国家自然科学基金(81272496)
- 作品数：9 被引量：35H指数：4
- 相关作者：孙建国徐燕梅李德志陈正堂崔天祥更多>>
- 相关机构：第三军医大学新桥医院乐山市人民医院遵义医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸部放疗中纵隔淋巴结剂量监测的辐照仿真模型的数字化研究
- 2013年
- 目的建立胸部放疗中纵隔淋巴结剂量监测的辐照仿真模型,为临床上监测纵隔淋巴结的实际受照剂量提供实验依据。方法以标准中国人体(身高170 cm、体质量65 kg)为参照,选取20例相近体型的男性胸部肿瘤患者,运用瓦里安公司的Eclipse治疗计划系统(treatment planning system,TPS)确定纵隔淋巴结分布区的三维定位点;根据定位点和三维立体数据,对辐照仿真体模(以下简称体模)进行打孔;根据辐射监测探头的形状和大小,安装辐射剂量监测设备。结果通过Eclipse系统,精确定位了标准中国人体的纵隔淋巴结各分区中心点,并在胸部CT图像横断面、矢状面和冠状面上测量了标准中国人体的三维定位平均数据;利用该数据在体模上实施精确打孔,并安装辐射剂量监测装置,建立了纵隔淋巴结辐射剂量监测的仿真模型。结论建立了胸部放疗中纵隔淋巴结剂量监测的辐照仿真模型,实现了精确打孔并安装了探测设备。
- 张继兵孙建国周一兵戴红娅马传坤陈正堂
- 关键词：胸部放疗仿真技术
- ABCG2在非小细胞肺癌厄洛替尼耐药中的作用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨ABCG2在非小细胞肺癌厄洛替尼耐药中的作用。方法厄洛替尼不同浓度(1、5、25μmol/L)处理A549细胞及其获得性耐厄洛替尼细胞(A549/ER)12、24、48 h后,荧光实时定量PCR观察ABCG2 mRNA表达变化,Western blot检测p-AKT、ABCG2蛋白表达变化。PI3K/AKT通路激活剂(IGF-1)和抑制剂(LY294002)分别作用于A549细胞及A549/ER细胞24 h后,荧光实时定量PCR和Western blot方法分别检测ABCG2 mRNA及p-AKT、ABCG2蛋白表达变化。流式细胞仪检测加入IGF-1和LY294002后ABCG2外排作用。结果与未加入厄洛替尼的A549、A549/ER细胞相比,厄洛替尼(1、5、25μmol/L)作用12、24、48 h后,随着剂量的增加和作用时间的延长,ABCG2的表达与p-AKT水平呈正相关。加入IGF-1 24 h后,A549细胞中ABCG2表达量升高,而加入LY294002的A549/ER细胞,ABCG2表达量下降,并且IGF-1作用24 h后ABCG2外排明显增高。LY294002作用24 h后A549/ER细胞ABCG2外排明显降低。结论 ABCG2经由PI3K/AKT信号通路介导非小细胞肺癌中厄洛潜尼耐药,且阻断PI3K/AKT通路可逆转由ABCG2介导的耐药。
- 张靖马虎韩静李雪涛陈正堂
- 关键词：肺癌厄洛替尼P13KAKTABCG2
- 4D-CT与ABC技术在肺部放疗呼吸管理中的比较被引量：7
- 2013年
- 目的评价四维CT(4D-CT)与主动呼吸控制技术(ABC)在肺部放疗呼吸管理中的异同,探讨不同患者采用不同呼吸控制技术的适应证和可行性。方法选取21例肺部肿瘤放疗患者进行呼吸运动管理,其中11例患者采用4D-CT技术,10例患者采用ABC技术。分别计算计划靶区体积(PGTV)与静态大体肿瘤体积(GTV)的比值(PGTV/GTV),比较两种呼吸管理技术在照射靶区、定位时间、计划时间、治疗时间上的差异,探讨不同患者采用不同呼吸控制技术的适应证。结果 4D-CT技术中PGTV/GTV比值为4.38±2.95,ABC技术中PGTV/GTV比值为2.21±0.69,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);定位时间、照射时间4D-CT技术显著短于ABC技术(P<0.05),而计划时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。使用ABC技术和4DCT技术的患者客观缓解率分别为50.0%、45.5%,放射性肺炎发生率分别为30.0%、27.3%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺部放疗中,ABC技术照射体积小,适合体力状况较好患者;4D-CT技术省时、耐受性好,适合肿瘤体积较小患者。
