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糖尿病微血管病变与外周血中性粒细胞计数被引量：5: 2015年; 背景:糖尿病病程和高血压是糖尿病微血管并发症发生的独立危险因素,而空腹C肽水平是其保护因素。糖化血红蛋白、C-反应蛋白、白细胞计数与糖尿病微血管并发症的相关研究报道较多,但关于中性粒细胞的报道较少。目的:分析外周血中性粒细胞计数与糖尿病微血管并发症的关系。方法:112例2型糖尿病患者根据是否合并微血管并发症将其分为2组:2型糖尿病合并微血管并发症组和2型糖尿病。收集2组患者性别、年龄、民族、既往史、实验室检查指标等各项临床资料,通过单因素及多因素分析进行统计学比较。结果与结论:1单因素分析结果显示:合并微血管病变组患者年龄、糖尿病病程、球蛋白、肌酐、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、合并高血压的比率明显高于2型糖尿病组(P<0.05),然而合并微血管病变组淋巴细胞百分比、肾小球滤过率、三酰甘油水平明显低于2型糖尿病组(P<0.05)。2多因素Logistic回归分析结果示:患者的年龄、糖尿病病程、中性粒细胞绝对值是2型糖尿病患者发生微血管并发症的独立危险因素(OR=1.155、2.145、2.275,均P<0.01)。控制年龄因素后,对所有对象偏相关分析结果显示:中性粒细胞计数与肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、球蛋白、血红蛋白呈正相关,与血胆汁酸、肾小球滤过率呈负相关。结果提示,慢性亚临床炎症反应与2型糖尿病患者微血管并发症的发生密切相关,中性粒细胞计数可作为预测2型糖尿病患者微血管并发症的一个指标。; 王静何方平娜丽玛伊力哈木江.依马木; 关键词：糖尿病血管病变中性粒细胞国家自然科学基金

2型糖尿病发生肝纤维化的相关危险因素分析被引量：4: 2015年; 目的：探讨2型糖尿病（T2DM）发生肝纤维化的临床危险因素。方法选择新疆医科大学第一附属医院内分泌科2013年4月至9月收治的112例T2DM患者为研究对象，男69例，女43例，平均年龄（53±1）岁，平均病程4年（1-10年）。根据瞬时弹力成像（Fibroscan）检测结果，肝脏硬度值≥6.65 kPa为病例组（A组）：T2DM合并肝纤维化组（44例），肝脏硬度值〈6.65 kPa为对照组（B组）：单纯T2DM组（68例）。检测患者肝酶、B超等实验室各项指标，通过单因素及多因素分析进行统计学分析。结果（1）病例组高血压发生率（52.3%）、脂肪肝比率（90.9%）、血糖控制不良的比率（70.5%）、体质指数[（28.49±0.16）kg/m^2]、谷丙转氨酶[20.04（14.75-47.40）U/L]、谷草转氨酶[26.70（17.10-36.91） U/L]水平显著高于对照组[分别为26.5%、69.1%、50.0%、（26.32±0.39）kg/m^2、16.30（13.63-20.40）U/L、19.25（14.50-27.68）U/L]，差异有统计学意义（分别为χ2=7.664、7.316、4.589；t=-3.121、Z=-2.121、-2.821；均P〈0.05）；病例组患者白细胞计数（6.58±0.25）、中性粒细胞计数（3.75±0.18）、平均红细胞体积水平（87.51±0.59）显著低于对照组（分别为7.54±0.25、4.47±0.19、89.74±0.49），差异有统计学意义（t=2.740、2.789、2.876；均P〈0.01）。（2）多因素Logistic回归分析显示：高血压、脂肪肝、谷草转氨酶升高、白细胞计数降低、平均红细胞体积降低是T2DM发生肝纤维化的独立危险因素（OR=3.576、3.850、1.110、0.669、0.808，均P〈0.05）。结论高血压、脂肪肝、谷草转氨酶升高、白细胞计数降低、平均红细胞体积降低是T2DM发生肝纤维化的临床相关危险因素。本研究为T2DM患者早期筛查肝纤维化提供了一定的理论依据。; 王静何方平娜丽玛伊力哈木江·依马木; 关键词：肝纤维化

