国家自然科学基金(30772221)
- 作品数：12 被引量：26H指数：3
- 相关作者：张华王超梁秦川井晓荣高国栋更多>>
- 相关机构：第四军医大学唐都医院第四军医大学青岛大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 难治性颞叶内侧癫痫术前评估方法再评价被引量：2
- 2009年
- 目的通过难治性颞叶内侧癫痫术后随访1年以上,术后效果达到Engel'sⅠ级(无发作)的患者,探讨各种术前评估方法确定癫痫灶的可靠程度。方法65名术后随访超过1年,术后达到Engel'sⅠ级疗效的难治性颞叶内侧癫痫患者,患者的发作症状学、神经影像和头皮脑电图进行回顾性分析。结果所有患者的发作间期正电子发射断层扫描(PET)显示与手术侧一致的颞叶低代谢改变;41例患者发作前存在典型的颞叶内侧常见先兆,所有患者发作起始表现为意识障碍;28例患者有手术侧颞叶影像异常(图1),8例患者存在双侧颞叶异常,8例患者存在多脑叶影像异常,21例患者核磁共振检查未发现明显异常;20%患者发作间期偶有异常、80%患者存在多灶棘波、尖波、棘慢波;发作期脑电放电早期显示:20例患者无法确定起源侧别,45例患者可以确定侧别(手术侧),只有21例患者可以清楚的显示手术侧蝶骨电极起源。结论患者的发作症状学分析和PET检查是难治性颞叶内侧癫痫术前评估中基本和重要的评估手段。
- 张华梁秦川井晓荣王超郭恒游宇王海伟高国栋
- 关键词：难治性癫痫颞叶内侧癫痫正电子发射断层扫描脑电图
- 颞叶内侧及外侧癫痫蝶骨电极长程视频脑电图监测被引量：1
- 2010年
- 目的：比较颞叶内侧癫痫（MTLE）及颞叶外侧癫痫（颞叶新皮层癫痫，NCTLE）蝶骨电极长程视频脑电（V-EEG）的特点。方法：根据国际抗癫痫联盟（ILAE）癫痫综合征的诊断标准，从发作类型、临床特征以及解剖部位、病因等方面，将112例难治性颞叶癫痫分为MTLE89例，NCTLE23例，对其蝶骨电极长程V—EEG监测结果进行回顾分析。结果：MTLE组和NCTLE组均具有高先兆出现率，蝶骨电极发作间期EEG棘波、棘慢波、尖波、尖慢波总检出率分别为83．1％和30．4％，其间差异具有显著意义（P〈0．01）。发作期蝶骨电极EEG定位准确率较高，MTLE定侧率为70．8％（63／89），临床发作形式以手口自动症为主。结论：MTLE与NCTLE具有相应EEG及临床发作特征，蝶骨电极长程V—EEG监测能有效鉴别诊断MTLE与NCTLE，在一定程度上可为准确定位致痫灶提供可靠依据，进而有利于指导手术。
- 井晓荣梁秦川王超郭恒游宇徐敏张华高国栋
- 关键词：蝶骨电极
- 术中体感诱发电位在切除中央沟附近癫痫病灶中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨术中皮层体感诱发电位(cortical somatosensory evoked potential,CSEP)在切除脑中央沟附近致痫灶中的应用意义。方法28例难治性癫痫患者,术中采用肌电/诱发电位仪,刺激癫痫灶所在运动区所支配对侧上肢的正中神经,使用条状皮层电极于该侧拟确定的中央沟前后的皮层进行CSEP记录。依据中央沟前后的皮层所记录到的上肢CSEP具有极性倒转的特性,进行中央沟定位。在皮层脑电图监测下进行致痫灶切除,术后常规应用抗癫痫药物。结果术后疗效评价,按照Engel分级评价为:I级19例,II级4例,III级3例,IV级2例;总有效者26例,有效率达92.9%。结论术中CSEP是一种简单可靠的准确定位中央沟方法,有助于提高手术治疗的安全性,在癫痫外科治疗中具有一定的应用价值。
- 梁秦川井晓荣王超张华高国栋
- 关键词：难治性癫痫体感诱发电位手术
- 扩大胼胝体离断术治疗难治性癫痫被引量：3
- 2008年
- 目的探讨扩大胼胝体离断术治疗难治性癫痫的手术疗效和并发症的发生。方法回顾性分析58例扩大胼胝体离断术患者,分析术后的急慢性并发症和手术对癫痫发作的控制。结果术后随访13～48个月,所有患者术后仍然继续术前抗癫痫药物治疗,6.9%(4例)的患者术后发作消失,术后发作频率减少大于75%的患者为55.2%(32例),29.3%(17例)的患者发作频率减少50%以上,8.6%(5例)的患者无明显改善。51例患者术后发生缄默症状,47例在术后2周内恢复,4例3周后恢复;11例出现右侧肢体轻偏瘫,均在2周内症状消失;6例术后3～6天出现小便失禁,均在2周内恢复;未见长期并发症患者。结论对于癫痫灶定位困难的难治性癫痫患者,扩大胼胝体离断术能够较好的缓解患者的发作,尽管急性并发症发生率较高,但通常恢复良好,远期并发症发生率低,是一种有效和安全的手术。
- 张华梁秦川井晓荣王超郭恒游宇王海伟高国栋
- 关键词：难治性癫痫并发症
- 基于MSP430的用于大鼠癫痫实验的电刺激器研究被引量：2
- 2008年
