北京市自然科学基金(7102050)
- 作品数：22 被引量：156H指数：8
- 相关作者：王春雪张宁石玉芝王拥军白莹更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京天坛医院首都医科大学北京市第六医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 亚低温对大鼠脑缺血再灌注后出血转化及超微结构的影响被引量：4
- 2012年
- 目的观察亚低温对不同时间窗缺血再灌注大鼠出血转化的影响及脑组织超微结构的改变,探讨亚低温对局灶性脑缺血大鼠的神经元和血管的保护作用。方法利用线栓法制作SD大鼠大脑中动脉缺血再灌注(middle cerebral artery occlusion-reperfusion,MCAOR)模型,闭塞时间分别为3 h、6 h和9 h.再分别随机分为常温组、3 h和5 h亚低温组,并设立假手术组。其中亚低温组再灌注后,用10%水合氯醛再次麻醉大鼠,将大鼠置于冰毯上降温,在1 5分钟内将大鼠肛温降至亚低温状态(32℃～35℃),保持大鼠亚低温状态3 h或5 h。再灌注24 h后处死大鼠并取脑。每组取6只大鼠测量各组脑出血量;每组取2只大鼠,透射电镜下观察大鼠视交叉后皮层缺血边缘带神经元和内皮细胞的形态学变化。结果各MCAOR组大鼠随缺血时间延长出血转化量增加,应用亚低温干预后,各组出血转化量均减少。各MCAOR组大鼠视交叉后皮层缺血边缘带超微结构显示不同程度受损,随着缺血时间延长逐渐加重。亚低温可减轻其损伤程度,以缺血3 h亚低温3 h组效果最好。结论亚低温对大鼠缺血再灌注后脑组织具有保护作用,改善脑组织超微结构,为脑功能重建提供超微结构基础。
- 孔伟吴硕琳毛淑静沈东超张宁王春雪李菁晶
- 关键词：出血转化超微结构亚低温
- 卒中后抑郁的筛查被引量：1
- 2012年
- 卒中后抑郁是卒中后常见且严重的并发症之一,会影响患者康复,增加死亡率,但在临床实践中经常被忽略,诊断率及治疗率低。本文就卒中后抑郁的筛查人群、筛查工具及筛查时间点进行综述,以期为临床实践中进行卒中后抑郁的筛查提供参考。
- 石玉芝张莉莉袁怀武白莹张宁王春雪
- 关键词：抑郁卒中后
- 卒中后睡眠障碍研究进展被引量：22
- 2013年
- 卒中后睡眠障碍(post-stroke sleep disorders,PSSD)是一种常见但较少引起重视的卒中后并发症,其发生与疾病本身包括卒中部位、神经生物学及社会心理学因素相关。PSSD临床表现形式多样,需要结合相应的诊断标准及量表评估作出诊断,根据具体情况制订相应的治疗策略,在临床实践中多采用药物及非药物综合治疗的方法。本文就PSSD的临床表现、流行病学、相关危险因素、诊断及治疗做一综述,以期为PSSD的诊疗提供参考。
- 白莹张宁王春雪
- 关键词：卒中睡眠障碍
- 谷氨酸与卒中后抑郁被引量：2
- 2010年
- 卒中后抑郁是脑血管病后的常见并发症,严重影响了患者的生活,延长了康复治愈的时间,增加了致残率和致死率,加重了患者和家属的疾病负担。其发病机制尚未完全明了,治疗上主要以抗抑郁的精神药物为主。但是目前常用的抗抑郁药绝大多数以增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的突触利用率为目标。这些抗抑郁药的效果不超过60%～65%,并需要2～4周才能发挥其疗效,近年的研究发现"谷氨酸及其受体"也参与抑郁症的发病机制。本文就卒中后抑郁与谷氨酸及其受体的关系方面的研究进行综述。
- 张宁王拥军武艳王展陈红燕邵春青王春雪
- 关键词：谷氨酸抑郁卒中后受体谷氨酸
- 卒中后抑郁的发病机制研究进展被引量：8
- 2010年
- 卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是卒中的常见并发症。PSD的发病机制复杂,涉及神经生物学、解剖学、社会学和心理学等诸多因素。本文对以神经递质学及神经解剖学改变为代表的机制学说的研究进展做一综述,以期加深对PSD的理解和认识。
- 侯晶晶张宁陈立云王春雪
- 关键词：抑郁卒中后发病机制
- 卒中伴失语患者抑郁障碍诊断方法的研究进展被引量：4
- 2010年
- 卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是卒中后常见的情感障碍,严重影响患者的生活质量及预后。约有1/3的卒中患者由于失语导致交流障碍,对其是否伴有PSD及其程度无法准确评估。评价失语患者是否伴有抑郁情绪及其程度,评价工具和手段是关键。对PSD患者进行抑郁评估的手段有很多,但是尚缺乏公认的统一标准。失语患者抑郁障碍的诊断和评价工具亟待深入研究。