临界闪烁频率诊断轻微肝性脑病的价值被引量：13: 2013年; 轻微肝性脑病（MHE）是指临床上无明显肝性脑病相关症状和生物化学指标异常，但用精细的智力试验或神经电生理检查可见智力、神经、精神的异常而诊断的肝性脑病，过去被称为亚临床型肝性脑病[1]。据报道，1991至2003年肝硬化患者MHE发病率国外为30％～840%[2-3]；在国内为27．6％～71．8％[4]“。近期Sharma蚓对200例肝硬化患者的研究表明MHE的发病率为41％；Mittal等[7]报道322例肝硬化患者的MHE发病率为49．69％。; 王月石绣江希尔娜依·阿不都黑力力范晓棠马海林冯娟孙建阿丽亚何方平; 关键词：肝硬化肝性脑病

肝硬化患者轻微肝性脑病临床相关危险因素分析被引量：7: 2012年; 目的评估肝硬化人群中轻微型肝性脑病(MHE)发生的相关因素。方法在121例肝硬化患者,分别进行心理肝性脑病得分(PHES)和临界闪烁频率(CFF)测定,并评估肝功能分级状态。结果在121例肝硬化患者中,检出MHE者70例(57.9%)。性别、受教育程度、肝病病因、肝功能Child-Pugh分级、血浆氨浓度等因素对肝硬化患者发生MHE无统计学意义(P>0.05);经Logistic多因素回归分析,仅发现年龄为MHE发生的危险因素(P=0.041,OR=1.035),而MHE发生与性别、教育程度、肝病病因、肝功能Child-Pugh分级和血浆氨浓度无关(P>0.05)。结论在肝硬化患者中MHE发生率较高,年龄增长是肝硬化患者发生MHE的危险因素。; 石绣江王月希尔娜依.阿不都黑力力范晓棠马海林冯娟孙建阿丽亚.热哈提何方平; 关键词：轻微型肝性脑病临界闪烁频率

肝硬化门静脉高压症脾切除术后发生门静脉血栓的风险因素及其预测模型的建立被引量：15: 2016年; 目的:分析肝硬化门静脉高压症脾切除术后门静脉血栓(PVT)形成的危险因素并建立PVT发生的Logistic回归预测模型。方法:对符合入选标准的236例脾切除术患者围术期相关临床因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,根据多因素分析结果建立Logistic回归预测模型,计算Logit P并绘制各独立因素预测术后PVT的ROC曲线。结果:多因素结果分析显示术前门静脉血流速度(VPBF)、术后平均血小板体积(MPV)、术后D-二聚体(D-D)、术中门静脉自由压力差(FPPD)为术后发生PVT的独立危险因素,术后使用抗凝药物(UAT)为术后发生PVT的独立保护因素(均P<0.05)。根据上述指标建立Logistic回归预测模型为Logit P=5.715-0.558×VPBF(cm/s)+0.592×MPV(f L)+0.707×D-D(mg/L)+0.573×FPPD(cm H_2O)-0.872×UAT(是=1,否=0),Logit P的临界值为-0.96,ROC曲线下的面积为0.898,准确度为86.9%,VPBF、MPV、D-D、FPPD所对应的界值点分别为13.85 cm/s、10.92 f L、3.54 mg/L、6.99 cm H_2O。结论:VPBF≤13.85 cm/s、MPV≥10.92 f L、D-D≥3.54 mg/L、FPPD≥6.99 cm H_2O可增加脾切除术后PVT的发生风险,术后UAT可有效减少PVT的发生;所构建的预测模型对判断此类患者术后PVT形成有较高的准确度,有一定的临床参考价值。; 贺莎莎范晓棠石绣江冯娟阿丽亚何方平; 关键词：血栓形成门静脉肝硬化脾切除术

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新疆维吾尔自治区科技计划项目(201141137)

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