国家自然科学基金(81272060)
- 作品数：16 被引量：81H指数：6
- 相关作者：黎檀实潘菲冯聪陈力贾立静更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院北京交通大学济南军区总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 在维和部队中开展战现场爆震伤救治技术培训的思考被引量：3
- 2018年
- 目的结合我军参加维和任务特点与战现场战伤救治要求，详细论述在维和部队中开展战现场爆震伤救治技术培训的组织方法和实施步骤。方法针对在维和部队中开展战现场爆震伤救治技术培训项目体系的程序，完善其中的主要实施步骤及组织原则。结果在维和部队中开展战现场爆震伤救治技术培训是适应新形势下我军维护世界和平使命的需要，可以使维和官兵及医务人员掌握最新战救技术。结论战现场爆震伤救治技术是应对恐怖袭击、维稳处突等突发事件，有效减少维和人员伤亡的有效途径。
- 李开源冯聪贾立静陈力潘菲黎檀实
- 关键词：爆震伤维和部队
- 新型战术战伤救治携行囊式装备应用培训的开展被引量：2
- 2018年
- 目的探索新型战术战伤救治携行囊式装备的应用培训。方法2014年9月-2017年9月解放军总医院急诊科在多家单位对作战人员进行新型战术战伤救治携行囊式装备的应用培训。结果新型战术战伤救治携行囊式装备针对现代战争背景下的军事行动特点，充分发挥救命性和损伤控制性的救治作用，从而降低战场的伤亡率，维持部队的战斗力，确保部队完成遂行战斗任务。结论新型战术战伤救治携行囊式装备的应用培训并不仅仅是一系列新型装备的认识，也不是单纯的新技术的学习，而是一整套战场一线救治理念的灌输。
- 齐鹏潘菲宋海楠宋扬吴东东冯聪黎檀实
- 加强医院大规模伤亡事件快速应对与救援能力建设被引量：6
- 2018年
- 科技的发展彻底改变了现代战争的形式，也对未来战场战伤产生的机理和救治方法、手段带来深刻变革。开展战场战伤规律与救治方法和技术研究，已成为世界各国军事医学专家关注的重要课题。为此，我刊特约急诊医学、军事医学专家、中国人民解放军总医院急诊科主任黎檀实主任医师，围绕战术战伤救治专题组织有关人员撰写论文，以本期专刊形式刊发，以飨读者。
- 黎檀实
- 关键词：救援战伤救治救治方法
- 美军战场伤情统计对我军战现场战伤救护的启示被引量：6
- 2018年
- 目的通过对美军战现场救治伤情及伤类的分析及战场数据收集整合的方法及特点的论述，总结出其对我军战现场战伤救治的发展及完善的启示。方法详细论述美军在伊拉克战场及阿富汗战场中的伤亡统计及伤情分类，总结其战现场战伤救治信息及文件的收集和数据链的流动体系，结合我军新形势下战现场战伤救治要求与现状，提出几点符合我军特点的建议，以完善我军战现场战伤救治数据收集及反馈机制。结果我军目前缺乏成体系的战伤救治数据流动链，需进一步完善其中关键环节，并建立符合实战背景创伤数据库。结论加强战现场战伤数据的收集、汇总与整理，对战现场战伤救治的研究、反馈及提升具有重要意义，在未来战争中可有效地提高战伤救治的成功率。
- 李开源冯聪陈力潘菲赵宇卓黎檀实
- 关键词：数据收集
- 基于循证理念的军队环境性急症标准急救流程及检核表构建研究被引量：3
- 2018年
- 目的构建军队环境性急症标准急救流程及检核表，为全军开展相关急症系统化、标准化培训提供参考。方法基于循证理念ADAPTE法，借鉴标准急救流程构建形式，草拟环境性急症标准急救流程及检核表，经专家书面评审与专家现场会议论证完成构建。结果本研究界定“中暑”、“淹溺”、“海蜇蛰伤”、“蛇咬伤”、“雷电击伤”、“冻伤”、“高原病”七种军队高发高危环境性急症病种，并构建完成一套标准急救流程及检核表。结论本研究构建的标准急救流程及检核表具有一定的科学性和可行性，建议尝试将其应用于基层卫生队伍中，或可高效提升基层医务人员的相关病种认知水平及处置能力．保护战斗力。
- 邱晨邱孝丰张丽萍潘菲黎檀实桂莉
- 关键词：循证
- 新型战术战伤救治携行囊式装备教学培训的初期探索与实践被引量：3
- 2018年
- 目的探索新型战术战伤救治携行囊式装备的培训方法以及推广模式。方法2014年9月-2017年9月解放军总医院急诊科运用多种模式下的相关教学，对不同军兵种、不同作战任务部队以及不同作战环境进行了新型战术战伤救治携行囊式装备的批量培训与考核。结果通过短期强化培训，某部预选卫生士官单兵急救包考核平均成绩为90．5分、战位急救包考核平均成绩为89分、卫生员背囊考核平均成绩为91分。某部非卫生专业单兵优良率达88．5％。结论通过规范以及多种模式的教学培训，广大官兵对新型战术战伤救治携行囊式装备的应用均可达到较为满意的效果，受客观条件限制，目前仍有部分问题存在，需要我们运用现有资源进一步改善教学培训内容及方法，取得更为满意的效果，为部队战斗力保障提供可靠的基础。
- 齐鹏潘菲宋海楠宋扬吴东东冯聪黎檀实
- 关键词：教学
- MIMIC数据库在急诊医学临床研究过程中运用的思考被引量：18
- 2018年
- 结合重症监护医学信息数据库(MIMIC)的特点和国内外医疗大数据最新研究进展,对MIMIC数据库进行介绍,并详细论述基于MIMIC数据库的急重症临床医学研究方法,提出在急诊医学研究中引入医疗大数据的可行性和必要性.探讨MIMIC数据库在急诊临床医学研究中的作用,以及在医疗大数据背景下试验设计与实施过程中的原则和注意事项.利用MIMIC数据库进行急诊医学的临床研究,可为疾病的早期诊断、风险预警及预后分析提供新的思路,但也具有其局限性,需要进一步开发符合我国国情的急诊医学多源异构数据库,以适应医疗大数据时代的到来,为急诊医学的发展提供新的方向.
