国家自然科学基金(30771856)
- 作品数：3 被引量：83H指数：3
- 相关作者：鲍作义刘永健李敬云耿海山杨晓莉更多>>
- 相关机构：武警总医院军事医学科学院济南军区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部艾滋病防治应用性研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HIV抗体免疫印迹试验不确定结果的特征及鉴别方法研究被引量：32
- 2008年
- 目的研究HIV抗体确认不确定结果的血清学特征并比较不同实验方法鉴别不确定结果的效果。方法以解放军艾滋病检测确认实验室2005—2006年确认的42例HIV抗体不确定者为研究对象，对血清样本进行HIV抗体条带免疫印迹检测、HIV病毒载量检测和HIV-1 p24抗原检测，同时进行随访，将随访前后的标本同时检测，比较免疫印迹带型的进展，判断HIV感染的真实状况，以随访的结果为标准，判断不同的方法鉴别不确定结果的效果。结果（1）42例HIV抗体不确定病例中，共有8种带型：p24（45．2％）、gp160（30．9％）、gp160±p24（11．9％）。（2）对23例进行3个月以上随访，其中22例带型没有变化，判断为HIV抗体阴性；1例的带型在随访后出现显著进展，满足HIV抗体阳性诊断标准；随访证实，22例（95．6％）的不确定是非特异反应，只有1例是早期HIV感染。（3）对23例通过随访确定HIV感染状态的病例，条带免疫印迹检测1例血清学阳转的病例为阳性，22例血清学没有进展的病例巾16例为阴性，6例仍为不确定，特异性是72．7％。HIV-1 p24抗原检测23份标本全部为阴性，1例血清学阳转标本漏检。检测7份血浆标本的病毒载量，1例血清学阳转的病例病毒载量为18000cp／ml，而6例血清学没有进展的病例检测结果全部低于最低检测限（〈LDL）。结论条带免疫印迹试验能够鉴别大约70．0％的不确定反应，病毒载量检测也是鉴别不确定结果的有效方法；使用这两种方法，可以对HIV抗体不确定进行早期鉴别诊断。
- 鲍作义刘永健王海燕王全力骆群刘元东马峰邢颜超童贻刚李敬云
- 关键词：艾滋病病毒抗体
- 中国HIV抗体检测策略的应用评价被引量：26
- 2010年
- 目的 评价中国HIV抗体检测策略在不同人群应用的效果和收益.方法 （1）收集103 133份一般人群（临床就诊病例、献血员、新兵）标本、1276份HIV感染高危人群（吸毒人群、HIV感染者的配偶）标本、2323份生化和免疫指标异常的标本,用现行HIV抗体检测策略进行检测.（2）对2002-2008年武警总医院90 289人次临床病例HIV抗体检测数据进行回顾性分析;对3个省级确认中心实验室过去3～5年确认检测的结果进行回顾性分析.结果 （1）筛查试验的收益在高危人群与一般人群显著不同,高危人群筛查阳性者中HIV抗体真阳性的比例约为50%,显著高于一般人群;主要针对一般人群的确认实验室筛查阳性标本中真阳性的比例为19.58%,显著低于主要针对高危人群的确认实验室.（2）2002-2008年临床HIV抗体检测,首次筛查阳性的真阳性率由3.7%上升到16.0%,同时,复检效率由92.6%下降为61.5%.（3）常见的生化和免疫异常未增加HIV抗体检测的非特异反应.结论 HIV抗体筛查阳性预示HIV感染的意义在不同人群有显著差别,高危人群显著高于一般人群.随着近年来HIV抗体检测试剂质量的改进和实验室质量控制水平的提高,HIV抗体首次筛查的准确性大幅度提高,而复检的效率显著下降.应考虑对不同人群采取不同的检测程序.
- 杨晓莉鲍作义刘永健耿海山郝钦芳王莉凌爱琴王海燕李敬云
- 关键词：HIV抗体检测高危人群
- HIV抗体不确定结果的特征与鉴别方法研究被引量：33
- 2010年
- 目的 分析HIV抗体不确定的血清学特征及预示HIV感染的意义,评价3种实验方法鉴别HIV抗体不确定的效果.方法 收集394例HIV抗体不确定标本,分析免疫印迹确认的条带类型.2对97例HIV抗体不确定病例进行随访,观察HIV抗体的发展和变化.3对67例随访病例的首次标本进行病毒载量、条带免疫印迹和HIV-1 p24抗原检测,以随访的结果为金标准,判断3种方法鉴别不确定的效果.结果 394例不确定标本共有38种带型,env类不确定的构成比例是37.54%;pol不确定占4.04%;gag类不确定占的比例最大,为58.37%.97例接受随访的HIV抗体不确定病例中,5例发生HIV抗体阳转,均为env类不确定.阳转病例的HIV抗体发展很快,约2周就可以看出变化.病毒载量检测鉴别HIV抗体不确定的敏感性最好.结论 针对gag蛋白的不确定反应最为常见,但基本上都是非特异反应.env类不确定预示HIV感染的意义较大,特别是gp160p24和gp160.HIV抗体不确定如为早期HIV感染,血清抗体发展的速度很快,大约2周抗体就有发展.病毒载量检测可有效鉴别不确定结果.
- 鲍作义杨晓莉刘永健耿海山李林李韩平李敬云
- 关键词：HIV抗体病毒载量
