广东省医学科学技术研究基金(A2005039)
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
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- 纤维胆道镜术中诊治胆道结石常见失败原因分析被引量：7
- 2005年
- 目的探讨纤维胆道镜术中诊断和治疗胆道结石碰到的问题和常见的失败原因。方法对714例以术中胆道镜治疗胆道结石的临床病例进行分析和总结。结果其中,132例术后有胆道结石残留,残余结石率为18.5%。术中已知结石残余54例,术后经T管造影和术后胆道镜证实有结石残余78例,78例中包括肝内胆管结石伴胆管开口狭窄29例、肝内胆管结石伴胆管变异37例、胆总管下段节段性狭窄伴结石12例。结论术中胆道镜治疗胆道结石时要注意有无胆道变异和病变胆管开口狭窄或胆总管下端节段性狭窄等情况,术者应按顺序逐支逐段地检视,对胆道应采用连续的窥视方法以尽量避免主观和客观因素引起的术后结石残留。
- 刘宇斌黄亮冼志勇王卫东简志祥
- 关键词：胆道镜胆道结石取石造影
- 纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值被引量：3
- 2008年
- 目的探讨纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值。方法分析10年来102例在肝胆管结石手术中联合使用了纤维胆道镜和术中B超协助诊断和治疗的肝胆结石患者临床资料。结果102例在术中胆道镜和术中B超协助下78例行胆总管切开"T"管引流术;18例行肝部分切除加胆总管切开"T"管引流术;6例行胆肠Roux-en-Y吻合术,合并胆囊切除术89例。术中纠正术前胆管结石诊断的假阳性12例,假阴性16例,发现左肝胆管癌7例,Mirizzi综合征5例。术后2周复查11例有残余结石,残石率为10.8%(11/102)。93例获得随访3个月至2年,随访率91.7%,优良率达92.5%。结论术中纤维胆道镜联合术中B超对提高肝胆结石的术中再诊断,减少结石的误诊或漏诊,降低肝胆结石手术残留率有重要的应用价值,并可在手术中帮助术者制定合理的个体化手术方式。
- 刘宇斌王卫东简志祥刘子贤
- 关键词：纤维胆道镜术中B超外科手术肝胆结石
