国家自然科学基金(81173227) 作品数:9 被引量:78 H指数:6 相关作者: 张振贤 吴丽丽 张烨 陈敏 王晓静 更多>> 相关机构: 上海中医药大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局科研基金 上海市中医药事业发展三年行动计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性疲劳综合征与抑郁症、焦虑症患者临床症状的差异 被引量:28 2014年 目的分析研究慢性疲劳综合征(CFS)与轻中度抑郁症、焦虑症患者疲劳特征及抑郁、焦虑症状的差异。方法运用疲劳量表-14(FS-14)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对182例CFS及轻中度抑郁症、焦虑症患者进行测评及统计分析。结果三组患者在躯体疲劳程度、精神疲劳程度及疲劳总分各方面均无显著性差异(P>0.05);CFS组患者可能有抑郁症状的患者为39例(62.9%),伴有轻中度抑郁症状的患者为23例(37.1%),未发现肯定没有抑郁症状的患者;CFS组患者可能有焦虑症状的46例(74.2%),肯定有焦虑症状的16例(25.8%),未发现肯定没有焦虑症状的患者;CFS组HAMD总分显著低于轻中度抑郁症组(P<0.001),两组在焦虑/躯体化、阻滞两因子中有非常显著性差异(P<0.01),在认识障碍、日夜变化、绝望感各因子中有显著性差异(P<0.05)。CFS组HAMA总分显著低于轻中度焦虑症组(P<0.001),两组在精神性焦虑方面有非常显著性差异(P<0.01),在躯体性焦虑各方有显著性差异(P<0.05)。结论 CFS与轻中度抑郁症、焦虑症三组患者在临床中均表现为"郁"与"疲"的同时存在,在临床症状的表现上存在着一定的"相互重叠"现象。 陈敏 张振贤 周展红 王晓静 张烨 吴丽丽关键词:慢性疲劳综合征 抑郁症 焦虑症 五行音乐联合理虚解郁方对慢性疲劳综合征大鼠模型的行为学影响 被引量:6 2015年 目的:观察五行音乐联合中药理虚解郁方对慢性疲劳综合征大鼠行为学的影响。方法:将清洁级SD雄性大鼠78只随机分为正常对照组、模型组、理虚解郁方组、音乐组(按五行音乐:宫商角徵羽五调分为5组),中药联合音乐治疗组(按五行音乐:宫商角徵羽五调分为5组,简称音药组)每组6只。给予复合因素造模(慢性束缚、冷水游泳、夹尾激怒法),同时正常组、模型组予生理盐水2 m L,理虚解郁方组及音药组予中药2 m L灌胃,音乐及音药组同时接受五行音乐治疗,连续30 d,观察治疗前后大鼠行为学(旷场实验、鼠尾悬挂实验、力竭游泳实验)的变化。结果:1与正常组比较,模型组大鼠穿格次数、直立次数、挣扎次数减少,静止时间延长,力竭游泳时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2与模型组比较,中药组力竭游泳时间明显延长,挣扎次数、直立次数、穿格次数增加,静止时间缩短,其差异均有统计学差异(P<0.05)。各音乐组力竭游泳时间明显延长;且角调组挣扎次数增加、静止时间缩短,其差异有统计学意义(P<0.05);各音药组力竭游泳时间明显延长,药徵组直立次数、穿格次数、挣扎次数均增加,静止时间缩短;药角组穿格次数、及挣扎次数增加,药宫组穿格次数增加,药商组静止时间缩短,药羽组穿格次数、挣扎次数均增加,静止时间缩短,差异均有统计学意义;3各组间比较,中药组穿格次数较药宫组、药商组、药羽组增加;药角组、药徵组较其对应单纯音乐组穿格次数增加,药徵组直立次数增加,其差异有统计学意义。结论:五行音乐联合中药理虚解郁方对于缓解大鼠的躯体及精神疲劳有较为明显的疗效,角调、徵调提示有初步增效作用。 吴丽丽 张振贤 张烨 董书桂 李娜关键词:五行音乐 慢性疲劳综合征 动物实验 行为学 理虚解郁方对慢性疲劳综合征大鼠行为学的影响 被引量:9 2014年 目的:观察中药理虚解郁方对多重复合应激大鼠行为学的影响。方法:将清洁级SD雄性大鼠50只随机分为正常对照组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,每组10只。