动力学情况后取下移植静脉,测量其内中膜厚度、面积及脂质沉积情况;免疫组化法检测VCAM-1阳性细胞分布情况,扫描电镜检查了解内皮细胞重塑情况。结果:超声检测提示支架组静脉血流为层流,对照组为涡流;支架组内中膜厚度及面积较对照组显著降低(P<0.01);泡沫细胞明显减少,脂质沉积减轻,未见粥样硬化斑块;支架组内中膜层内VCAM-1阳性细胞率较对照组明显减低,差异显著(P<0.01);扫描电镜提示支架组内皮细胞排列整齐、紧密,大小一致,对照组内皮细胞排列紊乱,间隙大,大小不一致。结论:人造血管外支架可改善静脉血流动力学,促进内皮细胞良性重塑,减轻脂质沉积及中膜平滑肌细胞增殖,减少泡沫细胞生成,最终抑制高胆固醇血症内环境下移植静脉远期粥样硬化。
- 罗俊辉邹良建纪广玉
- 关键词：移植静脉高胆固醇血症外支架内皮细胞
- 自体移植静脉内皮细胞的缺血安全时限被引量：4
- 2007年
- 目的:观察离体后不同缺血时间自体移植静脉内皮细胞的损伤程度,分析移植静脉内皮细胞缺血的安全时限。方法:实验于2005-07/2005-12在中国人民解放军胸心外科研究所完成。选择健康成年家犬29只,购自解放军第二军医大学实验动物中心。①不同缺血时间移植静脉内皮细胞损伤实验:按随机数字表法选取5只家犬,取双侧股静脉,按离体后0min,30min,60min,90min4个时间点行扫描电镜及透射电镜检查,观察内皮细胞的损伤程度,Ⅰ级正常,Ⅱ级轻度,Ⅲ级中度,Ⅳ级重度,Ⅴ级坏死,将Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级损伤归类为可逆性损伤;将Ⅳ,Ⅴ级损伤归类为不可逆损伤。②自体移植静脉内皮细胞缺血安全时限实验:将剩余24只家犬建立犬股静脉离体不同时间(30min,60min,90min)的自体移植模型,在术后1d,3d,7d,14d再次手术取出静脉,行扫描电镜检查,比较不同时间点移植静脉内皮覆盖率。结果:①缺血0min,30min,60min,90min组(n=60)不可逆性损伤内皮细胞数分别为12,6,28,33,缺血60min、90min组内皮细胞的损伤程度明显重于缺血0min和30min组。各组的内皮细胞覆盖率比较差异无显著性意义(P>0.05)。②24只模型犬全部存活,切口愈合佳,无红肿、溢脓或裂开。③移植术后1d,14d,缺血30min,60min及90min组内皮细胞覆盖率差异无显著性意义(P>0.05),而术后3d,7d,缺血30min组的内皮细胞覆盖率显著高于缺血60min及90min组[(62.21±3.52)%,(40.09±2.56)%,(36.17±4.55)%(P<0.01);(82.31±3.76)%,(60.22±3.23)%,(59.39±4.27)%(P<0.01)]。结论:缺血60min后静脉内皮细胞的超微结构会发生明显的不可逆性损害,移植静脉内皮细胞缺血的安全时限是60min。
- 王明松邹良建黄盛东徐志云邹榕江
- 关键词：局部缺血
