卫生部直属医疗机构临床学科重点项目(97030222)
- 作品数：4 被引量：22H指数：2
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- 相关机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：卫生部直属医疗机构临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超分割后程加速放疗鼻咽癌长期结果分析被引量：2
- 2006年
- 目的研究鼻咽癌后程加速超分割放疗对鼻咽局部控制、生存的影响和并发症状况。方法全组178例鼻咽癌患者于1995年12月至1998年4月行首次单纯放疗,鼻咽原发灶采用^(60)Coγ线或6 MV X线外照射,其中前4周采用超分割1．2Gy/次,2次/d,5d/周,间隔≥6h,剂量为48Gy分40次；后2周采用加速超分割1．5Gy/次,2次/d,间隔≥6h,5d/周,剂量为30Gy分20次,全疗程的总剂量为78Gy分60次6周完成。结果急性黏膜反应中鼻咽黏膜反应0级仪2例,1级43例,2级78例,3级52例,4级3例。鼻咽5年局部控制率为87．7%,颈部5年局部控制率为85．7%。5年生存率为67．9%。5年远处转移率为26．1%,颅神经损伤占9．0%。结论该方法患者能耐受,5年局部控制率、生存率比常规分割和超分割有所提高,颅神经等晚期放射性损伤未见明显增加。
- 何霞云潘自强何少琴环素兰付慈熹刘泰福
- 关键词：放射剂量分次
- 鼻咽癌超分割伴后程加速放疗临床Ⅲ期研究初步分析被引量：7
- 2005年
- 目的:比较超分割伴后程加速放疗和常规放疗治疗鼻咽癌的疗效和急性反应.方法:1998年3月至2001年8月,163例低分化鳞癌的住院鼻咽癌患者进行放射治疗.随机分组81例入超分割伴后程加速组,1.2 GyBid,间隔≥6小时,至48 Gy/40次既第4周后,改为1.5 Gy Bid达6周总剂量78 Gy/60次.82例入常规放疗组,为7周70 Gy/35次.结果:中位随访期37个月(19～59个月).超分割后程伴加速组和常规组2年和4年的局部控制率分别为94.7%、87.9%和89.9%、79.2%(P=0.1627);2年和4年的无瘤生存率分别为81.6%、71.7%和83.8%、64.7%(P=0.5438);2年和4年的总生存率分别为95.6%、88.2%和96.2%、79.2%(P=0.5424).Ⅲ度黏膜反应发生率分别为42%和15.9%,Ⅳ度黏膜反应的比例相仿(6%和5%).结论:本研究发现在超分割基础上的后程加速超分割放疗与常规放疗相比有提高局控率的趋势,但生存率并未提高.急性粘膜反应较常规放疗有所增加.
- 潘自强章真何霞云郭小毛林原何少琴刘泰福
- 关键词：鼻咽癌
- Ⅰ-Ⅱ期鼻咽癌单纯超分割后加速放疗的结果被引量：1
- 2007年
- 目的研究单纯超分割后加速放疗对Ⅰ～Ⅱ期鼻咽癌局部控制、生存的影响和并发症状况。方法全组88例鼻咽癌患者于1995年12月至1998年4月行首次单纯放疗，鼻咽原发灶采用。60Coγ线或6MVX线外照射，其中前4周采用超分割1．2Gy／次，2次／天，间隔≥6小时，5天／周，剂量为48Gy分40次；后2周采用加速超分割1．5Gy／次，2次／天，间隔≥6小时，5天／周，剂量为30Gy分20次，全疗程的总剂量为78Gy分60次6周完成。结果急性黏膜反应中鼻咽黏膜反应0级2例，1级22例，2级38例，3级24例，4级2例。T1、T2期鼻咽5年局部控制率分别是97．1％、93．9％（X^2=0．004，P：0．952）。Ⅰ期、Ⅱ期的5年生存率分别是87．5％、86．1％（X^2=0．195，P=0．659），N0、N1的5年远处转移率分别为6．2％、15％（X^2=3．982，P=0．046），颅神经损伤13．6％。结论鼻咽癌超分割后加速能使T2、Ⅱ期的5年局部控制率和生存率较高，与T1、Ⅰ期相比无明显下降，同时未增加后期并发症。N1的远程转移率较NO高，可考虑在该组患者中合用全身化疗。
- 何霞云潘自强何少琴环素兰付慈禧刘泰福
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法加速超分割
- 鼻咽癌后程加速超分割放射治疗失败因素分析被引量：14
- 2003年
- 目的 分析鼻咽癌后程加速超分割放射治疗后局部和远处失败的因素。方法对无远地转移的178例初治鼻咽低分化鳞癌行后程加速超分割放射治疗。原发灶采用^(60)Co γ射线或6MV X射线,前4周1.2Gy/次,2次/d,间隔≥6h,5d/周,48Gy后改为1.5Gy/次,2次/d,5d/周,共2周。全程总剂量为78Gy,60分次,6周,其中疗程超过47d的病例均增加1d的照射量(1.2Gy/次或1.5 Gy/次,2次/d)。颈部无淋巴结转移者做预防照射,有淋巴结转移者给予根治量照射,均为常规分割放射治疗。结果 全组5年总生存率及无瘤生存率分别为72.4％和60.6％,5年鼻咽部及颈部控制率分别为88.9％和83.7％。5年远地转移率25.1％。5年内67例患者失败,其中单纯鼻咽部失败10例,颈部失败13例,远地转移31例,≥2项失败13例。单因素及多因素分析显示T3～T4期、年龄>50岁和颈动脉鞘区肿瘤完全占据是局部控制的不利预后因素。在单因素分析中有淋巴结转移是影响颈部控制率的不利因素,但多因素分析差异未达统计学意义(P>0.05)。在影响远地转移的因素中,局部晚期T3～T4期或N2～N3期,男性不论在单因素还是多因素分析均显示有统计学意义。有上述不良预后因素的患者,远地转移明显增加。结论 后程加速超分割放射治疗可以提高鼻咽癌患者的5年局部控制率和生存率。T3～T4期和(或)
- 沈春英何少琴环素兰何霞云潘自强傅慈禧
- 关键词：鼻咽癌后程加速超分割影响因素