- 李开源冯聪贾立静陈力潘菲黎檀实
- 关键词：急诊医学
- 国际灾难医学救援信息监测系统的启示被引量：3
- 2018年
- 目的详细分析国际灾难医学救援信息监测系统（SPEED系统），为建立具有中国特色的灾难医学救援信息监测系统提供实际借鉴意义。方法详细分析灾难医学救援信息监测场景下的SPEED系统，从SPEED系统的设计、工作流程、系统实施等方面进行分析、总结和归纳，并提出SPEED系统对我国灾难医学救援信息监测工作的启示。结果SPEED系统是一个针对灾难发生早期的信息监测系统，对灾难所引起的疾病、生命健康趋势提供监测，有着完善的数据收集机制、全面的人员培训体系、完备的系统功能，以及涉及多层次、多区域、多部门的实施策略，是灾难医学救援及管理人员及时获取信息的有力工具。在灾难医学救援领域，我国目前类似面向公众的信息监测系统仍未完善。结论学习参考SPEED系统的设计流程与建立模式，可以为我国建立具有中国特色的灾难医学救援信息监测系统提供参考。
- 李静李梅赵宇卓赵小柯黎檀实
- 关键词：系统设计
- 基于机器学习的院内消化道致命性再出血预测与指标筛选被引量：6
- 2019年
- 目的提出基于机器学习的院内消化道致命性再出血预测和指标筛选方法。方法从解放军总医院急救数据库中提取确诊为消化道出血样本728例次,其中确定发生院内消化道致命性再出血患者343例次。提取、筛选得到相关生理或化验指标共计64项。在十折交叉验证的基础上,分别使用Logistic回归、以决策树为弱分类器的自适应增强(AdaBoost)算法、以决策树为弱分类器的XGBoost算法进行分类预测并对比;利用XGBoost算法进行序列特征前向搜索,以训练时迭代出的指标重要性进行筛选,并得到预测院内消化道致命性再出血的关键指标。结果 Logistic回归和基于决策树的AdaBoost算法、XGBoost算法在各特征输入维度下均得到了较好的F1.5分数,其中XGBoost算法效果最好、评分最高,即能够尽可能找出更多的可能发生院内消化道致命性再出血的患者。通过XGBoost算法迭代结果得到了预测院内消化道致命性再出血的前30个重要性较高的指标,其中前12个关键指标迭代时F1.5分数达到峰值(0.893),分别为血红蛋白测定(Hb)、钙(CA)、红细胞计数(RBC)、平均血小板体积测定(MPV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCH)、收缩压(SBP)、血小板计数(PLT)、镁(MG)、淋巴细胞(LYM)、葡萄糖(GLU,血气分析)、葡萄糖(GLU,血生化)、舒张压(DBP)。结论 Logistic回归及基于决策树的AdaBoost算法和XGBoost算法都能达到预测院内消化道致命性再出血的预警目的,其中XGBboost算法更佳,并能得到12个关键指标。
- 魏子健李静李雪岩赵宇卓贾立静黎檀实
- 关键词：消化道出血自适应增强算法
- 负压创面治疗技术在肾盂造瘘口拔管后治疗的应用
- 2016年
- 目的:探讨负压创面治疗技术(NPWT)在肾盂造瘘术患者引流管拔除后瘘口治疗中的应用价值。方法:选择急诊重症监护病房(EICU)肾盂造瘘术留置引流管患者41例,随机分为2组:NPWT组(n=20)和对照组(n=21)。在肾盂引流管拔除后,NPWT组应用自制负压封闭吸引器材处置瘘口,对照组给予常规换药法,比较2组患者瘘口愈合时间、瘘口感染率、日均换药次数及护理用时等指标。结果:NPWT组的瘘口愈合时间、日均换药次数及日均护理用时显著少于对照组(P<0.05);瘘口感染率NPWT组与对照组分别为25.0%和38.1%。结论:在肾盂造瘘拔管后NPWT技术的应用促进了造瘘口愈合并减少了医务人员工作量。
- 戎清张维宋晓莉黎檀实
- 关键词：负压创面治疗技术瘘口