除正常对照组外均给予复合因素(慢性束缚、冷水游泳、随机昼夜颠倒)造模30 d;同时正常组、模型组每天予生理盐水2 ml灌胃,中药低、中、高剂量组分别予浓度为0.5 g/ml、1 g/ml、2 g/ml中药2 ml灌胃,连续30 d。观察治疗前后大鼠行为学(旷场实验、鼠尾悬挂实验、力竭游泳实验)的变化。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠旷场实验穿格次数、直立次数均明显减少,鼠尾悬挂实验静止时间延长、挣扎次数减少,力竭游泳时间减少,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,旷场实验中药各组穿格次数均增多,中剂量组直立次数增多;鼠尾悬挂实验中剂量组静止时间缩短、挣扎次数增加,中药大剂量组挣扎次数增加;力竭游泳实验中药各剂量组游泳时间均增多,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中药理虚解郁方对于缓解大鼠的躯体及精神疲劳有较为明显的疗效。 张烨 张振贤 董书桂 吴丽丽关键词:慢性疲劳综合征 动物实验 行为学 理虚解郁方对慢性疲劳综合征患者负性情绪及皮质醇与5-羟色胺的影响 被引量:16 2012年 目的:探讨理虚解郁方对慢性疲劳综合征(CFS)患者精神情志症状及皮质醇、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:将66例CFS患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。治疗组给予理虚解郁方加减治疗,对照组给予维康福、三磷酸腺苷、谷维素治疗,疗程均为12周。采用心理学症状自评量表(SCL-90)和疲劳评定量表(FAI)评价理虚解郁方对CFS患者负性情绪症状的影响,并观察患者血清皮质醇和5-HT水平的变化。结果:①治疗组和对照组FAI量表疗效的总有效率分别为90.91%和69.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,治疗组患者的SCL-90量表各项评分较治疗前均显著下降(P<0.05),而对照组患者除强迫、焦虑外,其余各项评分亦显著降低(P<0.05),且治疗组患者的躯体化、敌对、强迫、抑郁、焦虑评分及总分较对照组降低更加明显(P<0.05,P<0.01)。③治疗后,治疗组患者的皮质醇水平显著降低(P<0.05),5-HT水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者的皮质醇、5-HT水平与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:理虚解郁方能有效缓解CFS患者的精神及躯体症状,促进疲劳状态的恢复,其机制可能与调节皮质醇及5-HT水平有关。 张振贤 张烨 王扬 陈敏 吴丽丽 王晓静 沈箭箫关键词:慢性疲劳综合征 负性情绪 5-羟色胺 皮质醇 不同慢性应激综合模式下慢性疲劳动物实验研究概况 被引量:8 2016年 慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是以不明原因引起的极度疲劳,伴健忘、注意力不集中、低热或自觉发热、咽喉痛、肌肉关节痛、颈部或腋窝淋巴结触痛、睡眠障碍和劳累后不适等症状持续半年以上为特征的临床症候群,严重影响患者的工作能力工作效率及日常生活,是随着生活节奏的加快,劳动强度的增加,工作压力及各种心理压力而产生的一种疾病。 张丽 张振贤 黄瑶 王重卿关键词:慢性应激 慢性疲劳 动物实验 应激模型 临床症候群 慢性束缚应激 音乐疗法治疗情志疾病的历史与现状 被引量:4 2013年 音乐疗法作为与音乐、医学和心理学多学科交叉的新兴非药物疗法,广泛运用于临床治疗中。通过对音乐治疗的历史溯源与现状的总结,对音乐疗法在情志治疗方面的前景作思考与展望。 