河南省医学科技攻关计划项目(201303224)
- 作品数:3 被引量:29H指数:3
- 相关作者:张淑玲张洪涛付胜奇禹萌张道培更多>>
- 相关机构:郑州人民医院郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基底动脉发育不全患者脑干血流动力的变化及临床意义被引量:4
- 2017年
- 目的探讨基底动脉发育不全(basilar artery hypoplasia,BAH)对脑干血流动力学变化的影响。方法 2011-01-2014-12对952例头晕或眩晕患者进行头颅CT、MRI和MRA检查筛查出符合研究条件BAH患者67例,符合标准的非BAH患者108例作为对照组。对2组患者记录血管危险因素,完成动态磁敏感增强灌注成像(PWI)检查、脑干听觉诱发电位(BAEP)、瞬目反射(BR)、经颅多普勒超声(TCD)。结果BAH组TCD基底动脉异常42例(62.7%),非BAH组异常14例(12.9%),差异有统计学意义(P<0.001);主要为低血流速度和低搏动指数。BAH组脑桥出现低灌注26例(38.8%),非BAH组脑桥出现低灌注10例(9.3%),差异有统计学意义(P<0.001),以平均通过时间(MTT)延长最多见。BAH组合并后循环梗死19例(28.4%),非BAH组后循环梗死6例(5.6%),差异有统计学意义(P=0.023)。BAH组BAEP异常48例(71.6%),非BAH组BAEP异常15例(13.8%),差异有统计学意义(P<0.001);以Ⅲ~Ⅴ/Ⅰ~Ⅲ>1最常见。BAH组BR异常51例(76.1%);非BAH组BR异常19例(17.6%),差异有统计学意义(P<0.001);以R2波异常率最高(69.5%)。结论 BAH患者易出现脑桥部位的血流动力学改变,局部低灌注可能是BAH促发缺血性眩晕的原因之一。
- 尹所张道培禹萌任雅芳张淑玲张洪涛付胜奇
- 关键词:脑干听觉诱发电位瞬目反射灌注成像
- 磁共振灌注成像及脑干诱发电位不同特点的桥臂梗死三例被引量:3
- 2016年
- 患者1男,65岁,因眩晕、耳聋、行走不稳6 d,加重6 h于2015年9月8日收入郑州人民医院。入院前6 d,患者活动时突然出现眩晕、耳聋、行走不稳、言语不利,当地医院以"脑梗死"收住院,治疗2 d症状好转出院(具体药物不详)。入院前6 h,患者于安静状态下,上述症状突然加重,不能自行行走且向右侧偏斜,伴头痛、右手持物不稳,以"脑血管意外"收入我院。
- 张道培禹萌张洪涛尹所付胜奇张淑玲
- 关键词:卒中缺血性卒中桥臂
- 暴露于血管危险因素的基底动脉弯曲对脑桥梗死的影响被引量:22
- 2014年
- 目的 探讨暴露于血管危险因素下的基底动脉弯曲对脑桥梗死的影响.方法 连续收集2009年7月至2013年4月郑州人民医院神经内科住院经MRI诊断的急性脑桥梗死患者(88例),详细记录其临床资料及血管危险因素和NIHSS评分.据磁共振血管造影(MRA)结果分为基底动脉弯曲组(46例)和无基底动脉弯曲组(42例);以基底动脉弯曲但非脑梗死的头晕或眩晕者(38例)为对照组.测量全部研究对象基底动脉弯曲长度(BL)和双侧椎动脉直径,将BL和椎动脉直径差异均分为3级进行分层研究.结果 基底动脉弯曲组、无弯曲组与对照组比较,在年龄≥65岁[24(52.2%)、8(19.0%)与7(18.4%)]、吸烟[17/46(36.9%)、5/42(11.9%)与7/38(18.4%)]、高血压[21/46(45.7%)、12/42(28.6%)与13/38(34.2%)]、高同型半胱氨酸[15/46(32.6%)、7/42(16.7%)与3/38(7.9%)]、高胆固醇[23/46(50.0%)、6/42(14.3%)与9/38(23.7%)]及2型糖尿病[27/46(58.7%)、6/42(14.3%)与3/38(7.9%)]等病史方面,差异有统计学意义(x2值分别为5.362、3.540、3.248、3.257、4.913、6.118,均P<0.05).校正相关危险因素后多因素分析表明,BL 3级(3.77 ~7.25 mm)是脑桥梗死的危险因素(OR =2.74,95%CI1.27 ~4.48,P<0.05).Pearson相关性分析表明,双侧椎动脉直径差异与BL分级呈正相关(r=0.769,P<0.01).结论 暴露于血管危险因素的基底动脉弯曲将增加脑桥梗死的发生.双侧椎动脉直径差异与BL分级呈正相关,BL 3级是脑桥梗死的危险因素.
- 张道培张淑玲任雅芳禹萌许予明张洪涛付胜奇嵇朋
- 关键词:椎底动脉供血不足脑梗死