- 崔天祥徐燕梅周一兵周军孙建国
- 关键词：放射疗法主动呼吸控制计划靶区
- 运用CBCT测量肺癌放疗的摆位误差
- 2014年
- 目的用直线加速器机载千伏级锥形束CT扫描技术探讨肺癌患者的摆位误差,为实行肺癌放疗计划时CTV外放到PTV提供参考数据。方法 41例肺癌患者随机分为A、B两组,其中A组患者20例应用Elekta Synergy直线加速器治疗,B组21例用Varian Trilogy TX直线加速器治疗。全组患者在首次放疗前均用千伏级CBCT进行扫描,在治疗过程中根据情况每周进行扫描,将得到的千伏级CBCT扫描图像与计划CT图像进行匹配,记录并分析两组患者的靶区中心分别在Lateral左右(X)、Longitudinal头脚(Y)、Vertical背腹(Z)方向上的误差值及其误差分布情况,比较两台加速器摆位误差的差异,并计算两台治疗系统MPTV外放边界大小。结果 A、B两组患者的系统误差(均数)±随机误差(标准差)的平移误差在X、Y、Z方向分别为(1.79±0.15)mm、(2.16±0.17)mm;(3.71±0.28)mm、(4.29±0.32)mm;(1.66±0.15)mm、(1.96±0.18)mm。A组患者在X、Y、Z三个方向的摆位误差均小于B组患者,但差异无统计学意义(均P>0.05);用两种加速器治疗的患者在X、Y、Z方向的MPTV分别为X:4.36 mm、4.94 mm;Y:8.22 mm、9.20 mm;Z:4.38 mm、5.02 mm。结论利用CBCT能够比较准确的测算出肺癌靶区中心在X、Y、Z方向上的误差值。
- 崔天祥徐燕梅金俊余孙建国
- 关键词：肺癌锥形束CT摆位误差
- 外周血单核细胞数量与肺癌放疗近、远期疗效的相关性分析被引量：7
- 2014年
- 目的基于外周血单核细胞（pbMXD）迁徙在肿瘤放疗后复发中的重要作用，探讨pbMXD在监测肺癌放疗近、远期疗效中的价值。方法回顾性分析肺癌放疗患者，随访观察其放疗前后血象变化、pbMXD变化与近、远期疗效的相关性。结果105例肺癌患者，整体客观缓解率（RR）61．9％（65／105），中位无进展生存期（PFS）5．0个月（1～20．3个月）；28例局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC），同步放化疗组RR为66．7％（8／12），PFS6．5个月（1．5—14．2个月）。两类资料中，放疗前、后pbMXD绝对值、相对值及变化值与RR和PFS均无显著相关性（P〉0．05）；pbMXD最低值与整体NSCLC和局部晚期NSCLC单纯放疗组的近期疗效相关（P〈0．05）。结论NSCLC放疗中，pbMXD最低值对预判近期疗效有一定价值，阻断pbMXD迁徙或有较好临床前景。
- 徐燕梅崔天祥张晓晶李德志孙建国
- 关键词：支气管肺癌外周血单核细胞疗效分析预后
- 国产AccStar医用直线加速器的临床验证被引量：3
- 2013年
- 目的 临床验证国产医用直线加速器（AccStar）的各项技术指标,与国家相关标准对照确定其临床应用的精确性、有效性和安全性.方法 选取鼻咽癌和肺癌自愿受试患者,使用AccStar医用直线加速器对患者进行适形放射治疗,按国家临床试验标准实施多项目检查,依据RECIST标准和RTOG标准分别进行放射治疗临床疗效和急性放射反应的评价,按照IEC/TR60977国际标准以及GB/T 19046和GBZ126-2002等国家标准规定,对该加速器的机械、电气、辐射和几何性能参数进行质量检测与校正.结果 共入组43例,其中鼻咽癌患者21例,非小细胞肺癌患者22例,全部完成临床治疗和辅助检查,总体疾病控制率达到100％,放射反应均能耐受,多为皮肤反应和口腔黏膜反应,经对症处理后改善；临床试验前、中、后期各阶段,检测AccStar医用直线加速器的物理技术参数及设备性能等各项技术指标,均符合上述标准.结论 AccStar医用直线加速器放射治疗的精确性、有效性和安全性均符合国家相关标准和临床要求,可应用于临床.
