国家自然科学基金(81173267)
- 作品数：23 被引量：93H指数：6
- 相关作者：张静喆梁晓强章学林马恩伟顾宏刚更多>>
- 相关机构：上海中医药大学复旦大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市科委中药现代化专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 升清胶囊对阻塞性黄疸患者微创术后细胞免疫功能的改善作用被引量：2
- 2012年
- 目的研究升清胶囊对阻塞性黄疸患者微创术后细胞免疫功能的改善作用。方法将符合纳入标准的51例患者,采用简单随机方法分为研究组(升清胶囊组)、对照组(胆维他组)和空白组(常规治疗组),每组17例。术后空白组常规处理,不服用利胆药物;对照组除常规处理外,于术后第1天起口服胆维他;研究组除常规处理外,于术后第1天开始口服中药升清胶囊。术后第1、7天分别检测患者免疫指标CD3、CD4、sIL-2R、IL-10、TNF及TB。采用单因素方差分析的统计学方法对实验数据做统计处理。结果研究组、对照组与空白组术后第1天CD3、CD4、sIL-2R、TNF、IL-10值比较均无统计学差异(P>0.05);术后第7天比较均有统计学差异(P<0.05)。术后第7天CD3、CD4、sIL-2R值与术后第1天比较,研究组比对照组均增高(P<0.05);对照组比空白组均增高(P<0.05);研究组比空白组均增高(P<0.05)。术后第7天TNF值与术后第1天比较,研究组较对照组无显著性降低(P>0.05);对照组比空白组降低(P<0.05);研究组比空白组降低(P<0.05)。术后第7天IL-10值与术后第1天比较,研究组比对照组降低(P<0.05);对照组比空白组无显著性降低(P>0.05);研究组比空白组降低(P<0.05)。术后第1、7天各组间TB值比较均无统计学差异(P>0.05)。结论升清胶囊能更有效地加快阻塞性黄疸患者微创术后免疫功能的恢复,较不服用利胆药物及服用胆维他者有明显优势。
- 孙逊张静喆梁晓强
- 关键词：阻塞性黄疸细胞免疫功能升清胶囊CD3
- 基于“损伤控制外科理念”谈中医药在外科急腹症中的应用被引量：4
- 2014年
- "损伤控制外科理念"由"损伤控制理念"延伸和发展而来,被广泛指导应用于外科临床。中医药在外科急腹症亦有其用武之地,与"损伤控制外科理念"不谋而合。本文基于"损伤控制外科理念"的指导,阐述中医药在外科急腹症中的应用及其意义。
- 梁晓强马恩伟章学林顾晔斌朱培庭张静喆
- 关键词：中医药外科急腹症
- 大黄丹参药对抗胰腺纤维化初探被引量：2
- 2013年
- 胰腺纤维化是慢性胰腺炎的典型病理表现,其本质是细胞外基质合成增多,降解减少,导致胰腺细胞外基质异常沉积,主要病机为气滞血瘀,临床常以疏肝理气,活血化瘀之法治之,代表药为药对大黄、丹参。大黄、丹参活血化瘀之功效能改善胰腺纤维化细胞外基质异常沉积,可能ECM是其发挥作用的主要靶点及物质基础所在。
- 梁晓强章学林张静喆马恩伟
- 关键词：丹参胰腺纤维化中医理论
- 中医药疗法在术前焦虑治疗中的应用评价被引量：4
- 2012年
- 通过查阅近年发表的相关临床研究文献,对中医药疗法在术前焦虑治疗中的应用情况进行总结分析。
- 卫勇平张静喆
- 关键词：术前焦虑中医药疗法
- 腹内疝二例报告并文献复习被引量：4
- 2013年
- 腹内脏器自其原来的位置，经过腹腔内一个正常或异常的孔道或裂隙脱位到一个异常的腔隙者称为腹内疝。腹内疝有先天性和后天性二种，先天性腹内疝与胚胎发育期中肠的旋转与固定不正常及肠转位时脏层与壁层腹膜愈接不全或肠系膜的部分退化或薄弱有关；后天性腹内疝与手术或外伤有关…。按有无疝囊分成真疝和假疝，具有疝囊的称为真疝，无疝囊的称为假疝。腹内疝临床症状间歇发作且无特异性，通常包括不同程度的腹痛、腹胀、恶心，症状常在进食、站立时加重，禁食或卧位可缓解。
- 肖广远张静喆
- 关键词：文献复习胚胎发育期腹内脏器壁层腹膜后天性
- 升清胶囊对人L-O2肝细胞氧化损伤模型生化指标的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:研究升清胶囊对肝细胞氧化损伤模型生化指标的影响。方法:本实验分为正常组、模型组、空白血清组和升清胶囊药物血清组4组,空白血清组和升清胶囊药物血清组给予相应血清干预,观察4组相关生化指标(细胞外LDH,细胞内MDA、GSH和SOD)的变化。结果:LDH、MDA在模型组中达到较高的水平,而GSH、SOD活力处于较低的水平,相对于模型组,升清胶囊血清组细胞外LDH、细胞内MDA的含量降低(P<0.01),细胞内SOD、GSH的含量增高(P<0.01)。结论:表明升清胶囊可以减轻肝细胞的氧化损伤程度,提高肝细胞的抗氧化能力,有利于细胞损伤的修复。
- 李炯梁晓强顾宏刚朱培庭
- 关键词：胆道疾病自由基升清胶囊
- 引经药柴胡对胰腺纤维化大鼠细胞外基质合成调控增效的作用被引量：6
- 2012年
- [目的]观察引经药柴胡对大黄丹参调控胰腺纤维化大鼠细胞外基质(ECM)合成增效的作用。[方法]50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、柴胡组、大黄丹参组和柴胡大黄丹参组,每组10只。假手术组开腹后关腹,其他各组通过结扎胰胆管联合腹腔注射雨蛙素3d建立胰腺纤维化模型;柴胡组、大黄丹参组、柴胡大黄丹参组分别于术前、后3d用对应药物灌胃(剂量分别为1.38g.kg-1.d-1、3.04g.kg-1.d-1、4.11g.kg-1.d-1)。术后第4天取材用苏木精-伊红染色观察胰腺病理学变化,免疫组化检测胰腺α-平滑肌肌动蛋白及Ⅰ型胶原表达,ELISA测定血清纤维连接蛋白(FN)、层结合蛋白(LN)含量。[结果]与模型组相比,柴胡组、大黄丹参组和柴胡大黄丹参组均可改善胰腺病理变化,降低α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原表达,降低血清LN及FN含量,均P<0.01;其中柴胡大黄丹参组FN含量降低更显著。[结论]柴胡、大黄丹参、柴胡大黄丹参均可通过抑制ECM合成来发挥抗胰腺纤维化的作用,其中柴胡大黄丹参在降低血清FN含量方面效果最优,提示柴胡在抑制胰腺ECM合成方面对大黄丹参存在一定的增效作用。
