国家自然科学基金(30271257)
- 作品数：21 被引量：96H指数：6
- 相关作者：柴伟于代华徐礼鲜张惠孙绪德更多>>
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- 异丙酚对健康志愿者局部脑血流的影响被引量：3
- 2009年
- 目的评价异丙酚对健康志愿者局部脑血流的影响，初步筛选其全麻作用的中枢靶位。方法健康志愿者7名，性别不限，年龄24—34岁，体重50～69kg，ASA Ⅰ级。志愿者随机静脉输注生理盐水4mg·kg^-1·h^-1（清醒状态）、异丙酚效应室靶浓度1．5μg／ml（镇静状态）和3．0μg／ml（意识消失状态），间隔至少48h。静脉输注生理盐水10min或达设定的效应室靶浓度后，稳定10min，静脉注射^99Tc^m-双半胱乙酯0．5mCi／kg，10min后停止输注异丙酚使志愿者清醒，并在清醒后10min内采用单光子发射断层扫描仪测定局部脑血流量（rCBF）。结果与清醒状态时比较，志愿者镇静状态时全脑CBF降低，大脑皮层rCBF降低（P〈0．05），皮层下区rCBF差异无统计学差异（P〉0．05），意识消失状态时全脑CBF、大脑皮层和皮层下区rCBF均降低（P〈0．05）；与镇静状态时比较，志愿者意识消失状态时小脑、顶叶、丘脑、扣带回、海马和额叶rCBF降低（P〈0．05）。3种状态下全脑CBF与BIS呈正相关（r=0．883，P〈0．05）。结论异丙酚产生镇静效应时，健康志愿者大脑皮层rCBF降低，产生意识消失效应时大脑皮层区和皮层下区rCBF均降低，尤其是丘脑、海马、扣带回等区域，提示这些区域可能是异丙酚麻醉的中枢作用靶位。
- 张惠孙绪德柴伟于代华汪静徐礼鲜
- 关键词：二异丙酚脑血流单光子发射计算机断层成像
- 异氟醚对健康志愿者脑葡萄糖代谢率的影响被引量：5
- 2004年
- 目的 应用正电子发射断层扫描技术(PET),研究吸入不同浓度异氟醚麻醉对健康志愿者脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)的影响。方法 选择8名志愿者,每位志愿者分别做三次PET扫描,采用MASEP CPET Plus扫描仪及18F-FDG标记技术测定CMRGIu,第一次在清醒状态下扫描作为对照(清醒组),第二、三次分别吸入0.5 MAC和1.0MAC异氟醚(分别为0.5MAC组和1.0MAC组)后进行。结果 清醒组全脑CMRGlu平均为(30.0±1.1)μmol·100mg-1·min-1,与清醒组比较,0.5MAC组降低全脑CMRGlu24%至(23.3±1.4)μmol·100 mg·min-1(P<0.05),1.0MAC组降低41％至(18.4±0.9)μmol·100mg-1·min-1(P<0.01);脑内各区葡萄糖代谢率(CMRGlu)均显著降低,而以丘脑、楔叶和扣带回降低更为显著(P<0.01);与0.5MAC组比较,1.0MAC组全脑及各脑区rCMRGu进一步降低(P<0.05)。结论 全脑及脑内各区葡萄糖代谢率在吸入异氟醚麻醉时均可显著降低,丘脑、楔叶和扣带回对吸入异氟醚麻醉更为敏感。
