河北省卫生厅科技攻关项目(04153)
- 作品数:2 被引量:10H指数:2
- 相关作者:白世祥杨立伟王洪琰刘庆熠何明更多>>
- 相关机构:河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金:河北省卫生厅科技攻关项目河北省普通高等学校强势特色学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良Possum评分系统对胸外科术后患者并发症及手术死亡的预测价值被引量:8
- 2012年
- 目的探讨改良Possum评分系统对胸外科术后患者并发症及手术死亡的预测价值。方法选取2002年1月—2004年4月河北医科大学第四医院胸外科住院行手术治疗的患者1 287例为研究对象,进行Possum评分。将手术时间纳入Possum评分系统中,采用Logistic回归方法建立回归方程,建立改良Possum(T-Possum)评分系统。同时比较Possum评分和T-Possum评分对胸外科术后患者并发症和手术死亡的预测结果。结果共有511例患者术后发生并发症,手术死亡18例。Logistic回归方法建立T-Possum评分方程为:ln〔R1/(1-R1)〕=-6.18+(0.24×生理学得分)+(0.15×手术侵袭度得分);ln〔R2/(1-R2)〕=-7.92+(0.15×生理学得分)+(0.13×手术侵袭度得分),其中R1为术后并发症发生概率,R2为手术死亡发生概率。Possum评分和T-Possum评分对胸外科术后并发症的预测值与实际值比较,差异无统计学意义(χ2=4.4059,P=0.1105)。Possum评分和T-Possum评分对胸外科手术死亡的预测值与实际值比较,差异有统计学意义(χ2=84.8554,P=0.0000);其中Possum评分预测值与T-Pos-sum评分预测值比较,差异有统计学意义(χ2=46.7987,P=0.000);Possum评分预测值与实际值比较,差异有统计学意义(χ2=53.9175,P=0.0000);T-Possum评分预测值与实际值比较,差异无统计学意义(χ2=0.4063,P=0.5238)。结论 T-Possum评分在预测手术死亡方面优于Possum评分,与实际值更接近,可用于预测胸外科手术患者术后并发症和手术死亡。
- 杨立伟王洪琰白世祥
- 关键词:胸外科手术并发症手术时间
- POSSUM评分预测胸外科高龄患者术后并发症发生率和死亡率的价值被引量:2
- 2006年
- 目的探讨POSSUM评分预测胸外科高龄患者术后并发症发生率和死亡率的价值。方法对206例胸外科高龄患者进行POSSUM评分,用胸腔污染代替腹腔污染,预测术后并发症和死亡例数,并与实际值进行比较。结果共有97例患者术后发生并发症,并发症组生理学评分、手术侵袭度评分均明显高于无并发症组(生理学评分,19·3±0·7vs15·1±0·6,P<0·01;手术侵袭度评分,15·9±0·2vs14·8±0·4,P<0·01)。POSSUM评分预测术后并发症人数为90例,实际并发症人数为97例,差异无显著性(P=0·972);POSSUM评分预测术后死亡人数为16例,实际死亡人数为5例,差异有显著性(P=0·022)。结论POSSUM评分能较好地预测胸外科高龄患者术后并发症,但对术后死亡存在过度预测。
- 杨立伟白世祥孟宪利何明刘庆熠陈新
- 关键词:胸外科手术手术后并发症