- 孙建国陈正堂周一兵李德志李光辉李启明蒲萍张豫萍万久庆
- 关键词：鼻咽癌肺癌
- miR-18a对A549细胞的放射增敏作用及其机制被引量：2
- 2013年
- 目的观察miR-18a对A549肺腺癌细胞放射敏感性的影响。方法 qRT-PCR检测2 Gy X线照射A549细胞后miR-18a的变化;将人工合成的miR-18a模拟物(mimics)转染A549细胞,测定不同剂量照射后A549细胞的克隆形成能力,描记细胞存活曲线,测算2 Gy时存活分数(SF2)等指标,判断miR-18a对A549细胞放射敏感性的影响;同时检测过表达miR-18a的A549细胞中共济失调-毛细血管扩张症突变基因(ataxia-telangiectasia mutated,ATM)蛋白,探讨miR-18a对A549细胞放射敏感性影响的分子机制。结果与照射前(1.00±0.04)相比,2 Gy剂量照射后A549细胞miR-18a水平[(0.18±0.04)～(0.31±0.09)]显著降低(P<0.05)。miR-18a过表达后A549细胞放射敏感性增强,miR-18a过表达组、空白对照组SF2分别为0.34,0.48;同时miR-18a过表达的A549细胞中ATM、磷酸化ATM(ATM phospho S1981)水平下降。结论 miR-18a上调A549细胞放疗敏感性,可能与miR-18a下调ATM有关。
- 吴磊孙建国徐睿李德志徐燕梅马虎李雪涛彭丽娜陈正堂
- 关键词：肺癌微小RNA
- 非小细胞肺癌放疗敏感性miRNAs的生物信息学筛选被引量：9
- 2016年
- 目的利用基因芯片及生物信息学方法预测与非小细胞肺癌(NSCLC)放疗敏感性相关的miRNAs。方法检索GEO数据库,获取H460、H1299细胞株经2Gy电离辐射后随时间变化的基因表达谱,经组织特异性分析、功能富集(GO)分析、信号转导通路(Pathway)分析、miRNAs预测分析、转录因子(TF)分析,并建立mRNA-miRNA-TF网络,获取NSCLC放疗敏感性相关的miRNAs。结果获得了NSCLC放疗敏感性基因表达谱,辐射抵抗潜在基因共23个,辐射敏感潜在基因共97个;与放疗敏感性相关的miRNAs共19个,其中调控辐射抵抗组的miRNAs共14个:hsa-miR-1-3p、hsa-miR-1297、hsa-miR-153-3p、hsa-miR-193a-3p、hsa-miR-206、hsa-miR-302e、hsa-miR-328-3p、hsa-miR-372-3p、hsa-miR-495-3p、hsa-miR-520a-3p、hsa-miR-520b、hsa-miR-520d-3p、hsa-miR-520e、hsa-miR-613;调控辐射敏感组的miRNAs共5个:hsa-let-7c-5p、hsa-miR-137、hsa-miR-203a-3p、hsa-miR-34c-5p、hsa-miR-98-5p。结论利用生物信息学方法初步筛选到与非小细胞肺癌放疗敏感性相关的miRNAs。
- 陈旭徐燕梅张露萍李德志孙建国
- 关键词：非小细胞肺癌基因芯片生物信息学放疗敏感性MIRNAS
- 自体细胞生物化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的临床应用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨树突状细胞(dendritic cells,DCs)和细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killers,CIKs)联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。方法 DC-CIK细胞治疗联合化疗的ⅢB期、Ⅳ期非小细胞肺癌患者为治疗组,同期相同入组标准的单纯化疗者作为对照组。治疗组和对照组各40例,比较两组患者治疗前后外周血T细胞亚群、临床疗效、生活质量变化等。结果两组的一般资料基线水平一致。与对照组相比,治疗组T细胞亚群变化无统计学意义(P>0.05)。治疗组疾病控制率[DCR(90%)]明显高于对照组DCR(72.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组中位无进展生存期(progression free survival,PFS)分别为275 d vs.212 d,治疗组PFS长于对照组(P<0.05)。但两组间客观缓解率(objective response rate,ORR)、总生存期(overall survival,OS)无统计学意义(P>0.05)。治疗后生活质量(KPS)评分下降者,治疗组较对照组少(P<0.05),未见不可耐受不良反应。结论自体DC-CIK联合化疗的生物化疗模式,可提高晚期NSCLC患者疾病控制率、延长无进展生存期,改善患者生活质量。
- 张露萍阎吕军沈杰张丹孙建国
- 关键词：非小细胞肺癌T细胞亚群生物化疗
