中国肝炎防治基金(GHF2012208)
- 作品数：3 被引量：31H指数：3
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- 拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的Meta分析被引量：4
- 2014年
- 目的比较国内拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗e抗原（hepatitis Beantigen，HBeAg））阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法检索2008—11～2013—11公开发表的有关拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的随机对照临床试验（randomizedcontrolledtrial，RCT）论文，并提取纳入研究的特征信息，运用Revman5．1软件对24、48、96周时的乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）DNA转阴率、谷丙转氨酶（alanineaminotransferase，ALT）复常率、HBeAg阴转率及血清转换率进行分析，并采用检验分析研究间的异质性，以优势比（oddsratio，OR）为疗效分析统计量。结果最终纳入6个RCT，结果示拉米夫定联合阿德福韦酯仅在治疗48、96周时ALT复常率及HBeAg血清转换率高于恩替卡韦单药治疗，而其他比较指标2组均无统计学差异。结论综合目前各项指标来看，拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效无明显差异，都是可以选择的治疗方案。
- 欧阳仁杰叶晓光
- 关键词：拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦HBEAG阳性META分析
- 核苷（酸）类药物与聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的药物经济学评价被引量：18
- 2015年
- 目的 对核苷（酸）类药物与聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎进行药物经济学评价. 方法 根据慢性乙型肝炎进展的规律,构建含多个健康状态的Markov模型,使用模型估计不同方案治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的长期效果和医疗费用,并进行增量分析.结果 与非抗病毒治疗相比,抗病毒治疗均能使患者生存年限延长,其中使用恩替卡韦（耐药后加阿德福韦酯）2年治疗效果最好,可以延长1.12个质量调整生命年;而使用拉米夫定2年（耐药后加阿德福韦酯）最具成本效果,可以延长0.95个质量调整生命年,增加的总医疗费用为15 459 元,每延长1个质量调整生命年多需的医疗费用为16 273元.结论 目前国内对HBeAg阴性慢性乙型肝炎的抗病毒治疗方案中,使用恩替卡韦（耐药后加用阿德福韦酯）可以达到最好的治疗效果,而使用拉米夫定（耐药后加阿德福韦酯）较之其他方案则更具有成本效果.
- 欧阳仁杰叶晓光
- 关键词：药物经济学MARKOV模型干扰素Α-2A
- 替比夫定优化方案与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的药物经济学评价被引量：9
- 2015年
- 目的:对替比夫定优化方案与恩替卡韦方案治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎进行药物经济学评价。方法:根据慢性乙型肝炎进展规律,构建含多个健康状态的Markov模型,以替比夫定单药方案作基准,估计替比夫定优化方案与恩替卡韦方案治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者的长期效果和医疗费用,并进行增量分析。结果:使用恩替卡韦方案使HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者获得35.95年的期望生存年和22.94个质量调整生命年,其总费用为349 279.27元,每延长1个质量调整生命年多需的医疗费用为15 225.77元。使用替比夫定优化方案获得了长于恩替卡韦方案的36.11年的期望生存年和23.08个质量调整生命年,其总费用为348 863.62元,每延长1个质量调整生命年多需的医疗费用为15 115.41元,低于恩替卡韦方案的15 225.77元。结论:使用替比夫定优化方案相比恩替卡韦方案具有略优的成本效果,可以作为临床上HBe Ag阳性慢性乙型肝炎抗病毒治疗的较优选择。
- 叶晓光欧阳仁杰
- 关键词：药物经济学MARKOV模型
