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上海市卫生局科研基金(2008064)
作品数:
2
被引量:5
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陈波斌
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原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特征分析
2011年
目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特征,探讨影响疾病的预后因素,并对不同的治疗方案进行评价。方法回顾性分析初发PCNSL患者的临床资料、治疗经过及随访结果,应用Log—rank进行单因素分析,应用COX回归模型进行生存资料的多因素分析。结果共收集PCNSL初发病例64例,中位年龄54.9岁,男性多于女性,肿瘤单发62%(40/64),深部病变占54%(33/61)。在我科诊治的具有完整治疗资料的患者26例,其中19例患者初始治疗为单纯化疗,6例为全颅放疗(WBRT)后1个月进行化疗,1例患者初治时仅行WBRT。中位生存时间为17个月,血红蛋白≥9g/L患者的生存时间长于血红蛋白〈9g/L患者。年龄〉60岁、性别、体能状态、病变部位等因素对预后无明显影响。应用含大剂量甲氨蝶呤(HD—MTX)或替尼泊苷的方案化疗者的预后优于未使用者,化疗联合放疗可能有助于改善患者的预后(X2=3.24,P=0.07),应用CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)、利妥昔单抗、鞘内注射化疗药物等与预后关系不大;多因素分析提示HD—MTX是影响PCNSL患者生存时间的独立有利因素,颅内病灶部位、病灶的多少、是否联合放化疗等均不是影响预后的独立因素。结论PCNSL预后较差,应用HD—MTX、替尼泊苷等药物可改善患者的预后,贫血尤其中重度贫血患者预后不良。
韩天洁
陈波斌
许小平
陈宇
姬美容
林果为
关键词:
中枢神经系统肿瘤
预后
原发性中枢神经系统淋巴瘤FOXPl和CyclinE的表达及其意义
被引量:5
2012年
目的应用免疫组化方法检测又头/翼状螺旋转录因子P1(FOXPl)和细胞周期蛋白(Cyclin)E在免疫功能正常的原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者中的表达情况并评价其预后判断价值。方法回顾性分析2002年至2007年71例初发PCNSL患者的临床资料。采用免疫组化染色法(HRP-EnVision…)观察患者肿瘤组织标本FOXPl和CyclinE的表达情况,并结合临床资料对两者在PCNSL患者预后中的意义进行分析。结果检测的51例初发PCNSL患者中35例(68.63%)肿瘤细胞FOXPl表达阳性;检测的50例初发PCNSL患者中29例(58.00%)肿瘤细胞CyclinE表达阳性。FOXPl阳性表达者的生存期较阴性者缩短,FOXPl阳性表达者2年总体生存(0s)率为23.33%,FOXPl阴性表达者的2年0s率为73.56%(P=0.0015)。CyclinE阳性表达者的生存期较阴性表达者缩短。CyclinE阳性表达者2年0s率为17.56%,阴性表达者的2年0s率为69.76%(P=0.0017)。多因素分析显示CyclinE阳性表达为独立的预后影响因素(P=0.048)。FOXPl阳性可能为PCNSL重要的预后不良因素(P=0.065)。结论CyclinE阳性可作为PCNSL预后评估的影响因素。FOXPl阳性可作为PCNSL预后不良的参考因素。
沈琳
陈波斌
陈字
许小平
林果为
关键词:
淋巴瘤
非霍奇金
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