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睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤58例临床病理及免疫表型被引量：20: 2013年; 目的观察睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床病理及免疫表型特点，探讨其病理诊断及预后。方法对58例睾丸DLBCL进行回顾性临床病理研究，包括形态学复习、免疫组织化学（EnVision法）染色、EB病毒编码小RNA（EBER）1／2原位杂交以及预后相关因素分析。结果58例睾丸DLBCL患者平均年龄62．1岁，中位年龄65岁。多数病程较短，51例（87．9％）就诊时处于临床I～Ⅱ期；48例（82．8％）为单侧睾丸受累。12例（20．7％）伴同侧腹股沟淋巴结肿大，少有其他器官累及。52例（89．7％）病理形态学表现为中心母细胞样细胞在睾丸间质内弥漫性浸润，并浸润曲细精管。睾丸白膜受侵、血管浸润分别见于14例（24．1％）和10例（17．2％）。Hans分型以非生发中心B细胞型为主（48／58，82．8％）。缺乏EB病毒感染。所有病例行病变睾丸切除，35例（60．3％）接受了术后化疗和（或）放疗。随访率为82．8％（48／58），其中28例（58．3％）患者死亡；1、3、5年总体生存率分别为55．7％、31．6％和27．6％。年龄〉60岁、B症状、血清乳酸脱氢酶水平升高、高临床分期及未接受术后联合治疗者预后差。结论睾丸DLBCL确诊时以局部病变为主，低临床分期，有一定的病理形态学特征，多为非生发中心型DLBCL，预后不良；术后联合化疗可延长患者的生存期。; 杨志蓉毕成峰张文燕杨群培刘卫平; 关键词：睾丸肿瘤免疫表型分型

自然杀伤细胞相关受体CD16在结外鼻型自然杀伤细胞／T细胞淋巴瘤中具有独立的预后意义被引量：2: 2013年; 目的分析结外鼻型自然杀伤（NK）细胞／T细胞淋巴瘤（ENKTCL-N）临床病理特点，探讨NK细胞表面受体在ENKTCL．N中的表达及其与ENKTCL-N预后的关系，并建立预后模型。方法对126例ENKTCL-N进行临床资料收集、组织病理学观察及随访，免疫组织化学EnVision或EliVision法检测CD16、细胞间黏附分子（ICAM）-1和淋巴细胞功能相关抗原（LFA）-1的表达，通过逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测CD94、NKG2和KIR受体家族的表达，统计分析临床特征和组织病理学特征，以及上述标记的表达与患者预后之间的关系。结果患者年龄6-84岁，中位年龄41岁，男女比为3．2：1。病变部位以鼻部（101例）多见，鼻外（25例）累及部位主要是消化道和皮肤，仅6例累及2个或以上结外部位，86．5％（109／126）的患者就诊时处于临床I／Ⅱ期。肿瘤细胞以中等大小细胞型多见，大细胞型者占9．5％（12／126）。CD56、CD16、CD94、LFA-1和ICAM-1的表达率分别为82．6％（95／115）、15．1％（19／126）、55．4％（41／74）、40．5％（51／126）和0，NKG2受体总体表达率为90．5％（67／74），NKG2受体可单独表达于肿瘤细胞表面。KIR受体家族总体表达率为33．8％（25／74），检出KIR受体的病例中有20．8％（5／24）未出现限制性表达现象。126例患者平均生存时间20．2个月，中位生存时间15个月。对其临床表现、组织病理学形态和细胞表面抗原等方面的多种因素进行了比较，发现包括性别、年龄、部位、累及结外2个或以上部位、临床分期、CD16表达、CD94表达和LFA-1表达在内的8个因素与预后相关，其中年龄、累及部位、临床分期、CD16表达情况为独立预后因素。结论根据年龄、累及部位、临床分期、CD16表达情况4个因素构建预后模型可以较为准确地评估ENKTCL-N的预后。鼻NK／T细胞淋巴瘤和鼻外NK／T细胞淋巴瘤�; 左卓杨群培唐源赵莎于建渤刘艳梅高立敏刘卫平; 关键词：免疫表型分型逆转录聚合酶链反应预后

毛细管电泳基因扫描和凝胶电泳异源双链分析在免疫球蛋白/T细胞受体基因重排检测中的应用研究被引量：2: 2016年; 目的探讨免疫球蛋白轻链IgK及T细胞抗原受体（TCRT）基因重排更有效的检测方法。方法收集四川大学华西医院病理科2013～2014年淋巴组织增生性病变石蜡样本共139例，采用B10MED2系统扩增，分别使用毛细管电泳基因扫描和凝胶电泳异源双链分析两种方法进行IgK和TCR7基因重排检测，比较不同方法之间的检出率。结果81例行IgK基因重排检测，其中59例病理诊断为B细胞淋巴瘤，毛细管电泳基因扫描检出阳性47例（79．66％），凝胶电泳异源双链分析检出阳性34例（57．63％），二者差异有统计学意义（P=0．01）。58例行TCR7基因重排检测，其中26例病理诊断为T细胞淋巴瘤，毛细管电泳基因扫描检出阳性21例（80．77％），凝胶电泳异源双链检出阳性17例（65．38％），差异无统计学意义（P=0．211）。结论毛细管电泳基因扫描在抗原受体基因重排检测中比凝胶电泳异源双链分析有更好的检测灵敏度。; 陈杰郑可张文燕孙林雍唐源严嘉琦赵莎刘卫平; 关键词：毛细管电泳凝胶电泳基因重排

皮肤淋巴组织增生性病变的临床病理分析被引量：1: 2016年; 目的探讨皮肤淋巴组织增生性病变的临床病理特征，以期提高病理诊断质量，规范临床治疗。方法复习16例皮肤淋巴组织增生性病变患者临床病理资料，分析常见皮肤淋巴组织增生性病变的基本构成、大体皮损及组织学形态、免疫表型特点，探讨病理诊断和诊断要点。结果16例患者男性11例，女性5例，男女比2．2：1，中位年龄52．5岁。病程2月～16年不等，临床皮损形态多样且无特异性。病理诊断为非肿瘤性的皮肤淋巴细胞浸润3例，淋巴瘤13例包括蕈样霉菌病4例、淋巴瘤样丘疹病3例、原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤2例、ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤累及皮肤1例、皮肤NK／T细胞淋巴瘤1例，弥漫大B细胞淋巴瘤2例。10例行EBER1／2原位杂交检测，仅1例皮肤NK／T细胞淋巴瘤阳性。9例行TCR7基因或IgH／IgK受体基因重排分析，蕈样霉菌病1例、间变性大细胞淋巴瘤2例、淋巴瘤样丘疹病1例和弥漫大B细胞淋巴瘤1例检出克隆性重排。结论本组皮肤淋巴组织增生病变中，T细胞淋巴瘤居多，以蕈样霉菌病最为常见；与EB病毒关系不密切；诊断与鉴别诊断需密切结合临床。; 李芬章培张文燕陈琼涂媛石海鹏何林李钒刘卫平; 关键词：淋巴组织增生淋巴瘤皮肤临床病理分析

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国家自然科学基金(81272626)

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