杭州市卫生科技计划项目(2011A013)
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 相关作者：王旭亮赵一俊沈玲于志坚李莉更多>>
- 相关机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 等离子前列腺剜除术在大体积前列腺治疗中的应用被引量：9
- 2014年
- 目的探讨等离子前列腺剜除术（PKEP）在大体积前列腺中的应用。方法选取60例于2011年2月～2012年7月到笔者医院治疗的前列腺增生（BPH）患者，将其分成PKEP组和前列腺摘除术（OP）组。PKEP组：32例患者，皆接受PKEP手术；OP组：28例患者，皆接受开放耻骨上OP手术。对BPH患者手术中血红蛋白（Hb）、手术时间等指标进行记录，并对患者术后半年、1年、2年情况进行随访，统计并分析患者Qmax、IPSS评分、残余尿（post—voidingresidual，PVR）等资料。结果OP组手术时间少于PKEP组，切除腺体量多于PKEP组，但其出血量明显多于PKEP组，其导尿管留置时间及术后住院时间皆显著长于PKEP组。2组半年、1年及2年时IPSS评分明显优于术前，差异有统计学意义（P均〈0．001）；术后半年、1年，两组IPSS评分差异无统计学意义，术后两年，PKEP组评分优于OP组，差异有统计学意义（P=0．049）。两组半年、1年及2年时Qmax评分明显优于术前，差异有统计学意义（P均〈0．001）；术后半年、1年，两组Qmax评分差异无统计学意义，术后两年，PKEP组评分优于OP组，差异有统计学意义（P=0．012）。两组半年、1年及2年时PVR明显少于术前，差异有统计学意义（P均〈0．001）；术后半年、1年，两组PVR差异无统计学意义，术后两年，PKEP组PVR少于OP组，差异有统计学意义（P=0．038）。PKEP组前列腺包膜穿孔等并发症少于OP组，其并发症总发生率也少于OP组（X2=4．118，P=0．042）。结论PKEP治疗BPH，其近期疗效和OP相当，而远期疗效和安全性优于OP，值得临床推广。
- 王旭亮于志坚赵一俊谢玺
- 关键词：前列腺增生
- 经尿道前列腺切除术后尿路感染的相关因素被引量：9
- 2013年
- 目的探讨经尿道前列腺切除术后尿路感染的危险因素,并采取相对应的处理措施,以提高临床治疗水平。方法回顾性分析2009年1月-2011年1月150例经尿道前列腺切除术患者,对其中17例术后出现尿路感染患者进行危险因素分析。结果 150例经尿道前列腺切除术后尿路感染17例,发生率为11.33%;其危险因素有高龄(>70岁)、糖尿病、术前导尿、术前未应用抗菌药物、术后留置导尿时间长(>5d)、手术时间长(>1h)、低蛋白血症、住院时间长(>7d)等(P<0.05),而与术者操作程度、高血压病、肺部疾病等无关(P>0.05);其中术前导尿、低蛋白血症、糖尿病、术后留置导尿时间、预防应用抗菌药物是高危险因素(P<0.05),检出病原菌以大肠埃希菌为主,占42.86%,大肠埃希菌对美洛西林、青霉素、阿米卡星、环丙沙星耐药率较高,分别为77.8%、66.7%、66.7%、55.6%,对美罗培南、亚胺培南、头孢曲松耐药率较低,均<25.0%;金黄色葡萄球菌及肠球菌属对青霉素、氨苄西林的耐药率均>50.0%,未检出对亚胺培南及美罗培南耐药菌株。结论充分做好经尿道前列腺切除术围手术期工作,可有效降低术后尿路感染的发生。
- 沈玲王旭亮李莉
- 关键词：经尿道前列腺切除术尿路感染干预对策
