广西壮族自治区科学研究与技术开发计划(0993003A-17)
- 作品数:5 被引量:42H指数:4
- 相关作者:曲海燕孙煦勇廖小平谭庆陈文斗更多>>
- 相关机构:解放军第303医院解放军第三三医院学研究院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 器官移植病区患者感染真菌的分布及耐药性调查被引量:3
- 2014年
- 目的了解器官移植病区患者感染真菌分布及其耐药性,指导临床合理使用抗真菌药物。方法通过回顾性调查,对某医院器官移植病区2009-2012年住院患者真菌感染情况进行调查,并对真菌分布及其耐药性进行分析。结果从感染患者标本中,共检出真菌155株,主要来源于呼吸道标本,占84.5%。经菌种鉴定,确定器官移植病区分离出5种真菌,白色念珠菌占46.5%,居首位。临床分离的真菌对制霉菌素、两性霉素B和伏立康唑的敏感性较高,对氟康唑和伊曲康唑的耐药率较高。结论白色念珠菌是器官移植病区真菌感染的主要病原菌,应加强临床标本病原学监测和抗真菌药物合理用药管理。
- 谭庆曲海燕廖小平孙煦勇周小梅杨峰
- 关键词:器官移植真菌感染耐药性
- 某医院医院感染病例特征研究被引量:4
- 2015年
- 目的研究医院感染的发生规律及病例特征,为制定医院感染管理措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对某医院住院患者的医院感染状况及病例特征进行了分析研究。结果连续3年共监测住院患者104 114例,发生医院感染患者2 522例,感染率为2.42%。医院感染高发的科室为老年病科和血液科,感染率分别为9.22%和8.34%。感染部位以呼吸道、泌尿道及胃肠道感染居前3位,构成比分别为65.70%、14.57%和3.37%。侵入性操作为发生医院感染的主要危险因素。结论该医院住院患者中以老年患者医院感染发生率较高,要针对老年患者制定医院感染防控措施。
- 谭庆游明园孙煦勇廖小平曲海燕
- 关键词:医院感染防控措施
- 器官移植患者病原菌分布及耐药性分析被引量:7
- 2014年
- 目的分析2005-2012年移植病区器官移植患者病原菌分布及其耐药性,指导临床使用抗菌药物进行经验性治疗。方法收集移植病区分离病原菌经鉴定后,采用K-B法进行药物敏感试验,按CLSI抗菌药物敏感性试验执行标准判断药物敏感率,SPSS17.0软件进行统计分析。结果共分离出病原菌932株,其中革兰阴性菌占49.9%,革兰阳性菌占31.7%,真菌占18.4%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物和头孢哌酮/舒巴坦最敏感,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为5.1、10.1%、11.1%和4.1%、17.8%、0;不发酵革兰阴性菌仅对少数几种抗菌药物敏感;利奈唑胺和万古霉素对革兰阳性菌高度敏感,其中对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌全部敏感,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对替考拉宁耐药率为12.2%、28.6%,对米诺环素耐药率为12.2%、24.1%。结论移植病区病原菌以革兰阴性菌为主,对病原菌敏感的抗菌药物种类少且常呈多药耐药,了解和掌握移植病区常见病原菌及对抗菌药物敏感性为感染治疗提供有力的依据,有助于临床合理选用抗菌药物。
- 谭庆孙煦勇曲海燕廖小平阳丽华
- 关键词:病原菌耐药性
- 体外膜肺氧合技术在心脏死亡或脑死亡器官捐赠中应用的进展被引量:12
- 2012年
- 由于对供者器官的需求量日益增多,而标准脑死亡器官捐赠(DBD)的来源并未增加,供移植器官短缺的问题日趋严重,因而扩大标准的供者(ECD)不断增多。ECD的重要来源包括难以维持循环功能稳定等基本条件的部分DBD,以及心脏死亡器官捐赠(DCD)。作为ECD,无疑会增加热缺血时间,使得器官移植后的存活能力降低,发生器官原发性无功能(PNF)的几率较高。将体外膜肺氧合(ECMO)技术应用于DCD和DBD中,能够有效缩短器官的热缺血时间,对已受热缺血损伤的器官可通过相应的体外循环支持措施,使其功能恢复。目前,ECM0技术在DCD和DBD中逐渐应用,有效地提高了ECD的使用率。
- 秦科孙煦勇
- 关键词:体外膜肺氧合技术器官捐赠心脏死亡脑死亡热缺血时间热缺血损伤
- 体外膜肺氧合用于循环功能不稳定的中国一类捐赠者的器官保护三例被引量:27
- 2012年
- 目的观察体外膜肺氧合(ECMO)应用于循环功能不稳定的中国一类器官捐赠者的器官保护效果。方法3例符合“中国心脏死亡器官捐献分类标准”中国一类标准的捐赠者,在器官获取前血流动力学极不稳定,部分器官功能出现不同程度受损。经股动、静脉插管,采用静脉-动脉转流,行ECMO。根据体重、血流动力学及血液气体分析结果,调整ECMO流量。转流时间为6~12h,之后获取肝脏和。肾脏用于移植。结果3例行ECMO转流期间,血流动力学逐步稳定,血管活性药物应用明显减少,甚至停用,受损的器官功能明显恢复,最终获取肾脏6个和肝脏2个用于移植。6例肾移植受者手术顺利,术后发生原发性移植肾功能恢复延迟2例,急性排斥反应2例,移植肾功能恢复良好。结论对于血流动力学不稳定的中国一类捐赠者,ECMO是保护器官的有效手段。
- 孙煦勇秦科董建辉农江赖彦华聂峰蓝柳根周洁蕙黄晨李壮江蓝倩陈文斗曲海燕赵东海
- 关键词:体外膜氧合作用心脏死亡供者