中山市科技计划项目(20091A034)
- 作品数：12 被引量：61H指数：4
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- 相关机构：中山大学南方医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鲍氏不动杆菌氨基糖苷类修饰酶基因的检测及分布被引量：4
- 2011年
- 目的了解中山地区鲍氏不动杆菌(ABA)氨基糖苷类药物的耐药表型和基因分布及其相关性。方法用VITEK-2 Compact高级专家系统判定2010年1-9月405株鲍氏不动杆菌对氨基糖苷类药物的耐药表型,并对7-9月连续分离的18株多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)采用PCR的方法检测4种氨基糖苷类修饰酶基因。结果 405株ABA对氨基糖苷类药物的耐药表型模式:共11种,主要为表型RESISTANT(庆大霉素、奈替米星、阿米卡星、妥布霉素)+RESISTANT(庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星),占41.5%;连续分离的18株MDRAB对氨基糖苷类药物的耐药表型模式:共有2种,表型RESISTANT(庆大霉素、奈替米星、阿米卡星、妥布霉素)+RESISTANT(庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星)13株,占72.2%,表型RESISTANT(妥布霉素、庆大霉素、奈替米星)5株,占27.8%,检出阳性耐药基因2种:aac(6′)-Ⅰ和ant(3″)-Ⅰ分别为8、13株。结论临床分离的ABA氨基糖苷类药物耐药表型和基因型基本相符,推测该地区氨基糖苷类药物耐药的主要原因是氨基糖苷类修饰酶基因的存在导致。
- 孙各琴王结珍张秀明张炽伦罗锡华吴秀娟徐全中孙运涛
- 关键词：鲍氏不动杆菌氨基糖苷类修饰酶耐药
- 呼吸内科病房感染铜绿假单胞菌的耐药分析被引量：15
- 2010年
- 目的了解医院呼吸内科病房患者感染铜绿假单胞菌耐药谱的变化,指导呼吸内科合理用药。方法收集2007年1月-2008年12月呼吸内科送检的感染患者标本,分离铜绿假单胞菌,分析各类标本分离的铜绿假单胞菌构成比;采用MicroScan NC31、NC33鉴定药敏复合板进行鉴定和药敏试验,按美国临床实验室标准化研究所标准对常用的25种抗菌药物进行耐药性分析。结果共分离出196株铜绿假单胞菌,主要来源于痰液,占96.4%,铜绿假单胞菌对加替沙星较敏感,敏感率为100.0%;对头孢噻肟、头孢曲松的敏感率在10.0%~15.0%;对头孢他啶等其他11种药物的敏感率在60.0%~85.0%;14种抗菌药物中4种抗菌药物敏感率下降9种抗菌敏感率略有上升,加替沙星尚未出现耐药现象。结论医院呼吸内科铜绿假单胞菌耐药情况控制较好,临床应继续根据药敏结果合理使用抗菌药物。
- 孙各琴曾宗跃王柏旺杨有业莫姗王前张秀明
- 关键词：呼吸内科铜绿假单胞菌耐药性
- 鲍氏不动杆菌β-内酰胺酶基因的检测与分布被引量：2
- 2011年
- 目的了解中山地区鲍氏不动杆菌β-内酰胺类药物的耐药表型和基因分布及其相关性基因型与表型的相关性。方法用VITEK-2Compact高级专家系统判定2010年1-9月分离的405株鲍氏不动杆菌对β-内酰胺类药物的耐药表型,用PCR方法检测18株多药耐药鲍氏不动杆菌的13种β-内酰胺酶基因。结果 405株鲍氏不动杆菌对β-内酰胺酶类药物的耐药表型分析:共有9种,主要表型为碳青霉烯酶+碳青霉烯类(不渗透性)占49.0%,连续分离的18株多药耐药鲍氏不动杆菌中耐药表型共有2种,表型高水平耐药+头孢菌素酶型的占16.7%,碳青霉烯酶+碳青霉烯类(不渗透性)的占83.3%;检出阳性耐药基因9种:blaTEM、blaGES、blaIMP基因阳性率均为61.1%,blaSHV66.7%,blaPER55.6%、blaOXA-10和blaVER均为5.6%,blaSPM为11.1%,oprD2基因缺失率22.2%;未检出blaCARB、blaVIM、blaGIM、blaDHA。结论临床分离的鲍氏不动杆菌β-内酰胺类药物耐药表型和基因型基本相符,推测该地区β-内酰胺类药物耐药的主要因是β-内酰胺酶基因的存在导致。
- 孙运涛孙各琴张秀明张炽伦王结珍苏宇霞李美子徐全中
- 关键词：鲍氏不动杆菌Β-内酰胺酶耐药性
