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多西他赛联合卡铂方案与表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛方案辅助治疗三阴性乳腺癌Ⅲ期临床研究的安全性被引量：25: 2012年; 目的比较多西他赛联合卡铂（TP）方案与表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛（EC．T）方案辅助治疗三阴性乳腺癌（TNBC）的Ⅲ期临床研究的安全性。方法2010年1月至2011年9月，经术后病理证实的95例I～Ⅲ期TNBC患者随机分为EC—T组（47例）和TP组（48例）接受术后化疗。EC-T组：环磷酰胺600mg／m2，表柔比星90mg／m2，静脉滴注，第1天，每3周重复，共4个周期；序贯多西他赛80mg／m2，第1天，每3周重复，共4个周期。TP组：多西他赛75mg／m2，卡铂曲线下面积（AUC）=5，静脉滴注，第1天，每3周重复，共6个周期。化疗后根据病情给予辅助放疗。以x2检验比较两组患者不良反应的发生率。结果76例患者可评价不良反应，其中EC-T组37例，中位年龄47岁，绝经前21例（56．8％）；TP组39例，中位年龄46岁，绝经前22例（56．4％）。EC-T组患者均按计划完成化疗，TP组有2例（5．1％）患者因骨髓抑制未完成化疗。在化疗期间，EC-T组和TP组均有9例患者进行剂量调整。76例患者的不良反应以1—2级较常见。EC-T组和TP组患者3～4级脱发的发生率分别为29．7％和10．3％（P=0．033），呕吐的发生率分别为21．6％和7．7％（P=0．085），白细胞减少的发生率分别为54．1％和25．6％（P=0．011），中性粒细胞减少的发生率分别为51．4％和35．9％（P=0．174）。其他3—4级不良反应少见。除周围神经毒性和色素沉着外，其他不良反应均在化疗结束后1个月内恢复。结论EC—T和TP方案辅助治疗可手术TNBC患者的不良反应可以耐受，接受TP方案治疗的患者3～4级脱发和白细胞减少的发生率较低。; 袁芃徐兵河王佳玉马飞李青张频樊英李俏王雯邈; 关键词：药物毒性多西他赛卡铂

生物节律调控关键基因遗传变异与乳腺癌患病风险的相关性被引量：5: 2013年; 目的研究生物节律调控关键基因Clock和Per2的遗传变异与乳腺癌发病风险的关系。方法采用病例一对照研究，使用TaqMan荧光定量PCR法检测406例乳腺癌患者和412例健康对照者位于Clock基因（~2070062）和Per2基因（rs2304672、rs2304669、rs934945）的4个位点的基因多“态性，采用非条件~gistic回归模型分析不同基因型或等位基因与乳腺癌发病风险的关系。结果携带rs2304669-TT基因型者发生乳腺癌的风险是携带rs2304669一CC＋CT基因型者的2．33倍（P=0．001）。单体型分析的结果也显示，所有含有rs2304669-T等位基因的单体型均可增加乳腺癌的发病风险。而另外3个位点未发现与乳腺癌的发病相关。结论位于Per2基因上的rs2304669位点可能与乳腺癌的发病风险相关；生物节律调控关键基因Per2的遗传变异会增加乳腺癌的发病风险，可能可以作为乳腺癌易感性的重要分子生物标志物。; 王雯邈袁芃王佳玉马飞樊英李青张频徐兵河; 关键词：乳腺肿瘤 CLOCK基因

69例年轻乳腺癌新辅助化疗的疗效和影响因素分析被引量：21: 2011年; [目的]探讨年轻局部晚期乳腺癌的临床病理特点、新辅助治疗的疗效和影响疗效的相关因素。[方法]回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2005年1月至2009年1月收治的年龄小于40岁的接受术前化疗的局部晚期乳腺癌患者资料。[结果]全组患者病理完全缓解9例(13.0%),有效率76.8%(53/69);1例病情进展。5例在化疗后接受了保乳手术。单因素分析发现,含紫杉类方案(TE)是影响新辅助化疗疗效因素(P<0.05),而组织学分级,肿瘤大小,淋巴结状况,ER、PR、HER-2表达和分子分型与新辅助化疗疗效无关。[结论]年轻局部晚期乳腺癌对术前化疗敏感,含紫杉类药物的方案有助于提高化疗疗效。; 袁芃徐兵河王佳玉樊英马飞张频李青孙燕; 关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗疗效

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吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(320670010006)

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