陕西省卫生厅科学研究基金(2010D24)
- 作品数：4 被引量：17H指数：3
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- 麦考酚酯治疗系统性红斑狼疮的疗效及对患者免疫功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨吗替麦考酚酯治疗系统性红斑狼疮的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法选择2014年1月至2018年2月期间西安市儿童医院我院风湿免疫科收治的58例系统性红斑狼疮患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组29例,其中对照组患者给予糖皮质激素+羟氯喹治疗,观察组患者则在此基础上联合应用吗替麦考酚酯治疗,疗程均为6个月。治疗1个疗程后,比较两组患者的临床疗效、不良反应及治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的变化。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为89.66%,明显高于对照组的68.97%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血CD3+T、CD4+T淋巴细胞水平分别为(50.4±6.2)%、(35.9±4.4)%,明显高于对照组的(46.6±5.6)%、(30.4±5.2)%,CD8+T淋巴细胞水平为(25.3±4.2)%,低于对照组的(29.7±3.8)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者不良反应发生率分别为17.24%和24.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吗替麦考酚酯治疗系统性红斑狼疮可以有效调节患者的细胞免疫功能,提高临床疗效,且具有较好的用药安全性。
- 冯媛李丹李小青
- 关键词：系统性红斑狼疮糖皮质激素吗替麦考酚酯免疫功能疗效
- 反复呼吸道感染患儿细胞及体液免疫功能分析被引量：9
- 2013年
- 目的分析反复呼吸道感染患儿细胞及体液免疫功能。方法选择2010年10月至2012年9月确诊为反复呼吸道感染患儿60例,按照年龄将其分为:A1组年龄<3岁,B1组3~6岁;同时选择健康儿童60例作为对照组:A2组年龄<3岁,B2组3~6岁。采用流式细胞术检测所有入组儿童外用血T淋巴细胞总数(CD^(3+))及其亚群(CD^(3+)CD^(4+)、CD^(3+)CD^(8+))的绝对计数;速率散射比浊法测定其血清免疫球蛋白G、A、M(IgG、IgA、IgM)含量。结果 A1、B1组CD^(3+)、CD^(3+)CD^(4+)细胞绝对计数及IgG含量均较相应正常对照组A2、B2组降低,差异均有统计学意义(A1与A2组比较t值分别为0.003、0.033、0.017;B1与B2组比较t值分别为0.041、0.045、0.012,均P<0.05)。在<3岁儿童中,反复呼吸道感染患儿的IgA含量较正常同龄儿童偏低,差异有统计学意义(t=0.035,P<0.05)。结论反复呼吸道感染患儿CD^(3+)T淋巴细胞总数绝对计数的降低,尤其是CD^(3+)CD^(4+)T辅助细胞的减少,使其对T、B淋巴细胞增殖分化的调控作用削弱,浆细胞产生Ig过程障碍是导致儿童反复呼吸道感染的重要原因。
- 李小青段明玥李丹张晰
- 关键词：反复呼吸道感染细胞免疫体液免疫
- 儿童原发性免疫缺陷病五例临床分析
- 2012年
- 原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency disease,PID)是一类以单基因遗传为主的免疫缺陷疾病.国外流行病学研究认为,具有临床表现的PID发病率为1/20 000~1/5000活产婴[1].由于PID的临床表型极为复杂,确诊有赖于免疫学筛查和基因分析,故我国目前仅有极少部分PID患儿得到确诊,而早期诊断是提高PID患儿生存率和生活质量的关键.本文就近3年来确诊的5例PID患儿临床资料进行分析总结,以期为基层临床儿科医师提供参考.
- 李小青李丹段明玥冯媛
- 关键词：免疫缺陷疾病单基因遗传细胞亚群活产血清免疫球蛋白
- 原发性免疫缺陷病患儿临床特点及预后分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨儿童原发性免疫缺陷病(PID)的临床特点及预后。方法选取2013年6月—2017年2月西安交通大学医学院附属儿童医院因反复感染入院PID患儿37例,其中临床诊断X连锁无丙种球蛋白血症(XLA)17例、慢性肉芽肿病(CGD)4例、X连锁高免疫球蛋白M综合征(XHIM)4例、湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征(WAS)4例、选择性免疫球蛋白A缺乏症(sIgAD)3例、联合免疫缺陷病(SCID)2例、可疑中性粒细胞功能缺陷2例、先天性胸腺发育不全(DGS)1例。分析患儿的基本资料、主要临床表现、实验室检查、基因检查结果及预后。结果 37例PID患儿中2例sIgAD为女性,其余35例均为男性,年龄54 d～10岁9个月,发病至确诊时间6个月～8年。4例有可疑家族史。37例PID患儿中抗体缺陷24例(64.9%),吞噬细胞数目、功能缺陷6例(16.2%),有明确综合征5例(13.5%),联合免疫缺陷病2例(5.4%)。患儿均有反复感染病史,感染部位主要为呼吸道、消化道。多数患儿有体液免疫免疫球蛋白(IgG)、IgA、IgM含量降低,T、B淋巴细胞计数降低。37例患儿除3例sIgAD、1例SCID及2例可疑中性粒细胞功能缺陷患儿外,其余均为经过基因检测确诊。随访1～5年,1例XLA患儿后期反复查血常规三系均降低,双下肢可见瘀斑及鼻衄表现,建议行骨髓穿刺,家属拒绝后失联;1例SCID患儿因重症感染死亡;1例XHIM患儿进行干细胞移植后失访。其余患儿均存活。结论对于反复感染,尤其是重症感染,每次均需静脉用抗生素治疗的患儿,应需警惕PID的可能,并尽早进行淋巴细胞及体液免疫功能的初步筛查,以便于早期诊断、早期干预,提高生活质量,改善预后。
- 冯媛南楠李小青张翠
- 关键词：原发性免疫缺陷病儿童预后
