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艰难梭菌分离培养与病原学分子特征研究被引量：13: 2014年; 目的建立艰难梭菌分离培养与鉴定的表型诊断技术,并对分离获得的艰难梭菌进行分子学特征研究。方法采集杭州某医院ICU住院患者肛拭标本,接种厌氧血琼脂平皿,置厌氧培养箱,可疑菌株采用厌氧菌鉴定试剂条鉴定;用VIDAS荧光酶联免疫技术检测A/B毒素;用PCR技术检测艰难梭菌毒素基因和核糖体分型。结果 28例ICU患者检出艰难梭菌9株,检出率为32.14%。9株艰难梭菌中,A/B毒素表型阳性7株(77.78%),毒素基因检测均阳性。9株艰难梭菌可分为3种核糖型,其中R3型为优势株,占77.78%。结论杭州市ICU患者检出艰难梭菌的比例较高,均携带A/B毒素基因,且存在优势型别。; 金慧吴建浓韦凌娅朱越献徐虹甘铁儿胡连根倪晓平; 关键词：艰难梭菌分子特征

41株环境分离MRSA的SCCmec基因分型与耐药性研究被引量：2: 2014年; 目的了解杭州市医疗机构ICU高频接触表面分离的MRSA菌株的SCCmec基因型与耐药特征。方法采用葡萄球菌药敏试剂盒对MRSA菌株进行药敏检测;采用多重PCR技术对MRSA菌株进行SCCmec基因分型。结果 41株环境分离的MRSA菌株,25株(61.0%)可扩增出目标条带,其中SCCmecII型13株(52.0%)、SCCmecIII型5株(20.0%)、SCCmecIV型7株(28.0%);药敏结果显示,SCCmecII型对β-内酰胺类、林可酰胺类、喹诺酮类、大环内脂类这4类抗菌药耐药;SCCmecⅢ型对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、大环内脂类这5类抗菌药耐药;SCCmecⅣ型对β-内酰胺类、林可酰胺类、喹诺酮类、磺胺类这4类抗菌药耐药。3种不同SCCmec基因型MRSA对奎奴普汀、万古霉素、利福平和呋喃妥因均100%敏感。结论本市部分医疗机构ICU环境表面受到3种SCCmec型的MRSA污染,均为多重耐药株,应重视环境表面的日常清洁与消毒,为患者提供清洁而安全的诊疗环境。; 金慧沈林海徐虹韦凌娅倪晓平; 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

新生儿重症监护病房环境表面耐甲氧西林葡萄球菌污染情况研究被引量：3: 2015年; 目的了解新生儿重症监护病房(NICU)环境表面耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)污染状况,为加强NICU环境卫生管理提供依据。方法通过现场采样和细菌分离鉴定技术,对某医院NICU内高频接触的物体表面细菌污染进行检测。结果从该NICU内保温箱、床具、水龙头、卫生洁具等10余种物体表面共分离到MRS 54株,分离阳性率为24.7%,所分离的MRS菌株均携带mec A基因。NICU物体表面MRS污染率较高的依次为水龙头、推车拉手、电脑键盘、开关和病历夹。结论 NICU高频接触表面的耐甲氧西林葡萄球菌污染普遍,应加强病房内环境物体表面卫生管理,以降低物体表面MRS定植的机会。; 沈林海林蓉吴菠徐虹金慧韦凌娅胡连根查捷倪晓平; 关键词：新生儿重症监护病房耐甲氧西林葡萄球菌卫生管理

鼠标和键盘表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌污染干预效果研究被引量：7: 2016年; 目的调查医院ICU鼠标和键盘表面的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)污染情况,并对干预效果进行评价。方法选择杭州地区5家医院的6个ICU,2013年7月-2014年6月采取每日用消毒湿巾擦拭鼠标和电脑键盘表面进行擦拭消毒的干预措施,比较干预前后鼠标和键盘表面MRSA污染程度。结果干预后ICU鼠标和键盘表面MRSA阳性率由干预前的23.3%下降为0.4%,差异有统计学意义(P=0.001)。结论消毒湿巾擦拭能有效降低鼠标和键盘表面的MRSA污染程度,从而降低ICU内耐药菌交叉传播的风险。; 陈冰冰徐虹金慧查捷沈林海韦凌娅孔庆鑫倪晓平; 关键词：鼠标键盘消毒湿巾

2种培养基对临床粪便标本中艰难梭菌分离培养的比较研究被引量：2: 2016年; 目的用CDIF与厌氧血琼脂平皿2种培养基,对临床粪便标本中艰难梭菌（Clostridium difficile,CD）的分离培养情况进行比较和研究,为临床CD培养与诊断提供依据。方法采集长期住院患者的粪便标本60份,分别接种CDIF与厌氧血琼脂平皿,挑取平皿上的可疑菌落,用MALDI-TOF-MS方法进行鉴定,并对检出的CD进行16S rRNA基因测序验证,计算2种培养方法的灵敏度、特异度、约登指数。结果 CDIF和厌氧血琼脂平皿的CD检出率分别为30.0%和26.7%,差异无统计学意义（χ^2=0.164,P=0.685）。CDIF平皿的灵敏度为90%,特异度为100%,约登指数为0.9;厌氧血琼脂灵敏度为80%,特异度为100%,约登指数为0.8。CDIF上仅检出4种厌氧菌,而厌氧血琼脂平皿共检出14种细菌,检出的菌种分布差异有统计学意义（χ^2=19.161,P=0.045）。结论 CDIF的真实性和筛检价值高于普通厌氧血琼脂平皿。; 韦凌娅金慧沈林海徐虹韦凌飞倪晓平; 关键词：艰难梭菌

杭州市医疗机构MRSA耐药特征与耐药基因研究被引量：7: 2015年; 目的研究杭州市医疗机构耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药特征与耐药基因的关系。方法采用细菌分离鉴定和基因扩增技术,对杭州市3家大型综合性医院重症监护病房(ICU)环境与人体携带的MRSA进行检测与分析。结果从3家医院的ICU物体表面和医务人员鼻腔分离到MRSA菌41株,对青霉素和苯唑西林全部耐药。所分离的MRSA对米诺环素、奎奴普汀、万古霉素、利福平均敏感。41株MRSA检出携带qac A/B基因16株,检出率为39%;携带smr基因9株,检出率为22%;携带nor A基因19株,携带率为46.3%。结论调查的ICU环境及医护人员携带的MRSA系多重耐药菌株,主动外排基因qac A/B、nor A携带率较高,其耐药机制与外排基因携带有关。; 金慧胡连根徐虹沈林海韦凌娅倪晓平; 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因

细微纤维布在医院环境清洁中的应用与研究进展被引量：2: 2016年; 医院相关感染(HAIs)的预防与控制日益受到重视,医院环境的清洁与消毒在HAIs控制中具有关键作用。为提高清洁消毒效果,有关医院清洁工作中的重要清洁工具——抹布和地巾材质的研究也日益增多,尤其是细微纤维布的应用受到广泛关注。在查阅相关文献的基础上,对细微纤维布在医院环境清洁中的应用和研究进展作综述,为HAIs控制及医院环境卫生的改善提供参考。; 王英红徐虹倪晓平; 关键词：超细纤维医院环境

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杭州市医学重点专科专病项目(20130733Q32)