广西壮族自治区卫生厅重点科研课题(200717)
- 作品数：15 被引量：42H指数：4
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- 相关机构：广西壮族自治区疾病预防控制中心柳州市疾病预防控制中心更多>>
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- 广西感染性腹泻发病及疾病负担分析被引量：21
- 2009年
- 目的了解广西壮族自治区感染性腹泻实际发病情况及疾病负担。方法采用整群随机抽样的方法进行抽样,对抽中的社区或村屯的所有居民共2万余人分别于2007年8月和12月进行2次入户调查,数据录入并进行发病率、伤残调整损失寿命年（DALYs）和经济负担等指标的计算。结果两周发病率和病死率分别为1.04%和0.00%,夏季两周发病率（1.21%）高于冬季（0.89%）（χ^2=10.0578,P=0.0015）。推算的全人群年发病率为0.2887次/人年,以〈5岁年龄组为高,其中0岁-组为1.4428次/人年;男、女性分别为0.3091次/人年和0.2673次/人年。腹泻病人就诊率28.05%、住院率2.04%,自己买药、使用家庭药箱治疗和不作任何治疗者分别占37.10%,13.80%和21.04%。总DALYs为0.1935/千人年,以中青年为高,其中20-49岁为0.2971/千人年。所导致的直接经济损失和间接经济损失人均分别为43.02和18.35元,总经济损失人均61.37元,推算出广西因腹泻导致的年经济损失为87896.61万元。结论广西腹泻病以〈5岁儿童为高危人群,患病后不就诊现象相当普遍,依然导致一定的疾病负担。
- 林玫董柏青梁大斌李永红吴兴华殷凯蒙增慧秦卫文钟柳青潘绵方
- 关键词：感染性腹泻流行病学疾病负担
- 广西感染性腹泻病例求医行为特征及影响因素研究被引量：4
- 2010年
- 目的了解广西居民腹泻病例的求医行为特征及其影响因素,为进一步行为干预提供依据。方法采用社区整群随机抽样,开展入户调查。从中筛选出腹泻病例,收集相关信息进行分析。结果夏、冬季节2次调查总共访问家庭11 865户,共42 330人。调查中收集腹泻病例442例,其中21.04%的病例未做任何治疗,50.90%的病例选择自行服药治疗,26.02%的病例到各级医疗机构门诊求医,2.04%的病例到医疗机构住院治疗。腹泻病例的单日最高腹泻次数、腹泻天数、病例年龄是求医行为强度的影响因素。冬季腹泻病例的求医行为强度高于夏季腹泻病例,城市腹泻病例和农村腹泻病例之间、男性腹泻病例和女性腹泻病例之间的求医行为强度差异无统计学意义。结论本次调查样本量大,收集腹泻病例多,抽样较为合理。广西居民对腹泻病这一类发病普遍、有自限性的疾病关注程度不高,其求医的意愿并不强烈,腹泻病就诊率较低。大部分病例选择自行服药治疗。居民对低年龄和高年龄的"老幼"人群的健康关注程度较高,其求医行为强度也相应较高。
- 吴兴华董柏青林玫梁大斌李永红秦卫文殷凯蒙增慧
- 关键词：腹泻求医行为
- 广西两地儿童看护人对腹泻病知信行调查
- 2010年
- 目的探讨儿童看护人对腹泻病认知、态度、行为(KAP)及影响因素,为防控提供依据。方法在广西柳州、罗城两地对整群随机抽样入户调查获得的403名5岁以下儿童的看护人进行腹泻病KAP调查,采用Foxpro 7.0软件包件建立数据库并采用PEMS 2.1进行统计分析。结果被调查人群对腹泻病常见症状(总知晓率为90.32%)、发病相关行为习惯(81.14%)及传播途径(71.96%)均有所了解。分别有76.18%、68.24%和49.38%对腹泻病症状体征、与发病有关的相关行为习惯和传播途径了解不够全面,其中对腹泻(67.25%)及腹痛(61.54%)知晓率较高;就诊意愿中分别有55.58%和59.06%会自行购药治疗和就诊,不就诊的原因主要为"认为病情不重",和"医疗点路途太远"和"医疗费用太贵"等,其中"医疗点路途太远"为农村高于城市。结论 5岁以下儿童的看护人对腹泻病的知晓率尚待提高。应加强腹泻病防治知识的健康教育,提高农村卫生服务的可及性。
- 秦卫文林玫梁大斌吴兴华殷凯蒙增慧
- 关键词：腹泻病儿童监护人
- 腹泻病高发地区人群医疗保险模式与就诊意愿及行为分析被引量：1
- 2011年
