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深低温低流量体外循环心脏手术对幼猪肾功能的影响被引量：5: 2014年; [目的]评价长时间深低温低流量体外循环(CPB)心脏手术对幼猪肾功能的影响。[方法]北京长白幼猪15例,分为实验组(n=10)和对照组(n=5)。实验组麻醉后正中开胸,常规建立体外循环,体温降至25℃后,开始低流量循环(50mL·kg-1·min-1),主动脉阻断120min后开放,停机后观察120min取肾组织;对照组麻醉后单纯开胸。对照组在麻醉诱导后即刻(T1),实验组分别在麻醉诱导后即刻(T1)、停机后5min(T2)、120min(T3)取静脉血,检测半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,CysC)、血肌酐(Serum Cratinine,SCr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)。两组动物在实验结束时,测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG),取肾组织行病理检查。[结果]实验组1例死于CPB停机后心脏骤停,余9例和对照组5例完成至实验结束。对照组和实验组在T1时点各指标均无统计学差异(P>0.05);与T1的检测指标相比,实验组T2的CysC、SCr、BUN、IL-6、TNF-α分别升高33.84%(P<0.05)、22.79%(P>0.05)、30.17%(P>0.05)、55.95%(P<0.05)、44.12%(P<0.05);T3的CysC、SCr、BUN、IL-6、TNF-α分别升高77.16%、64.95%、77.37%、64.29%、35.29%(P均<0.05)。与对照组相比,实验组可见肾损伤病理学改变,尿NAG升高91.85%(P<0.05)。[结论]深低温低流量体外循环心脏手术可造成幼猪肾损伤,并证实炎症反应是肾损伤的可能机制之一。; 王晓凑薛庆华晏馥霞李立环刘晋萍李守军胡盛寿; 关键词：体外循环心脏手术肾损伤幼猪

体外循环小猪心肌缺血再灌注损伤模型c-fos的表达及对细胞凋亡的影响被引量：2: 2012年; 目的研究c-fos蛋白在心肌缺血再灌注损伤发病机制中的作用及其作为心肌损伤预测指标的可行性。方法五指山小型香猪共8头,随机分成假手术组(S组,n=3)与体外循环组(C组,n=5)。建立小型香猪体外循环动物模型后,假手术组只插管不转机,C组主动脉阻断60 min,复灌180 min,处死动物取材,透射电镜观察心肌超微结构改变,TUNNEL法检测心肌凋亡,并计算凋亡指数(AI),Western blotting检测c-fos在心肌中的表达。结果 C组心肌线粒体评分明显差于S组(2.4±0.45 vs.4.2±0.62,P<0.05)。C组AI明显高于S组(13.11±1.22 vs.1.67±0.19,P<0.05)。C组心肌c-fos表达含量较S组明显上升(7.16±1.11 vs.1.00±0.14,P<0.01)。缺血再灌注损伤的心肌c-fos含量与线粒体评分呈负相关关系(r=-0.79,P<0.01)。结论 c-fos参与了心肌缺血再灌注损伤,可作为心肌损伤的预测指标。; 唐志贤陈光献梁孟亚刘海荣健陈祯戴刚姚尖平吴钟凯; 关键词：体外循环心肌再灌注损伤原癌基因蛋白质C-FOS

乌司他丁对幼猪深低温低流量体外循环心脏手术肾损伤的影响被引量：2: 2014年; 目的:评价乌司他丁对幼猪深低温低流量体外循环(CPB)心脏手术肾损伤的影响。方法:北京长白幼猪15例,分为乌司他丁组(U组,n=5)、对照组(C组,n=5)和假手术组(S组,n=5)。U组和C组麻醉后正中开胸,常规建立CPB,体温降至25℃后,开始低流量循环(50 mL·kg-1·min-1),主动脉阻断120 min后开放,停机后观察120 min,U组在CPB开始和循环开放即刻分别给予乌司他丁1.2万IU·kg-1,C组给予等量0.9%氯化钠溶液。S组麻醉后单纯开胸。实验动物在麻醉诱导后即刻(T1)、U组和C组在停机后5 min(T2)、120 min(T3)取静脉血,检测胱抑素C(CysC)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。三组动物在实验结束时,测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),取肾组织行病理检查。结果:三组动物均完成至实验结束。三组动物在T1时点的CysC、SCr、BUN、IL-6、TNF-α差异均无统计学意义(均P>0.05);在T2时点,U组的CysC、SCr、BUN、IL-6、TNF-α比C组分别降低12.50%(P>0.05)、2.97%(P>0.05)、0.37%(P>0.05)、26.28%(P<0.05)、10.81%(P<0.05);在T3时点,U组的CysC、SCr、BUN、IL-6、TNF-α分别比C组降低24.37%(P<0.05)、17.20%(P<0.05)、16.82%(P<0.05)、18.12%(P<0.05)、8.57%(P>0.05)。与C组相比,U组尿NAG降低51.17%(P<0.05)。C组和U组均可见肾损伤,U组较轻,S组未见肾损伤。结论:深低温低流量CPB心脏手术对幼猪存在肾损伤,乌司他丁可通过抑制炎症反应来达到对抗肾损伤(肾保护)的作用。; 王晓凑薛庆华晏馥霞李立环刘晋萍李守军胡盛寿; 关键词：体外循环乌司他丁心脏手术肾损伤肾保护幼猪