- 于代华徐礼鲜柴伟张惠林树新徐海峰姚立农魏娟
- 关键词：异氟醚健康志愿者脑葡萄糖代谢脑内扣带回
- 应用PET监测异丙酚与异氟醚对脑内葡萄糖代谢及可能作用的中枢部位的影响被引量：4
- 2004年
- 目的:应用正电子发射计算机断层扫描技术(positronemissiontomogra-phy,PET),研究静脉麻醉剂异丙酚和吸入麻醉剂异氟醚对健康自愿者脑内葡萄糖代谢的影响,分析两种麻醉剂在中枢的可能作用部位。方法:选择健康自愿者10名,每一名自愿者按随机顺序分别作3次PET扫描,1次在清醒状态下扫描作为对照,1次在异丙酚(靶控效应室浓度3.0mg/L)麻醉状态下扫描,1次在异氟醚(1.0肺泡气最低有效浓度)麻醉状态下扫描。采用18F-FDG示踪技术测定脑内葡萄糖代谢。结果:①异丙酚麻醉后,与清醒状态比全脑的葡萄糖代谢率(CMGlu)降低34.1%(P<0.05),在丘脑、大脑皮质、小脑和海马等区域葡萄糖代谢率(rCMGlu)明显低于清醒状态(P<0.05),其中丘脑降幅最大达51.5%。②异氟醚麻醉后,与清醒状态比全脑的CMGlu降低37%,以丘脑和扣带回降低更为显著(P<0.05)。结论:异丙酚和异氟醚麻醉后均可使全脑和脑内各区域葡萄糖代谢显著降低,其中异丙酚对丘脑、大脑皮层和海马更为敏感,这些可能是异丙酚在中枢的作用部位;而异氟醚在脑内作用的靶区可能在丘脑、扣带回。
- 张惠徐礼鲜柴伟于代华徐海峰周润锁袁梦辉
- 关键词：麻醉药异丙酚异氟烷发射型计算机
- 应用PET评估地氟醚麻醉对人脑葡萄糖代谢率的影响被引量：2
- 2004年
- 目的:应用正电子发射断层扫描技术(positronemissiontomography,PET),研究地氟醚麻醉对健康自愿者脑内葡萄糖代谢率(cerebralglu-cosemetabolismrate,CMRGlu)的影响。方法:选择10名自愿者,每名自愿者分别做2次PET扫描,采用PhilipsCPETPlus扫描仪及18F-FDG标记技术测定CMRGlu,第1次在清醒状态下扫描作为对照,第2次吸入地氟醚使自愿者刚好达到意识消失。分别划出额叶、颞叶、枕叶、顶叶、丘脑、基底核、舌回、扣带回、小脑、海马、桥脑、全脑等区域的感兴趣区并计数,所得数据以x珔±s表示。比较两组间计数的差异,并与BIS进行相关分析。结果:①自愿者清醒时全脑内CMRGlu计数为1940.5±165,意识消失时CMRGlu计数降低至1645.1±201(P<0.05),降低15.2%。②与清醒组比较,麻醉后脑内局部葡萄糖代谢率(rCMRGlu)计数均显著降低9.3%～16.2%(P<0.05),而以丘脑、枕叶和舌回葡萄糖代谢率计数降低更为显著(P<0.01),分别由3045.3±164,2867.7±107和3076.6±163降至1938.2±119,2002.8±169和2227.8±158,降低36.4%,30.2%和27.6%。③CMRGlu计数与BIS之间相关性良好(r=0.986,P=0.0006)。结论:吸入地氟醚麻醉使自愿者意识消失时全脑及脑内局部CMRGlu均可显著降低,并与BIS相关。丘脑、枕叶和舌回对吸入地氟醚麻醉更为敏感,?