- 目的:设计基于MSP430的用于大鼠癫痫实验的电刺激器。方法:采用低功耗单片机MSP430F1611和压控双相恒流刺激产生技术设计系统。结果:系统通过PC设置电刺激波形、频率、脉宽、强度,控制电刺激器工作。结论:系统功耗低,并且实现刺激参数可控输出,刺激参数不会因为负载阻抗的变化而变化,满足了实验的要求。
- 于霄张华付峰尤富生王蕾董秀珍
- 关键词：电刺激器MSP430
- 基于双端口RAM的便携式心电监护仪设计
- 2008年
- 目的:设计基于双端口RAM的双单片机便携式心电监护仪,解决心电监护数据传送的瓶颈问题。方法:双端口RAM芯片具有2套完全独立的数据线、地址线和读写控制线,因而可使2个CPU分时独立访问其内部RAM资源。主单片机在片上RAM缓存采集数据,满200B,打包写入双端口RAM,双端口RAM缓冲区中的数据达到闪存的页容量时,通知从单片机读取数据,从单片机以页编程方式一次写入闪存。结果:解决了双端口RAM的端口争用问题,并讨论了极限采样频率,实现了主、从单片机数据共享,缓存采集信号,即使在较高采样频率下,仍能确保及时、可靠地存储实时信号。结论:便携式心电监护仪中通常使用大容量NAND闪存实时存储采集到的信号,但是由于NAND闪存的数据写入是以页编程为基础,因而限制了前端采样频率的提高。基于双端口RAM的双单片机便携式心电监护仪的设计合理地的解决了心电监护数据传输的瓶颈问题。
- 梁亚军刘培基
- 关键词：心电信号双端口RAMNAND闪存采样频率
- 细胞因子水平与癫痫发作关系的研究进展被引量：7
- 2009年
- 井晓荣王超梁秦川孟强刘备张华高国栋
- 关键词：癫痫细胞因子脑组织脑脊液外周血
- 难治性颞叶癫痫颞叶脑组织中uPAR蛋白的表达及临床意义
- 2010年
- 目的研究难治性颞叶癫痫患者脑组织中的uPAR的表达,探讨其在难治性癫痫发病中的意义。方法从第四军医大学唐都医院神经外科建立的难治性癫痫患者脑组织库中随机抽取30例难治性颞叶癫痫患者术后脑组织,用免疫组织化学、免疫印迹(Western blot)检测uPAR的蛋白表达产物,并与15例对照组进行比较。结果uPAR蛋白在难治性颞叶癫痫患者颞叶脑组织中的表达量与对照组相同部位比较明显增高。结论难治性颞叶癫痫患者颞叶脑组织中uPAR蛋白产物表达增高可能与难治性颞叶癫痫发病过程中病理生理学改变有重要关联,可能为难治性颞叶癫痫的治疗提供新的靶点。
- 刘备张斌孟强梁秦川王超井晓荣郭恒游宇张华高国栋
- 关键词：免疫组织化学免疫印迹颞叶
- 皮质发育不良大鼠脑皮质中尿激酶型纤溶酶原激活剂受体的表达
- 2010年
- 目的观察γ-射线照射诱导的皮质发育不良(CD)模型大鼠皮质尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(uPAR)的表达,探讨其在癫痫发病机制中的作用。方法建立CD模型,按大鼠的不同年龄分为新生组、幼年组(又分为2周龄和4周龄)和成年组(2.5个月龄)。分别利用苏木精-伊红染色、免疫组化及免疫荧光染色,光镜下观察不同组之间大脑皮质的病理变化及uPAR阳性细胞表达的情况。结果免疫组化显示各组中均有uPAR阳性表达细胞;随着年龄的增长,阳性表达细胞逐渐减少,但CD模型组阳性表达细胞在皮层中所占比例明显高于正常对照组;免疫荧光双标显示uPAR阳性表达细胞主要是神经元。结论uPAR在CD发病过程中对神经组织的迁移发挥着关键作用,而较高比例的阳性神经元表达可能在CD致癫过程中发挥着重要作用。
- 孟强梁秦川井晓荣刘备王超郭恒游宇张华高国栋
- 关键词：皮质发育不良癫痫UPAR
- 蝶骨电极长程视频脑电在癫痫手术定位中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨蝶骨电极长程视频脑电在癫痫手术定位中的应用意义。方法对117例难治性癫痫进行带蝶骨电极的长程视频脑电监测,结合磁共振成像(MRI)及发作间期正电子发射计算断层扫描(PET)检测结果进行癫痫灶定位,其中手术治疗83例,包括44例颞叶内侧面癫痫、39例非颞叶内侧面癫痫,其余34例不能确定癫痫起源部位而未手术。对该117例长程视频脑电图监测结果进行回顾分析,并对39例非颞叶内侧面癫痫长程视频脑电与术中记录的皮层脑电(ECoG)进行比较。结果44例颞叶内侧面癫痫、39例非颞叶内侧面癫痫及34例未手术患者蝶骨电极发作间期的棘波、棘慢波、尖波、尖慢波总检出率分别为86.4%、20%和29.4%,前者与后两者之间均相差显著(P<0.005),蝶骨电极脑电定侧率为(31/44)70.5%,显示了术前蝶骨电极长程视频脑电图定位准确率较高,39例非颞叶内侧面癫痫术中皮层脑电于术前定位的相应部位均检测到棘波;44例颞叶内侧面癫痫均行一侧前颞叶及海马杏仁核切除术,39例非颞叶内侧面癫痫行相应皮质区切除等。结论蝶骨电极长程视频脑电对颞叶内侧面痫样放电的检出率高,且定侧准确率较高;蝶骨电极长程视频脑电能有效鉴别诊断颞叶内侧面癫痫与非颞叶内侧面癫痫。总之,加用蝶骨电极的长程视频脑电定位信息较为全面,有助于准确定位,提高手术疗效,可作为癫痫外科的常规检测。
- 井晓荣梁秦川王超郭恒游宇王海伟张华高国栋
- 关键词：蝶骨电极
