温州市科技局资助项目(Y20100064)
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 相关作者：张明范小芳童静金胜威程碧环更多>>
- 相关机构：温州医学院附属第二医院温州医学院更多>>
- 发文基金：温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平在持续肾脏替代治疗前后的变化研究被引量：1
- 2013年
- 目的观察腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平在持续肾脏替代治疗(CRRT)前后的变化并探讨其临床意义。方法入选34例腹腔脓毒性休克患者(IN组),临床上随机分为常规治疗(IN 1组)及常规治疗+CRRT(IN 2组),分别在治疗前、治疗后24、48h经肘静脉途径采血;同期17例健康志愿者为对照组(NC组),用放免法测定血浆Apelin水平。结果与NC组比较,IN组血浆Apelin水平在A点有明显升高(P<0.01);在IN1组内,与A点比较,在B点血浆Apelin水平有下降趋势(P>0.05),在C点血浆Apelin水平下降明显(P<0.01);与B点比较,C点血浆Apelin水平下降明显(P<0.05);在IN2组内,与A点比较,在B点血浆Apelin水平有显著下降(P<0.01),在C点血浆Apelin水平下降明显(P<0.01);与B点比较,C点血浆Apelin水平有下降趋势(P>0.05);与IN 1组比较,IN 2组血浆Apelin水平在B点有显著下降(P<0.01),在C点有下降趋势(P>0.05);IN组患者血浆Apelin水平与脑钠肽(BNP)水平有相关性(r=0.466,P<0.05),与血白细胞计数有负相关性(r=-0.593,P<0.05)。结论腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平升高,经CRRT后能显著降低;血浆Apelin浓度与脑钠肽及血白细胞计数水平相关,提示血浆Apelin参与腹腔脓毒性休克的病理生理过程,对评估病情危重程度有一定的临床意义。
- 张明童静郭献阳陈如杰戴凌燕金盛威应斌宇范小芳龚永生
- 关键词：脓毒性休克持续肾脏替代治疗腹腔感染
- CRRT联合CPPL对腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平的影响被引量：2
- 2013年
- 目的观察持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)及持续腹腔灌洗引流(continuous postop-erative peritoneal lavage,CPPL)对腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平的影响。方法入选39例腹腔脓毒性休克患者(IN),常规给予液体复苏、升压药、应用抗生素等治疗。所有患者行手术清除坏死组织并予CPPL,根据有无CRRT,分为仅CPPL(IN1)组及CPPL+CRRT(IN2)组,分别在治疗前、治疗后24h及治疗后48h(即A、B、C 3个时间点)经肘静脉途径采血,检测血PCT水平、放免法测定血浆Apelin水平;评估APACHEⅡ得分及入住ICU时间。17例健康志愿者为对照组(NC组)。结果血浆Ape-lin水平比较:IN组比NC组有显著升高(P<0.01);IN1组内C点比A点下降(P<0.05);IN2组内,B、C点比A点均有显著下降(P<0.01);IN2组比IN1组在B点及C点有显著下降(P<0.05)。血PCT水平:在IN1组在C点较A点有下降(P<0.05);IN2组,与A点比较,B点有下降(P<0.05),C点有显著下降(P<0.01);IN2组比IN1组在B点及C点有显著下降(P<0.05);IN组血浆Apelin水平与PCT水平有相关性(r=0.466,P<0.05);APACHEⅡ评分比较:IN1组在C点比A点降低(P<0.05);IN2内,B、C点比A点均有显著下降(P<0.01);IN2组比IN1组在B点及C点有下降(P<0.05);IN2组比IN1组入住ICU时间短(P<0.05)。结论腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平升高,与血PCT水平有显著正相关,经CPPL联合CRRT后均能显著降低;2种方法联合能较快降低PCT水平,能改善APACHEⅡ评分并缩短入住ICU时间。
- 童静张明程碧环金胜威范小芳
- 关键词：脓毒性休克APELINCRRT腹腔感染