- 于代华徐礼鲜柴伟张惠徐海峰姚立农林树新
- 关键词：PET地氟醚麻醉
- 应用SPECT研究地氟醚麻醉对人脑血流分布的影响
- 2006年
- 目的研究吸入不同浓度地氟醚麻醉下健康志愿者脑血流(CBF)分布的动态变化。方法选择9名志愿者,每位志愿者分别在清醒、吸入0.5和1.0MAC地氟醚后采用单光子发射计算机断层成像(SPECT)仪进行扫描,观察地氟醚麻醉下人局部脑血流(rCBF)的动态变化。结果全脑CBF计数在清醒时为127.5±23.1,吸入0.5MAC地氟醚麻醉后全脑CBF计数为130.8±25.4,吸入1.0MAC地氟醚后为128.8±22.9,三组间比较差异无显著意义;额叶、顶叶、颞叶、枕叶、中脑、小脑、丘脑、海马、基底核、扣带回和舌回等脑区rCBF计数差异也均无显著意义。结论在保持PETCO2和MAP稳定且在正常范围时,吸入地氟醚麻醉不影响人脑内血流量的分布。
- 于代华徐礼鲜柴伟张惠汪静林树新
- 关键词：地氟醚脑血流单光子发射计算机断层成像
- 氯胺酮麻醉对脑葡萄糖代谢的影响
- 2007年
- 目的:应用正电子发射断层显像技术(positron emission tomography,PET),研究全麻药氯胺酮对人脑能量代谢的影响,探讨氯胺酮作用的敏感脑区,为进一步阐明全麻机制提供理论依据。方法:选择健康志愿者10名,每名志愿者分别做3次PET扫描,采用PhilipsCPETPlus扫描仪及18FDG标记技术测定脑葡萄糖代谢(CMGlu),第1次在清醒状态下扫描作为对照,第2、3次分别在氯胺酮血浆药物浓度为0.2μg/mL(镇静状态)和1.1μg/mL(意识消失)时进行扫描。结果:(1)与清醒状态时比较,镇静状态下除惊觉/镇静评分明显降低(P<0.05)外,MAP、RR、HR和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等指标均升高,差异具有显著性。(2)镇静状态下全脑CMGlu降低了12.7%,CMGlu降低在丘脑、海马、额叶、枕叶和颞叶区域最为明显(P<0.05);在意识消失状态下全脑CMGlu降低了18.5%(P<0.05),其中丘脑、海马、颞叶、枕叶和额叶降低更为显著(P<0.05);其他区域没有明显的变化。结论:氯胺酮低剂量时首先影响皮层区,较高剂量时不仅影响皮层区域的能量代谢,也影响皮层下结构,特别是丘脑和海马等区域,这些区域可能是氯胺酮麻醉作用的关键靶位。
- 孙绪德陈蕾徐礼鲜张惠柴伟张贵和高昌俊韩丽春
- 关键词：氯胺酮正电子发射断层显像术脑代谢麻醉药
- 应用PET技术探讨咪唑安定对人脑葡萄糖代谢的影响被引量：5
- 2005年
- 目的:应用正电子发射计算机断层扫描显像(PET) 技术研究咪唑安定麻醉对健康志愿者脑内葡萄糖代谢 (CMGlu)的影响,探明咪唑安定麻醉在脑内的可能作用部位. 方法:选择志愿者8名,每位志愿者分别做2次PET扫描,采 用PHILIPSCPETPlus扫描仪及18F FDG标记技术测定 CMGlu,第1次在清醒状态下扫描作为对照,第2次在咪唑安 定靶控输注(TCI效应室浓度为80μg/L)麻醉下,将两次结果 进行比较.结果:清醒时全脑内CMGlu计数为1870±193,咪 唑安定麻醉后CMGlu计数即降低至1632±174(P<0.05),降 低12%.与清醒组比较,咪唑安定麻醉后脑内多数区域 CMGlu计数显著降低(P<0.05),而以丘脑、扣带回和左侧额 叶CMGlu计数降低更为显著(P<0.01),分别降低33%, 28%和25%.结论:全脑及脑内多数区域CMGlu在咪唑安定 麻醉后可显著降低,丘脑。
- 张惠徐礼鲜柴伟于代华徐海峰周润锁
- 关键词：麻醉剂咪唑安定正电子发射断层显像脑代谢
- 氯胺酮麻醉下犬丘脑内神经递质的变化被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨氯胺酮麻醉时犬丘脑内各种神经递质的动态变化,揭示氯胺酮麻醉中枢作用的可能机制.方法:应用磁共振波谱分析(MRS)技术,选取16只犬,每只犬分别于清醒状态和麻醉后(氯胺酮2mg/kg,静脉输入)行MRS扫描,采集丘脑内兴奋区(ROI)波谱.分析测定N-乙酰基天门冬氨酸(NAA),谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、胆碱类化合物(Cho)和肌酸(Cr)的动态变化.结果:与清醒状态比较,静脉输入氯胺酮2mg/kg后,丘脑区域NAA,Glu和Cho均明显降低(P<0.05);Cr,GABA在丘脑没有明显的变化.结论:氯胺酮麻醉对丘脑区域内NAA,Glu,Cho等神经递质均有影响,丘脑内递质的变化在氯胺酮的全麻机制中发挥重要作用.