- 姜黄素衍生物FM0817体外抗多药耐药鲍氏不动杆菌作用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨姜黄素衍生物FM0817体外抗多药耐药鲍氏不动杆菌作用及其机制。方法应用VITEK-2Compact系统检测18株多药耐药鲍氏不动杆菌对抗菌药物的敏感性、β-内酰胺酶类和氨基糖苷类药物耐药表型,PCR扩增相应耐药基因,采用滤纸片扩散法初步判断FM0817是否有抗菌作用,作用结果结合耐药表型和基因型,分析FM0817体外抗多药耐药鲍氏不动杆菌作用的机制。结果鲍氏不动杆菌多药耐药现象明显,FM0817抗多药耐药鲍氏不动杆菌作用明显。结论姜黄素衍生物FM0817具有较强的体外抗多药耐药鲍氏不动杆菌作用,有进一步研究开发的前景;其作用机制与多药耐药性鲍氏不动杆菌耐药表型和基因型未发现有关系,可能存在新的作用靶点。
- 孙各琴张炽伦王结珍孙运涛罗锡华吴秀娟徐全中卢兰芬张秀明
- 关键词：姜黄素衍生物多药耐药鲍氏不动杆菌耐药基因耐药表型
- 医院感染肺炎克雷伯菌的分布及耐药性分析被引量：14
- 2011年
- 目的探讨医院感染肺炎克雷伯菌（KPN）在临床标本中的分布及耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法采用微量稀释法对临床送检标本分离的KPN进行药敏试验,分析其耐药性。结果 420株KPN主要分布在重症监护病房（ICU）、呼吸内科、普外一科、中医康复科和内分泌科等科室;主要来源于痰液,占49.5%;KPN对亚胺培南的敏感率为98.6%,对哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星、氨曲南、加替沙星、庆大霉素等的耐药率为70.0%~89.0%,对替卡西林/克拉维酸、妥布霉素、环丙沙星、头孢噻肟、头孢曲松、头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、四环素、哌拉西林、头孢噻吩、甲氧苄啶、呋喃妥因等的敏感率为30.0%~69.0%;对氨苄西林的敏感率仅为4.8%;24种抗菌药物药敏试验中,8种药物敏感率略微上升,13种药物敏感率略微下降,3种药物敏感率下降较多。结论医院肺炎克雷伯菌耐药控制较好,临床应继续根据药敏结果合理使用抗菌药物。
- 曾宗跃孙各琴张秀明王结珍吴秀娟卢兰芬冯雪琴徐全中
- 关键词：医院感染肺炎克雷伯菌耐药性
- 中山地区临床常见革兰阴性菌的耐药谱变迁被引量：5
- 2011年
- 目的了解中山地区临床常见革兰阴性菌耐药谱变迁,指导临床合理用药。方法应用回顾性调查方法对2007年1月-2008年12月中山市人民医院分离的常见革兰阴性菌耐药性进行统计分析。结果临床共分离出大肠埃希菌985株,肺炎克雷伯菌512株,铜绿假单胞菌1944株,鲍氏不动杆菌505株,对大肠埃希菌敏感率高的是亚胺培南,哌拉西林/他唑巴坦,敏感率分别为98.4%、95.4%;对肺炎克雷伯菌敏感率高的是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸敏感率分别为98.6%、87.6%、81.4%;对铜绿假单胞菌敏感率高的是加替沙星较敏感,敏感率100.0%,头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别为83.7%、83.1%;对鲍氏不动杆菌敏感率高的是哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南,分别为100.0%、78.3%,4种细菌对其余药物中多数均有较高程度耐药。结论 2007年1月-2008年12月中山地区临床常见革兰阴性菌耐药性日趋严重,应加强细菌耐药性监测以指导临床进行合理规范的抗感染治疗。
- 张秀明孙各琴王柏旺雷杰温羊城杨有业吴秀娟冯雪琴
- 关键词：革兰阴性菌药物敏感性试验耐药性
- 重症监护病房感染患者鲍氏不动杆菌耐药性分析被引量：20
- 2010年
