山西省自然科学基金(2013011059-2)
- 作品数:5 被引量:12H指数:2
- 相关作者:孙斌李雁李婷鲍春丽王建颖更多>>
- 相关机构:山西医科大学第一医院山西省眼科医院山西医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童甲状腺相关性眼病的临床特点及眼眶显像在其诊断中的应用被引量:3
- 2016年
- 目的探讨儿童甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)的临床特点及^(99)Tc^m-生长抑素类似物眼眶显像在其诊断中的应用价值。设计回顾性病例系列。研究对象2008年10月-2015年8月于山西医科大学第一医院就诊的儿童TAO患者20例,年龄6~14岁,平均(10.85±1.42)岁。方法分析所有入组患儿的临床资料。其中13例患儿行眼肌B超及^(99)Tc^m-生长抑素类似物眼眶显像。计算眼眶^(99)Tc^m-生长抑素类似物显像剂摄取比值(UR),并与25例成年人TAO患者及30例健康成年人志愿者进行对比。主要指标甲状腺功能、眼征、眼球突出度、眼球运动、眼外肌B超、眼眶^(99)Tc^m-生长抑素类似物显像。结果在20例患儿中,眼病初发时伴有甲状腺功能亢进症(甲亢)或亚临床甲亢18例(90%),甲状腺功能正常2例(10%)。甲状腺病病程10天~36个月,平均(12.48±10.33)个月;眼病病程1~36个月,平均(10.40±10.17)个月。双眼发病者18例(90%)。眼睑退缩17例(85%),眼球突出19例(95%),眼球运动障碍2例(10%)。眼肌B超检查眼肌增大者10例(76.9%),其中两条肌肉增大5例(38.5%),三条肌肉增大4例(30.8%),四条肌肉均增大1例(7.7%);内直肌、下直肌、上直肌及外直肌增大的频率分别是75%、65%、40%及10%。三组眼眶生长抑素类似物UR均数分别为1.48±0.16、1.65±0.20和1.05±0.17,患儿组UR值与成年人患者无明显差异(P=0.294),但两者均明显高于正常对照组(P<0.01);患儿双眼UR值分别为右眼:1.63±0.13,左眼:1.69±0.15,双眼间无显著差异(P=0.372)。结论双眼发病、眼睑退缩和眼球突出是儿童TAO患者最典型的临床特点;甲功异常的患儿应常规进行至少1年的眼科随访;^(99)Tc^m-生长抑素类似物眼眶显像对儿童TAO患者具有明确的诊断价值。
- 鲍春丽李婷孙斌
- 关键词:儿童甲状腺相关性眼病
- 老年甲状腺相关性眼病的临床研究现状被引量:2
- 2019年
- 甲状腺相关性眼病是一种器官特异性自身免疫疾病,不仅单纯降低患者视力,还可引起患者外观改变,影响患者社会交往、精神心理等,降低患者生存质量。老年人的眼部病变更为复杂,对老年人生存质量的影响也更大,但相对于其他年龄人群,老年人很容易被忽视。本文中笔者对老年甲状腺相关性眼病的影响因素、临床特点及治疗方法进行综述,以期引起临床医师对老年患者的重视,并为临床规范诊疗提供依据。
- 景丽萍王建颖孙斌
- 关键词:甲状腺相关性眼病老年
- 甲状腺相关性眼病患者外周血CD4^+T细胞各亚群表达的初步探讨被引量:1
- 2016年
- 目的探讨甲状腺相关性眼病(TAO)患者外周血中CD4+T细胞各亚群占外周血的百分比及Th1/Th2、Th17/Treg比值在TAO发病及活动性判断中的意义。方法利用CAS评分及99Tcm-生长抑素类似物眼眶显像结果将TAO患者分为活动组和非活动组;使用美国BD公司FACS Calibur流式细胞仪分别检测活动组TAO、非活动组TAO及正常组外周血中Th1细胞、Th2细胞、Th17细胞、Treg细胞的百分比及Th1/Th2、Th17/Treg的比值,比较三组之间的差异。结果 Th1细胞、Th2细胞、Treg细胞占外周血中CD4+T细胞的百分比在三组间比较差异均有统计学意义(Z值分别为10.137、11.232、6.052,均P<0.05)。Th17细胞所占百分比及Th1/Th2、Th17/Treg在三组比较中差异无统计学意义(Z值分别为2.801、2.722、3.616,均P>0.05)。Th1细胞、Th2细胞三组比较有统计学意义,活动组与非活动组比较差异均无统计学意义(P>0.05);活动组、非活动组与正常组比较均有统计学意义,且病例组显著降低(P<0.05)。结论 Th1细胞、Th2细胞参与了TAO的发病,但与TAO的活动性之间未见明确关系。
- 李雁孙斌
- 关键词:GRAVES眼病活动性
- 甲状腺相关性眼病泪腺病变发病机制及其诊断的研究进展被引量:6
- 2020年
- 甲状腺相关性眼病(TAO)是一种与自身免疫性甲状腺疾病相关的器官特异性自身免疫疾病.此病变主要累及眼眶脂肪、眼外肌及泪腺组织.大部分TAO患者都有干眼症状,如视力下降、眼干涩、畏光、流泪和异物感等.眼表损伤导致的干眼症是TAO患者眼部不适的最常见原因.有研究证实,与TAO相关的泪腺病变可能直接参与了TAO眼表损伤的发生.本文中笔者将从TAO患者眼表改变、泪腺病变的机制及泪腺影像学等角度对TAO相关泪腺病变的研究进展进行综述,以期为进一步研究及临床治疗提供参考.
- 马星宇张朝霞孙斌
- 关键词:甲状腺相关性眼病泪腺影像学
- 碱性磷酸酶在甲状腺相关性眼病诊断中价值的初步研究
- 2014年
- 目的探讨甲状腺相关性眼病(TAO)患者血清中碱性磷酸酶(ALP)水平的变化在TAO诊断中的临床意义。方法使用美国强生VITROS350自动生化仪分别对112例TAO组患者、100例单纯甲状腺功能亢进(简称甲亢)组患者和134例健康对照组进行血清ALP水平检测,比较三组人群中ALP水平的差异性;使用美国Adac公司生产的Vertex双探头单光子发射型计算机断层仪(SPECT)对TAO患者、单纯甲亢组及健康对照组行99Tcm-生长抑素类似物眼眶显像,用以判断眼眶周围有无炎症反应。结果 TAO组血清ALP水平高于单纯甲亢组和健康对照组,差异具有统计学意义(F=187.69,P<0.01);单纯甲亢组血清ALP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。112例TAO患者99Tcm-生长抑素类似物眼眶显像均为阳性,单纯甲亢组及健康对照组均为阴性结果。结论血清中ALP水平变化在TAO诊断中具有重要的临床价值。
- 李申阳李雁孙斌
- 关键词:GRAVES眼病碱性磷酸酶