七氟醚后处理下调RAGE抑制犬体外循环肺缺血/再灌注损伤被引量：15: 2010年; 目的探讨七氟醚后处理对犬体外循环肺缺血/再灌注损伤的效果及晚期糖基化终末产物受体(receptor for ad-vanced glycosylation end products,RAGE)在此过程中的作用。方法 12只健康犬依据主动脉开放后是否吸入七氟醚随机分为两组:对照组(control,n=6)在主动脉开放后常规机械通气和实验组(test,n=6)在主动脉开放后吸入1MAC七氟醚,持续10min。在开胸后即刻(T1)、主动脉开放90min实验结束前(T2)留取肺组织标本和肺静脉血标本。标检测肺组织湿干重比(wet/dry weight,W/D);比色法检测肺组织髓过氧化物酶活性(myeloperoxidase activity,MPO);光镜观察并盲法评分比较肺组织病理学变化;分别采取RT-PCR方法、Western blot检测肺组织RAGE的表达;酶联免疫吸附法检测血清白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果两组相比,实验组肺组织W/D、MPO、肺损伤评分、RAGE基因表达和蛋白表达、IL-6和TNF-α含量在T2时较对照组降低(P<0.05);组内比较,所有指标实验结束时均较基础值明显升高(P<0.05)。结论七氟醚后处理对体外循环缺血/再灌注导致的肺损伤具有一定的保护作用,可能与其抑制RAGE合成与激活有关。; 荣健叶升江楠郭俊英吴钟凯梁孟亚刘海黄伟明王治平; 关键词：七氟醚晚期糖基化终末产物受体体外循环

幼猪深低温低流量体外循环心脏手术中脑损伤的实验研究: 2012年; 目的评价长时间深低温低流量体外循环（cardiopulmonary bypass, CPB）心脏手术对幼猪未成熟脑的影响及其机制。方法北京长白幼猪15例，按随机数字表法分为实验组（10只）和对照组（5只）。实验组麻醉后正中开胸，常规建立CPB，体温降至25 ℃后，开始低流量循环（50 ml？kg-1？min-1），主动脉阻断120 min后开放，停机后观察120 min取脑海马组织；对照组麻醉后开胸，取脑海马组织。实验组分别在麻醉诱导后即刻（T1）、停机后5 min（T2）、120 min（T3）取静脉血，酶联免疫吸附法（ELISA）检测白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）。实验组、对照组脑海马组织行HE染色病理检查；ELISA法测海马神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE）、S100蛋白β亚型（S100 protein beta subtypes, S100β）。结果实验组1只死于CPB停机后心脏骤停，余9只和对照组5只完成至实验结束。与T1比较，实验组T2的IL-6、TNF-α分别升高7.01%（P 〈0.05）、3.52%（P 〈0.05）；T3的IL-6、TNF-α分别升高5.10%（P 〈0.05）、1.47%（P 〉0.05）。与对照组比较，实验组可见脑损伤病理学改变，NSE、S100β分别升高40.08%（P 〈0.05）、29.66%（P〈0.05）。结论深低温低流量CPB心脏手术可造成幼猪脑组织损伤，并证实炎症反应是脑损伤的可能机制之一。; 王晓凑薛庆华晏馥霞刘晋萍李守军胡盛寿; 关键词：体外循环心脏手术脑损伤幼猪

乌司他丁对幼猪体外循环心脏手术脑损伤影响的实验研究被引量：1: 2012年; 目的评价广谱蛋白酶抑制剂乌司他丁对幼猪深低温低流量体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）心脏手术脑损伤的影响。方法普通幼猪15只，采用随机数字表法分为3组（每组5只）：乌司他丁组（U组）、对照组（c组）和假手术组（S组）。U组和C组麻醉后正中开胸，常规建立CPB，降温至25℃后，低流量循环（50ml·kg-1．min。），主动脉阻断120rain后开放，调整停机后观察120min，取海马组织。U组在CPB开始和主动脉开放即刻分别给予乌司他丁1．2万IU／kg，C组给予等量生理盐水。S组麻醉、单纯开胸，即取脑海马组织。3组在麻醉诱导后即刻（TI）、U组和c组在停机后5min（T2）、120min（T，）取静脉血，ELISA法测神经元特异性烯醇化酶（neuron-specificenolase，NSE）、S100蛋白B亚型（S100proteinβsubtypes，S100β）、髓鞘碱性蛋白（myelinbasicprotein，MBP）。光镜下观察海马病理学结果，测含水量。结果15只幼猪均完成至实验终点。与T1相比，C组在T2、T3时点NSE、S10013、MBP分别升高30．2、32．3、62．0％和33．1、29．8、57．1％，差异均有统计学意义（P〈0．05）；U组在T2、T3时点NSE、S10013、MBP分别低于相应时点C组16．8、7．3、20．4％和20．4、2．7、18．5％，差异均有统计学意义（P〈O．05）。C组、U组均可见脑损伤，U组较轻。含水量C组比U组升高2．2％（P〈0．05）。结论深低温低流量CPB心脏手术对幼猪存在脑损伤，乌司他丁具有对抗脑损伤（脑保护）作用。; 王晓凑薛庆华晏馥霞李立环刘晋萍李守军胡盛寿; 关键词：体外循环深低温低流量心脏手术乌司他丁脑损伤脑保护幼猪

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国家重点基础研究发展计划(2010CB529507)

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