- 目的了解内科重症监护病房(ICU)感染患者鲍氏不动杆菌(ABA)耐药谱的变化,指导内科ICU合理用药。方法收集2007年1月-2008年12月从内科ICU患者不同标本分离的鲍氏不动杆菌,采用MicroScanNC31、NC33鉴定药敏复合板进行鉴定和药敏试验,按美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准对常用抗菌药物进行耐药性分析。结果共分离出78株鲍氏不动杆菌,主要来源于痰液,占70.5%;ABA对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为6.4%、0;对氨苄西林的耐药率是79.5%;对庆大霉素等其他13种药物的耐药率在53.8%～71.8%,在16种抗菌药物药敏试验中,哌拉西林/他唑巴坦耐药率为0,氨苄西林敏感率上升外,对其他14种药物耐药率均明显上升;血液中ABA对除哌拉西林/他唑巴坦以外的15种抗菌药物耐药率均明显比痰中ABA耐药率高。结论 ICU鲍氏不动杆菌耐药现象严重,应注意鲍氏不动杆菌耐药性的监测。
- 孙各琴曾宗跃王柏旺杨有业孙运涛王前张秀明
- 关键词：重症监护病房鲍氏不动杆菌耐药性
- 铜绿假单胞菌氨基糖苷类耐药表型及耐药基因的检测被引量：2
- 2011年
- 目的了解中山地区铜绿假单胞菌氨基糖苷类药物的耐药表型和基因表型的分布及其关系。方法采用VITEK-2Compact高级专家系统判定2010年1-9月896株铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物的耐药表型,并对其中15株多药耐药铜绿假单胞菌采用PCR的方法检测4种氨基糖苷类修饰酶基因。结果 896株铜绿假单胞菌及15株多药耐药铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物的耐药表型模式均主要为表型模式RESISTANT(GEN、NET、AMI、TOB),阳性株分别为468、12株;15株多药耐药菌株全部检出氨基糖苷类耐药基因:aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、ant(2″)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ分别为13、4、3、8株。结论临床分离的铜绿假单胞菌以单一耐药表型模式为主,推测该地区氨基糖苷类药物耐药的主要原因,是氨基糖苷类修饰酶基因的存在导致。
- 王结珍孙各琴朱涛张炽伦张秀明罗锡华吴秀娟温羊城雷杰
- 关键词：铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶耐药
- 铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因的检测与分布被引量：3
- 2011年
- 目的了解中山地区铜绿假单胞菌β-内酰胺酶类药物的耐药表型和基因分布及其基因型与表型的相关性。方法采用VITEK-2Compact高级专家系统判定2010年1-9月分离的896株铜绿假单胞菌对β-内酰胺酶类药物的耐药表型,用PCR方法检测25株铜绿假单胞菌的13种β-内酰胺酶基因。结果 896株铜绿假单胞菌对β-内酰胺酶类药物的耐药表型共有9种,主要表型为高水平耐药+碳青霉烯酶(不渗透性)占47.3%;连续分离的25株铜绿假单胞菌中耐药表型共有4种,主要表型为高水平耐药+碳青霉烯酶12株占48.0%;检出阳性耐药基因9种:blaOXA-10、blaDHA基因阳性率均为4.0%,blaSHV20.0%,blaCARB12.0%,blaGIM 8.0%,blaGES8.0%,blaTEM16.0%,oprD2基因缺失率60.0%,未检出blaIMP,blaVIM,blaPER,blaVEB,blaSPM。结论临床分离的铜绿假单胞菌β-内酰胺酶类药物耐药表型和基因型基本相符,推测该地区β-内酰胺酶类药物耐药的主要原因是β-内酰胺酶基因的存在导致。
- 朱涛孙各琴孙运涛张秀明张炽伦王结珍苏宇霞李美子徐全中
- 关键词：铜绿假单胞菌Β-内酰胺酶耐药
- 姜黄素衍生物FM0817体外抗淋菌作用及机制被引量：2
- 2011年
- 目的探讨姜黄素衍生物FM0817体外抗淋菌作用及其机制。方法应用K-B法检测40株淋菌对抗菌药物的敏感性,煮沸法提取菌株DNA,随机抽取其中22株PCR扩增TEM、tet M、erm和mef A基因,采用滤纸片扩散法,初步判断FM0817是否有抗菌作用,作用结果结合耐药表型和基因型分析FM0817体外抗淋菌作用可能的机制。结果淋菌的药敏率测定显示多药耐药明显;TEM、tet M的检出率均为77.2%,未检出erm和mef A基因;FM0817抗淋菌作用明显。结论姜黄素衍生物FM0817具有较强的体外抗淋菌作用,有进一步开发研究的前景,其作用机制与淋菌耐药表型和基因型未发现有关系。
- 孙各琴张炽伦王前张秀明兰海丽郑磊卢兰芬吴秀娟冯雪琴
- 关键词：姜黄素衍生物淋菌抗菌药物耐药基因