- 梁晓强章学林马恩伟马国珍张静喆
- 关键词：胰腺纤维化细胞外基质合成引经药
- 大黄丹参对胰腺纤维化大鼠氧化损伤修复作用的研究被引量：2
- 2013年
- 目的观察大黄丹参对胰腺纤维化大鼠氧化损伤的修复作用。方法 50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,大黄丹参低、中、高剂量组,每组10只。采用腹腔注射DDC 6周建立胰腺纤维化模型。低、中、高剂量组在造模同时分别给予相应剂量的大黄丹参灌胃6周[分别为0.137 g/(kg.d),0.274 g/(kg.d)和0.548 g/(kg.d)],正常组和模型组予等量生理盐水灌胃,疗程结束后取材。HE染色观察胰腺病理学变化,酶标法及分光光度法测定大鼠血清及胰腺MDA、SOD、LDH及GSH含量。结果各剂量组大黄丹参均可不同程度改善胰腺大体形态学变化。三组治疗组血清和胰腺的SOD及GSH活力明显升高,与模型组比较有统计学差异(P<0.05,P<0.01),其中均以高剂量效果最显著(P<0.05,P<0.01),呈一定的剂量依赖性。各剂量组血清和胰腺的MDA含量均明显降低,与模型组比较具有统计学差异(P<0.05,P<0.01),其中血清中MDA含量变化以高剂量组最显著(P<0.01)。高剂量组可降低血清LDH含量,与模型组比较有统计学意义(P<0.01),各剂量组均可降低胰腺中LDH含量(P<0.05,P<0.01),其中以低剂量效果最显著(P<0.01)。结论大黄丹参可通过降低LDH及MDA含量、提高SOD及GSH活力,增强机体抗氧化能力,阻断氧化过程,抑制脂质过氧化对胰腺细胞长期的攻击,减轻胰腺损伤来缓解胰腺纤维化进程,并呈现一定的剂量依赖性。
- 梁晓强章学林顾宏刚马恩伟王玉凤张静喆
- 关键词：胰腺纤维化抗氧化
- 锦红片联合西医常规疗法治疗急性腹腔感染脓毒症的临床观察
- 2020年
- 目的:观察锦红片联合西医常规疗法治疗急性腹腔感染脓毒症的临床疗效。方法:将62例急性腹腔感染脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组在西医常规疗法的基础上加用锦红片安慰剂,治疗组在西医常规疗法的基础上加用锦红片。治疗14 d后,观察两组临床疗效,比较中医证候积分、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、实验室指标的变化情况及并发症的发生率、病死率。结果:①治疗组、对照组并发症发生率分别为3.2%、35.5%,病死率分别为0.0%、19.4%,治疗组并发症发生率、病死率均低于对照组(P<0.05)。②治疗组、对照组总有效率分别为96.8%、64.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组中医证候总积分及各分项积分均降低(P<0.05),对照组发热、腹胀、气促、烦躁、排便不畅积分及中医证候总积分降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候总积分及各分项积分低于对照组(P<0.05)。④治疗前后组内比较,治疗组APACHEⅡ评分降低(P<0.05),对照组APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,治疗组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。⑤治疗前后组内比较,治疗组白细胞计数(WBC)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均降低(P<0.05),对照组WBC、TNF-α、CRP、PCT水平降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组WBC、TNF-α、IL-2、CRP、PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论:与单纯西医常规疗法相比,加用锦红片有利于提高急性腹腔感染患者的临床疗效,改善患者的临床症状,减少并发症的发生,降低病死率;其机制可能与改善患者的急性炎症状态有关。
- 杨吉勇叶圳梅丹谢金昆蔡滨张静喆顾宏刚
- 关键词：脓毒症炎症反应病死率
- 内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的防治进展被引量：18
- 2013年
- 经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是肝胆胰疾病重要的诊治手段,尤其是治疗性ERCP在肝胆胰疾病的微创治疗中占有越来越重要的地位,已越来越多地应用于临床。因ERCP是有创技术,难免出现一些并发症,ERCP术后胰腺炎是常见的并发症,发生率较高,其发生主要与胰管显影、插管困难等诸多因素有关。虽然ERCP术后胰腺炎的防治方法很多,如术前预防用药、术中放置胰管支架、鼻胆管引流等,但ERCP术后胰腺炎的发生仍是困扰临床医师的一大难题,随着ERCP诊治技术的广泛开展,其防治已成为热点,近年取得了一定的进展。
- 肖广远张静喆
- 关键词：胰腺炎
