天津市卫生局科技基金(09KZ68)
- 作品数：3 被引量：5H指数：1
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- 相关机构：天津医科大学天津市胸科医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性冠状动脉综合征患者心率震荡的变化与临床意义被引量：4
- 2010年
- 目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者窦性心率震荡(HRT)的变化以及与冠状动脉病变的相关性。方法分别选择109例确诊为ACS患者(ACS组)和69例心脏正常者(对照组),行24 h动态心电图检查,并计算震荡初始值(TO)和震荡斜率(TS)及心率变异指标。同时检测临床资料和冠状动脉造影结果。并根据心肌酶以及心电图的变化对所有ACS患者分为急性心肌梗死(AMI,AMI亚组,51例)、不稳定性心绞痛(UAP,UAP亚组,58例)。比较各组HRT的差异,并根据冠状动脉造影结果分析HRT与Gensini评分的相关性。结果与对照组比较,ACS组TO明显升高(P<0.05),TS明显降低(P<0.01)。与UAP亚组比较,AMI亚组患者Gensini评分升高,TS明显降低(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关分析显示,冠状动脉病变程度与TO呈正相关(r=0.23,P<0.05),与TS呈负相关(r=-0.46,P<0.01)。结论 ACS患者HRT现象明显受损,提示ACS患者的心脏自主神经调节功能下降,并且反映冠状动脉病变程度。
- 赵江峰刘玉洁
- 关键词：急性冠状动脉综合征冠状动脉疾病冠状血管造影术
- 心率震荡影响急性冠脉综合征预后的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者心率震荡(HRT)的变化及对患者预后的评价。方法选择2008年10月至2009年9月在天津市胸科医院住院的170例确诊为ACS患者(ACS组),同期50例正常者为对照组。所有入选者均在入院后行24 h动态心电图检查,分析和测量HRT的参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并同时记录临床信息、左室射血分数(LVEF)。同时对ACS患者平均随访(20.5±12.2)个月,根据随访中是否发生心血管不良事件(MACE)将ACS患者分为MACE事件组和非MACE事件组。结果与对照组比较ACS组的TO显著增高(P<0.01),而TS则显著降低(P<0.01);MACE事件组与非MACE事件组比较TO显著增高(P<0.01),TS显著降低(P<0.01);Logistic回归分析显示TO、TS、LVEF对患者预后的预测作用最好。Pearson相关分析显示LVEF与TO呈负相关(r=-0.165,P=0.016),与TS呈正相关(r=0.172,P=0.012);HDL-C与TO呈负相关(r=-0.171,P=0.012),与TS呈正相关(r=0.235,P=0.001)。结论ACS患者的HRT明显减弱,迷走神经调节功能下降;HRT在评价患者预后中具有良好的临床参考价值。HRT与HDL-C的相关性不仅表明HRT能够反映HDL-C的水平,同时进一步证实HRT在评价患者预后中的价值。
- 畅晓燕赵江峰刘玉洁吴艳民
- 关键词：急性冠脉综合征心率震荡左室射血分数主要不良心血管事件
- 急性冠状动脉综合征患者窦性心率震荡与左心室功能的关系被引量：1
- 2011年
- 目的研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者窦性心率震荡（HRT）现象的变化及与左心室收缩功能的关系。方法103例ACS患者和62例健康者行24h动态心电图检查，根据心电图检查结果计算HRT指标：震荡初始值（TO）、震荡斜率（Ts）、心率变异（HRV）和全部窦性心搏RR问期的标准差（SDNN）。测量左心室射血分数（I．VEF）和左心室舒张末期直径（LVEDD）。根据心肌酶及心电图的变化将ACS患者分为急性心肌梗死、不稳定心绞痛两个亚组。比较ACS组与对照组及ACS各亚组各变量的差异，分析HRT与LVEF及LVEDD的相关性。结果（1）ACS组TO高于对照组（0．17±1．40）％与（一0．26±0．99）％，差异有统计学意义（P〈0．05）；TS低于对照组（RR问期分别为（0．88±2．51）ms与（2．60±2．76）ms，差异有统计学意义（P％0．01）]。（2）ACS患者两亚组比较，TS、LVEF、LVEDD差异有统计学意义（均P％0．01）。（3）LVEF与TS呈正相关（r=0．21，P〈0．05）；与TO负相关（r=-0．26，P〈0．05）。结论ACS患者窦性HRT减弱，提示ACS患者的心脏自主神经调节功能下降，HRT可作为一个评价左心室功能和预后的指标。
- 吕建国赵江峰刘玉洁
- 关键词：冠状动脉疾病心率