- 周娟张宁王春雪武艳李菁晶张玉梅王献伟
- 关键词：卒中失语抑郁障碍
- 脑白质疏松症与老年人跌倒风险的研究现状被引量：2
- 2012年
- 1987年Kellogg国际老年人跌倒预防工作组将跌倒（fall）定义为无意图的摔倒在地上或一些更低的平面上，但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致的跌倒。2005年预防跌倒欧洲共识将这一概念定义为滑倒（slip）或绊倒（trip），引起当事人失去平衡而使其跌落至地板、地面或更低的平面。值得注意的是跌倒的概念需与跌倒发作（drop attacks）相区别，后者是指患者突然跌倒在地，无预兆亦无发作后症状，过后可立即自行站起，并无意识丧失的发作现象。
- 沈东超石玉芝王春雪张宁张玉梅王拥军
- 关键词：老年人跌倒脑白质疏松症跌倒预防癫痫发作跌倒发作
- 代谢综合征与卒中被引量：1
- 2012年
- 代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以中心性肥胖、糖尿病或者糖调节受损、高血压、血脂异常为主要内涵,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的临床症候群。临床医师针对代谢综合征对卒中发生、发展、转归的影响等方面的研究越来越多,本文就代谢综合征对卒中发生、再发及预后的影响等方面的研究做一回顾。
- 米东华王春雪张宁王拥军
- 关键词：代谢综合征卒中缺血性卒中预后
- 健康宣教对脑血管病患者心理健康的影响被引量：6
- 2012年
- 目的探讨综合健康宣教模式对脑血管病患者焦虑-抑郁障碍的影响。方法采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Rating Scale for Depression,HRSD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)进行焦虑-抑郁程度的评价,将门诊患有焦虑-抑郁的脑血管病患者60例按照连续入组前后对照的方式分为试验组和对照组各30例;对照组仅采用常规模式宣教,口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRls)类抗焦虑-抑郁药,而试验组实行口服SSRls类抗焦虑-抑郁药的同时给予面对面的口头宣教、书面宣教、肢体宣教、随机宣教等模式的健康宣教,3个月后对试验组和对照组重新进行HRSD和HAMA评价。结果经过3个月的治疗,试验组没有焦虑11例(36.7%),可能有焦虑15例(50%),肯定有焦虑4例(1 3.3%),对照组没有焦虑2例(6.6%),可能有焦虑14例(46.7%),肯定有焦虑14例(46.7%),两组复诊时焦虑障碍程度试验组明显比对照组缓解焦虑效果好,两组之间差异有显著性(P<0.05)。3个月后试验组没有抑郁12例(40%),可能有抑郁1 5例(50%),肯定有抑郁3例(10%),对照组没有抑郁1例(3.3%),可能有抑郁18例(60%),肯定有抑郁11例(36.7%),两组复诊时抑郁障碍程度试验组明显比对照组缓解抑郁效果好,两组之间差异有显著性(P<0.05)。经过3个月的治疗,对照组患者的焦虑和抑郁虽有一定的改善,但经秩和检验,差异无显著性(P>0.05)。而给患者口服抗焦虑一抑郁药治疗的同时配以健康宣教护理,对预防和缓解患者的焦虑和抑郁效果比仅采用常规模式护理的对照组有显著的提高,经秩和检验,差异有显著性(P<0 05)。结论采用健康宣教护理对预防和缓解患者的焦虑和抑郁,并配以药物治疗,其效果优于单纯药物治疗,可以增强脑血管病患者自我保健意识,减少焦虑-抑郁的发生。
- 郝明华周淑杰石玉芝张宁王春雪
- 关键词：健康宣教脑血管病患者心理健康
- 卒中后抑郁的影像学研究进展被引量：5
- 2013年
- 卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是卒中后的常见并发症,不仅影响卒中患者的精神和神经功能恢复,甚至会增加惠者的致残率和死亡率。常规影像学在PSD的相关解剖学部位与边缘系统-前额叶皮层-纹状体-苍白球-丘脑神经解剖环路假说的确立和巩固方面具有重要作用,但并不能对PSD进行早期的预测,功能磁共振在PSD的早期识别上具有优势,为PSD的研究提供了支持。
- 苏录薛静张宁王春雪
- 关键词：抑郁卒中磁共振成像