- 目的了解腹泻病调查地区人群医疗保险模式以及对就诊意愿、行为的影响。方法在腹泻病入户调查地区对部分健康人进行基本情况、有无医疗保险、模式以及就诊意愿和行为的调查。结果医疗保险模式城镇和农村人群分别以不享受任何医疗保险(44.72%)和农村合作医疗为多(53.21%);农民和公务人员分别以农村合作医疗为主(56.10%)和以公费医疗(59.50%)为主,其余职业人群均以不享受任何医疗保险的比例为高;调查人群认为患病后自己买药治疗、不必治疗和到医院就诊的分别占76.73%、8.45%和38.82%;患病后认为自己买药治疗和不必治疗的以不享受医疗保险人群为多,愿到医院就诊则以公费医疗保险者为高;腹泻病例就诊率以不享受任何医疗保险人群(36.41%)和农村合作医疗保险(24.18%)为高。结论农民、社区居民等不享受医疗保险弱势群体对于腹泻病等常见病的就诊意识不强,但就诊需求高。须提高农民、社区居民的医疗保险参保意识,将常见病纳入保障范围,加强基层医疗服务体系的建设,提高就诊意识。
- 林玫董柏青梁大斌吴兴华李永红秦卫文周艳
- 关键词：腹泻病医疗保险就诊行为
- 广西城乡腹泻病调查病例临床特征分析
- 2009年
- 目的了解腹泻病调查病例的临床特征及治疗情况。方法以整群随机抽样方法抽取2万余名居民进行腹泻病疾病负担调查，对发现的腹泻病例进行基本情况、症状体征以及诊疗等相关情况调查。结果常见的症状体征有腹痛（占55．43％）、腹胀（29．19％）、食欲不振（19．46％）及里急后重（13．57％）。农村病例全身症状及脱水症状发生率均较城区病例高。0～14岁的儿童的呕吐、发热、精神差及尿少等症状体征的发生率较高。病例以排稀便（56．11％）、水样便（51．58％）为主。冬季排水样便的病例比例稍高于夏季。至调查之日止，痊愈及好转的病例占87．1％。到医院胗所治疗的病例占22．85％。采取过自行治疗的病例占60．18％，其中61．28％使用了抗生素，最常用的药物为土霉素、诺氟沙星及泻利停。结论腹泻病症状普遍较轻，但临床表现多样，致病原因复杂，在治疗上应注意合理用药的问题。
- 梁大斌林玫李永红董柏青殷凯蒙增慧秦卫文吴兴华潘绵方钟柳青
- 关键词：腹泻病流行病学
- 广西夏冬季节腹泻病危险因素研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨不同季节腹泻病的致病危险因素。方法采用1∶2配对病例对照研究,从人群中筛选腹泻病例,在同一社区或行政村内,选择2名与病例同性别、年龄相近的非腹泻者作为对照;制定统一的调查表进行入户调查;采用多因素条件Logistic回归进行统计分析。结果夏季调查共有248例病例和496名对照,多因素分析有统计学意义(P<0.05)的因素为吃隔夜饭菜、食物防蝇罩和传播途径知晓度,OR及95%可信区间分别为2.879(1.462～5.672)、0.434(0.239～0.788)和0.630(0.406～0.976),标准回归系数分别为0.1717、0.1896和0.1447;冬季调查共有194例病例和388名对照,多因素分析有统计学意义(P<0.05)的因素为接触腹泻病人、食物未煮熟煮透、喝生水和传播途径知晓度,OR及95%可信区间分别为3.131(1.152～8.507)、2.231(1.062～4.685)、10.411(1.102～98.352)和0.530(0.289～0.970)。结论夏季和冬季腹泻病的危险因素不同,应在不同季节采取针对性的措施,以收到理想的预防与控制效果。
- 李永红董柏青林玫梁大斌秦卫文吴兴华殷凯蒙增慧
- 关键词：腹泻病
- 广西城乡感染性腹泻入户调查人群特征及卫生条件
- 2008年
- 目的了解腹泻病入户调查地区人群基本特征及卫生条件。方法用整群随机抽样的方法进行抽样,对抽中的社区和村屯所有常住居民共2万余人用统一的调查表进行入户调查。结果共调查了5951户(20576人),城区占49.39%,农村占50.61%。在城区及农村老年人口系数分别为9.33%及12.02%,少年儿童系数分别为14.84%及17.25%。城区住户使用封闭式化粪池(97.48%)、水冲式(99.15%)厕所为主,97.48%使用县级或以上供应的自来水;农村56.34%的住户使用封闭化粪池厕所,29.61%使用旱厕,72.64%使用井水。城区和农村分别有35.73%及16.63%的住户备有土霉素和氟哌酸等常用药。家庭月均收入在城市和农村分别为1768.2元和840.6元;月均支出分别为1214.0元和589.2元。结论感染性腹泻流行的隐患仍然存在,应进一步提高群众对腹泻病防制及合理用药的意识。
