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辽宁省科学技术计划项目(2009225042)
作品数:
2
被引量:13
H指数:2
相关作者:
吕黄伟
刘钢
鲍宁
许世福
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相关机构:
中国医科大学附属第一医院
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吕黄伟
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异氟烷用于控制性降压对大鼠海马S-100β表达及认知功能的影响
被引量:5
2012年
目的 观察异氟烷用于控制性降压对大鼠脑海马S-100β表达和学习记忆的影响,研究围术期控制性降压对术后认知功能障碍的影响和可能机制。方法选择学习记忆功能正常的雄性SD大鼠64只,随机分成四组:对照组(A组),异氟烷I组(B组),异氟烷Ⅱ组(C组),异氟烷+硝普钠组(D组),每组16只大鼠。分四个时间点:麻醉后即刻(A组为麻醉前)、麻醉后1d、3d、7d,各取4只大鼠。上述四组分别于行水合氯醛腹腔注射麻醉后,A组不做降压处理;B组1%~1.5%异氟烷吸入麻醉,血压维持在大鼠正常生理范围;C组3%~4%异氟烷吸入10~15min达到目标血压,即MAP50mmHg;D组0.9%盐水配制成400μg/mL硝普钠(SNP),1%~1.5%异氟烷吸入麻醉,10~15min达到目标血压。各组麻醉和控制性降压持续4h,A组术前,B、C、D组术后即刻,控制性降压术后1d、3d、7d利用Y迷宫进行认知功能的测定,四个时间点以4%多聚甲醛150~200mL灌注固定后断颈取脑海马组织,采用免疫组化观察S-100β 免疫反应阳性细胞表达并进行阳性细胞计数。结果 麻醉前四组大鼠生理指标和学习记忆功能组问无显著性。1.麻醉后ld正确反应次数C组小于A、B、D组,全天总反应时间C组大于A、B、D组,差异均有非常显著性(P〈0.01)。麻醉后3d、7d四组间正确反应次数和全天总反应时间无显著差异(P〉0.05)。2.麻醉后即刻和麻醉后ldC组大鼠海马CAI区S-100β 阳性细胞均明显增多,密度高于A、B、D组,差异有非常显著性(P〈0.01),A、B、D组问无显著差异(P〉O.05);麻醉后3d、7dB、C、D组海马CAI区S-100β 阳性细胞密度降低,四组问无显著差异(P〉0.05)。结论 1.异氟烷+硝普钠用于控制性降压安全可行,对大鼠认知功能没有明显影响。2.以单纯吸入高浓度异氟烷的方法,长时间�
许世福
吕黄伟
关键词:
控制性降压
异氟烷
术后认知功能
S-100Β
二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响
被引量:8
2010年
目的 探讨二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响.方法 ASA分级为Ⅰ级的215例妇科手术患者接受传统开腹手术(非气腹组, n=100)或二氧化碳气腹下腹腔镜手术(气腹组,n =115).麻醉诱导静注丙泊酚1.5~2mg/kg,芬太尼4μg/kg,琥珀胆碱1.5mg/kg,气管插管后行机械通气,用1.5 %~2%的异氟烷维持麻醉.在术前1d、术后1、6、24、48、72h和出院前记录患者血压、心率和认知功能MMSE值的变化和气腹或手术开始后1.5h的动脉和呼气末二氧化碳分压.结果 两组的一般临床资料和住院期间的血流动力学没有明显差异.非气腹组与气腹组比较认知功能在术后1、6、24、 48、72h MMSE值明显降低(P<0.01).结论 二氧化碳气腹可明显影响妇科腹腔镜手术患者的术后早期认知功能.
鲍宁
吕黄伟
刘钢
关键词:
二氧化碳
气腹
认知功能障碍
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