- 孙绪德高昌俊张惠张贵和吕苗苗柴伟徐礼鲜
- 关键词：氯胺酮磁共振波谱学神经递质丘脑
- 异丙酚麻醉时人脑内氨基酸递质水平的变化被引量：15
- 2005年
- 目的探索异丙酚麻醉时人脑不同部位氨基酸递质水平的动态变化,阐明异丙酚麻醉中枢可能的作用机制。方法应用磁共振波谱分析(HMRS)技术,选取10名志愿者,首先分别在清醒状态下做MRS扫描,作为自身对照波谱;然后TCI靶控异丙酚在效应室浓度达3.0μg.ml^(-1)时进行第二次MRS扫描,采集波谱。扫描选择的感兴趣区(VOI)均为皮层运动区、皮层感觉区、丘脑、海马和基底节区。测定N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的动态变化。结果静脉推注异丙酚麻醉后NAA在丘脑和海马区域与清醒时比较明显降低(P<0.05);Glu在丘脑、海马和基底节区明显降低(P<0.05);GABA在皮层运动区、皮层感觉区、丘脑、海马和基底节区均显著升高(P<0.05)。结论异丙酚麻醉对中枢不同区域内NAA、Glu、GABA 氨基酸类神经递质均有影响,其中GABA可能在异丙酚的全麻机制中发挥更为重要的作用。
- 张惠徐礼鲜计根林葛雅丽张劲松于代华
- 关键词：异丙酚人脑磁共振波谱氨基酸递质
- PET分析丙泊酚对人脑葡萄糖能量代谢的影响被引量：21
- 2005年
- 目的 应用正电子发射计算机体层显像(PET)技术,观察丙泊酚对人脑不同区域内葡萄糖能量代谢(CMGlu)的影响,探讨丙泊酚在人脑可能的作用部位。方法 健康志愿者 7 名,每位志愿者分别在清醒、丙泊酚 1 .5μg/ml(镇静)和 3 0μg/ml(意识消失)靶浓度状态下注射18氟脱氧葡萄糖(18F -FDG)显像剂,平衡后进行PET扫描。以清醒状态作为对照,通过靶控输注(TCI)丙泊酚使志愿者达到镇静和意识消失状态。结果 (1)与清醒状态比较,镇静状态下脑电双频指数(BIS)明显降低(P<0. 05),平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和心率(HR)等指标无显著性改变;而意识消失状态下,MAP、BIS降低,呼吸抑制,呼气末二氧化碳分压( PET CO2 )升高,均有显著性差异(P<0. 05)。(2)与清醒状态比较,镇静状态下全脑的CMGlu下降(18. 0±4. 0)%。CMGlu的下降在大脑皮质最为明显(P<0. 05)。CMGlu在丘脑、小脑、海马和桥脑等区域也有不同程度的降低,但与清醒状态比较,无显著性差异。意识消失状态下,全脑 CMGlu 与清醒状态比较显著下降了(34. 1±7 .0)%(P<0 .05),在丘脑、大脑皮质、小脑和海马等区域 CMGlu明显低于清醒状态(P<0 .05),其中丘脑降幅最大为(51. 5±5 .0)%。结论 丙泊酚麻醉可明显降低全脑能量代谢,低剂量的丙泊酚首先影响皮层区的能量代谢,?
- 张惠徐礼鲜柴伟徐海峰于代华周润锁袁梦辉周飞华高峰
- 关键词：丙泊酚清醒状态丘脑大脑皮质小脑人脑