- 梁大斌林玫李永红殷凯蒙增慧秦卫文吴兴华潘绵方钟柳青
- 关键词：感染性腹泻流行病学卫生条件
- 广西地区三个时期腹泻病入户调查的比较分析被引量：4
- 2010年
- 目的对比、分析广西地区腹泻病流行病学特点，并评价其控制效果。方法采用广西地区1988、1995和2007年3次入户调查腹泻病发病、流行、就诊和治疗情况资料，应用SPSS13．0软件进行统计分析。结果1988、1995和2007年3次腹泻病入户调查获得广西地区腹泻病发病强度分别为O．562次／人年、0．456次／人年和0．221次／人年（P〈0．001）；腹泻病例均无性别差异，低年龄组和低文化程度人群腹泻病发病率较高。近年来腹泻患者呈持续腹泻天数延长、症状体征减轻的趋势。病例均以基层医疗机构就诊为主，2007年就诊率仅为28．3％；病例治疗均以抗生素为主（49．8％～90．2％），口服补液治疗率较低（1．4％～11．5％）；但使用中药治疗率有所上升。喝生水、吃生冷或隔夜食物及接触腹泻病患者为腹泻病的主要危险因素。结论近20余年广两地区腹泻病发病总体呈下降趋势，病后就诊率较低。应规范腹泻病例的治疗，增加患病后就诊的可及性，提高就诊率和有效诊治率。
- 董柏青林玫李永红梁大斌秦卫文吴兴华
- 关键词：腹泻病发病率就诊
- 广西腹泻病患者诊治行为及费用调查被引量：3
- 2009年
- 目的调查广西壮族自治区腹泻病患者就诊和治疗情况,了解其诊治行为特征和治疗费用负担。方法从腹泻病发病率较高的柳州市和罗城县城乡居民中搜集腹泻患者,调查腹泻病患者诊治行为和治疗费用使用情况,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果腹泻病患者就诊率为28.28%(125/442);50.91%(225/442)的患者购药在家治疗,20.81%(92/442)的患者未采取任何治疗措施;腹泻患者以就诊村/个体诊所和乡镇/社区医院为主,就诊率冬季高于夏季(P<0.001);<5岁儿童就诊率较高;腹泻病例就诊治疗费平均41元,其中,门诊40元,住院533.5元,村/个体诊所20元,乡镇/社区医院99.5元,县级以上医院100元;在家自治费平均3元;就诊治疗费高于在家自费治疗(P<0.001),住院治疗费高于门诊治疗费(P<0.001);在乡镇/社区与县级以上医院的就诊治疗费高于村/个体诊所(P<0.001)。结论腹泻病以就诊基层医疗机构为主,病后就诊率偏低,而治疗费并不低;应采取措施降低医疗费用,提高居民的就诊意识,并加大基层卫生服务和腹泻病预防控制方面的投入,以有效降低腹泻病的疾病负担。
- 李永红林玫梁大斌秦卫文殷凯蒙增慧
- 关键词：腹泻病疾病负担
- 入户调查与常规疫情报告腹泻病例流行特点的比较被引量：6
- 2010年
- 目的了解腹泻病入户调查与常规疫情报告间流行特点的差异,指导该病的监测与防控。方法在广西柳州市市区和罗城县开展两次腹泻病入户调查,并将调查结果与常规疫情报告病例进行统计分析,比较其流行病学特点的差异。结果入户调查和疫情报告年发病率分别为2 8870.61/10万和203.09/10万,相差142.16倍,病死率分别为0.00‰和0.30‰;二者发病率均有夏季高于冬季的特点;入户调查男女性的发病率及就诊率差异无统计学意义,疫情报告则男性发病高于女性;二者年龄别发病率均以≤5岁儿童为高,以≥10岁青少年和成年人为低,二者均与就诊率呈正相关（r分别为0.8516和0.8003,P均〈0.01）,二者之比的倍数以成年人为大,50~岁组最大达677.78倍,0~岁组最小为21.78倍;职业分布二者分别以农民（31.22%）和散居儿童（60.58%）比例为最高。结论入户调查发病率远高于常规疫情报告;婴幼儿腹泻病发病率高,就诊率亦高,疫情报告发病率相对于成年人更接近真实的发病水平;部分病例未得到报告,除与未就诊有关外,还与未诊断和未报告有关。提示应加强医务人员对腹泻病诊断标准的培训,提高实验诊断的能力;提高基层医疗服务的可及性,提高群众病后就诊率和有效诊治率。
- 林玫董柏青李永红梁大斌殷凯蒙增慧秦卫文吴兴华
- 关键词：腹泻病疫情报告流行病学
