北京市优秀人才培养资助(2011D003034000003)
- 作品数：3 被引量：53H指数：3
- 相关作者：韩加刚王振军赵宝成郑毅杨新庆更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助“首都临床特色应用研究”专项首都医科大学基础临床合作课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脱细胞异体真皮基质治疗肛瘘的愈合机制研究被引量：27
- 2011年
- 目的应用脱细胞异体真皮基质（ADM）治疗动物模型肛瘘，探讨ADM治疗肛瘘的愈合机制。方法建立长白猪肛瘘动物模型（14头），应用ADM填塞治疗。ADM治疗后12h、24h、72h、7d、14d、28d和60d分别取肛瘘治疗标本（每组2头）行苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色检查肛瘘组织恢复情况。结果术后12hADM边缘可见炎性细胞浸润．并可见成纤维细胞长入。术后7d浸润细胞密度较术后12h显著升高（998．7±128．0比218．2±58．2，P〈0．01）：术后7～28d．密度逐渐下降。术后7d，在ADM边缘可见成熟新生血管和肌成纤维细胞；术后14d血管密度（30．5±5．2）较术后7d（11．2±3．3）增加（P〈0．01），肌成纤维细胞的密度也较术后7d增加（6．8±0．4比3．8±0．8，P〈0．01）。术后60d可见规则排列的肌肉组织长入。结论脱细胞异体真皮基质植人体内后的血管化和被宿主细胞的再塑形可能在肛瘘愈合中起重要作用。ADM可成功用于治疗动物模型肛瘘．并可能进一步用于其他慢性感染创面的治疗。
- 韩加刚王振军赵宝成徐慧民郑毅杨新庆
- 关键词：脱细胞异体真皮基质肛瘘愈合
- 择期结直肠癌一期吻合术后切口感染预后因素的回顾性队列研究被引量：23
- 2014年
- 目的 探讨结直肠癌患者一期吻合手术后切口感染的发生率及相关影响因素.方法 2003年10月至2013年10月收治的择期结直肠癌手术患者（已除外造口患者）共1 381例,其中男性762例,女性619例;年龄20～90岁,中位年龄67岁;体重指数21.0～ 35.6 kg/m2,平均（27.7±3.7） kg/m2.记录患者术前、手术情况及术后切口感染情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析术后切口感染的影响因素.结果 术后共发生切口感染126例,感染率为9.12％,感染发生时间2 ～20 d,平均（6.7±2.9）d.多因素Logistic回归分析发现,高体重指数（OR=1.058,P=0.030）、纱垫缝合保护切口（OR=1.646,P=0.012）、术中污染（OR=10.549,P=0.000）、开腹手术（OR=2.111,P=0.001）是切口感染的独立危险因素.与纱垫保护切口相比,切口保护套可以显著降低切口感染率;与开腹手术相比,腹腔镜手术显著降低切口感染率.结论 患者高体重指数、术中污染、纱垫保护切口和开腹手术是择期结直肠癌手术后切口感染的独立危险因素,使用切口保护套和腹腔镜技术有助于降低切口感染率.
- 韩加刚王振军魏广辉易秉强马华崇高志刚杨勇赵博赵宝成
- 关键词：结直肠外科手术外科伤口感染
- 低位直肠癌经提肛肌外腹会阴联合切除术的现状与进展被引量：3
- 2014年
- 传统的直肠癌腹会阴联合切除（abdominoperineal resection,APR）操作中,盆腔解剖平面随直肠系膜内收到达肛管上方,会阴部操作时切除贴近直肠的提肛肌与盆腔手术平面汇合,在标本上形成狭窄的腰部,称为＂Morson腰＂,也称之为＂外科腰＂。病理学研究证实,此处是直肠标本环周切缘（circumferential resection margin,CRM）阳性率和术中穿孔发生率高之处。“外科腰”被认为是造成CRM阳性和术中穿孔的重要原因，且不能保肛的低位直肠癌通常也恰好位于此部位。如何提高低位直肠癌的手术疗效成为当前的研究热点。
- 王振军韩加刚
- 关键词：低位直肠癌