蔡之幸 张振贤关键词:音乐疗法 情志疾病 五行宫调(正调式)音乐联合理虚解郁方治疗慢性疲劳综合征临床观察 被引量:10 2015年 目的:探讨五行宫调(正调式)音乐联合理虚解郁方治疗慢性疲劳综合征(CFS)患者的临床疗效。方法:将116例CFS患者随机分为对照组(30例)、中药组(30例)、音乐组(26例)及联合组(30例)。所有患者均建议其休息并进行一般的心理疏导,中药组加用理虚解郁方口服治疗,音乐组加予五行宫调(正调式)音乐疗法治疗,联合组加用理虚解郁方口服结合五行宫调(正调式)音乐治疗。疗程为4周。于治疗前后检测各组患者的血浆皮质醇(Cor)水平,评定患者的疲劳量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化,同时截取HAMD和HAMA中关于胃肠道症状(含躯体性焦虑中的胃肠道症状)的条目,评价治疗前后患者胃肠道症状的变化。结果:1疲劳量表:治疗后,中药组、联合组患者的疲劳量表总分较治疗前显著降低(P<0.05),且音乐组、中药组、联合组患者的总分低于对照组(P<0.05),中药组、联合组患者的总分低于音乐组(P<0.05),联合组患者的总分低于中药组(P<0.05)。2HAMD:治疗后,中药组、联合组患者的HAMD总分较治疗前显著降低(P<0.05),且中药组、联合组患者的总分低于音乐组、对照组(P<0.05),联合组患者的总分低于中药组(P<0.05)。3HAMA:治疗后,中药组、联合组患者的HAMA总分较治疗前显著降低(P<0.05),且音乐组、中药组、联合组患者的总分低于对照组(P<0.05),中药组、联合组患者的总分低于音乐组(P<0.05)。4胃肠道症状:治疗后,中药组、联合组患者的胃肠道症状较治疗前明显缓解(P<0.05),且中药组、联合组患者的胃肠道症状较对照组、音乐组明显减轻(P<0.05),联合组患者的胃肠道症状较中药组亦明显减轻(P<0.05)。5血浆Cor水平:治疗后,中药组、联合组患者的Cor水平较治疗前显著降低(P<0.05),且中药组、联合组患者的Cor水平低于对照组(P<0.05),联合组患者的Cor水平低于音乐组、中药组(P<0.05)。� 蔡之幸 张振贤 吴丽丽 余元殊关键词:慢性疲劳综合征 五行音乐 宫调 中医药疗法 慢性疲劳综合征主要中医证型患者事件相关电位特征研究 被引量:2 2015年 目的:分析慢性疲劳综合征肝郁脾虚型、肝肾不足型和气滞痰阻型患者听觉事件相关电位N200、P300潜伏期特征变化,探讨其神经电生理特征,为慢性疲劳综合征主要中医证型患者的临床客观研究提供线索,对其神经电生理机制进行深入研究。方法:采用经典听觉刺激Oddball模式,对各组患者及健康志愿者通过耳机给予声刺激,测定事件相关电位N200、P300靶刺激潜伏期,通过对比研究,分析慢性疲劳综合征主要中医证型患者AERPs潜伏期的差异性。结果:肝郁脾虚、肝肾不足与气滞痰阻证三组患者N200与P300潜伏期均较正常对照组延长(P<0.01),三组中医证型患者间N200潜伏期无明显差异(P>0.05);肝郁脾虚证组患者的P300潜伏期较肝肾不足证组(P<0.01)与气滞痰阻证患者(P<0.01)均明显延长。结论:慢性疲劳综合征患者较正常对照组存在神经电生理方面的改变,推测慢性疲劳综合征患者存在脑认知功能的减退,且肝郁脾虚证组患者的认知功能较肝肾不足证组与气滞痰阻证组患者下降明显。 陈敏 张振贤 吴丽丽 张烨 王晔关键词:慢性疲劳综合征 事件相关电位 中医证型 “理虚解郁方”对慢性疲劳综合征患者皮质醇及5-羟色胺的影响 被引量:1 2012年 目的:观察理虚解郁方对CFS患者CORT、5-HT的影响,探讨其与CFS症状的相关性及"理虚解郁方"的作用机制。方法:将66例CFS患者随机分为中药治疗组和西药对照组,观察治疗前后患者疲劳评定量表评分及外周血CORT、5-HT水平的变化。结果:中药效果较西药对照组疗效更显著(P<0.05)。中药组皮质醇较治疗前降低、5-HT水平较治疗前升高,具统计学意义(P<0.05)。结论:"理虚解郁方"能缓解CFS患者精神神经及躯体症状,促进疲劳状态的恢复,其机制可能与调节HPA轴及5-HT水平有关。 张烨 张振贤 陈敏 吴丽丽 王扬关键词:慢性疲劳综合征 五羟色胺 皮质醇