国家自然科学基金(81270308)
- 作品数：8 被引量：21H指数：3
- 相关作者：单兆亮郭红阳王玉堂国建萍林琨更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院天津市胸科医院解放军第305医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 非瓣膜性心房颤动患者心外膜脂肪组织与血栓前状态的相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨心外膜脂肪组织(EAT)体积与非瓣膜性心房颤动(简称房颤)患者血栓形成前状态的关系。方法 2012年1月至2014年1月期间住院行房颤导管射频消融治疗的非瓣膜性房颤患者90例,记录基线资料及伴发疾病,测定红细胞比积、血小板平均体积、D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)等凝血状态指标,并进行CHA2DS2-VASc评分和超声心动图检查,同时测量总EAT体积(EAT-total)及左房周EAT体积(EAT-LA)。统计分析EAT-total、EAT-LA与血凝状态指标之间的相关性。根据CHA2DS2-VASc评分结果将研究对象分为高危组和中低危组,比较两组间各指标间的差异,并分析EAT-total、EAT-LA与CHA2DS2-VASc评分间的相关性。结果高危组EAT-total为(111.1±34.2)cm3,EAT-LA为(29.3±7.7)cm3;中低危组EAT-total为(92.8±33.9)cm3,EAT-LA为(24.0±9.2)cm3,EAT-total和EAT-LA在两组间差异显著(P<0.05)。相关性分析显示,EAT-total和EAT-LA与CHA2DS2-VASc评分间呈正相关。进一步分析提示EAT-total和EAT-LA与D-二聚体和FIB正相关,多因素分析示两者与D-二聚体和FIB水平均存在独立联系。结论房颤患者EAT可能参与了房颤时血栓前状态的形成,其体积大小可能是房颤患者发生血栓栓塞的独立风险预报因子。
- 刘赛哲官媛时向民郭红阳林琨国建萍王玉堂单兆亮
- 关键词：心血管病学心房颤动心外膜脂肪组织血栓前状态
- 肝素对血浆和组织microRNA的PCR扩增效率的影响被引量：1
- 2014年
- 目的:研究肝素对血浆和组织microRNA(miRNA)提取及PCR扩增效率的影响。方法:将杂种犬9只,雌雄不分,随机分为两组,对照组(n=5)和实验组(n=4),实验组静脉注射肝素十分钟后取静脉血(用不含肝素的真空采血管采集)及左心室组织,对照组注射相对应量的生理盐水后步骤同实验组,应用miRNA试剂盒分别提取实验组和对照组血浆和组织的miRNA,逆转录成cDNA后进行实时定量PCR分析。结果:实验组与对照组比较血浆miRNA Ct值明显增高,其差异具有统计学意义(P<0.01),组织miRNA Ct值无明显变化。结论:静脉注射肝素短时间内对血浆miRNA的PCR扩增效率造成明显影响,对组织miRNA提取及PCR扩增效率无明显影响。
- 陈心培张瑜马永江吴丹陈桂颖孟鹤单兆亮
- 关键词：肝素MICRORNAPCR
- 射频消融术后心脏自主神经的变化对房颤早期复发的影响被引量：1
- 2013年
- 目的:通过心率变异性分析,探讨左房环肺静脉消融术对自主神经系统的影响及其与心房颤动(房颤)早期复发的关系。方法:阵发性房颤患者90例,均接受CARTO指导下左房环肺静脉电隔离射频消融术。在术前3 d及术后3 d进行12导联动态心电图(Holter)监测,根据术后随访结果将患者分为房颤复发组(n=38例)和无复发组(n=52例)。并记录两组的平均心率(MeanHR),心率变异性(heart rate variability,HRV)分析,包括时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50,频域指标W、LF、HF、LF/HF,进行比较。结果:90例患者均达到肺静脉电隔离。术后反应迷走神经及交感神经张力的指标均显著降低;在无复发组,反应迷走神经张力的HF降低更显著,LF/HF升高,其它HRV指标均显著降低;在复发组,MeanHR升高,反应交感神经张力的LF显著降低,LF/HF降低。结论:降低迷走神经张力,可能会抑制阵发性房颤患者左房环肺静脉消融术后的早期复发。
- 孙亚娟石亚君王晋丽赵月香郭红阳王玉堂单兆亮
- 关键词：心房颤动射频消融术心脏自主神经心率变异性复发
- 比格犬与杂种犬右心室快速起搏至房颤模型比较被引量：1
- 2014年
- 目的比较比格犬和杂种犬制作的右心室快速起搏至房颤模型,选择出表达更加稳定的房颤动物模型。方法雌性杂种犬与比格犬各8只采用完全随机设计,将8只杂种犬分为2组,每组4只,记为杂种犬对照组与杂种犬实验组;将8只比格犬分为2组,每组4只,记为比格犬对照组与比格犬实验组。各实验组在X线透视下,经颈外静脉将1条心室起搏电极植入右心室心尖。连接心室起搏电极与起搏器,起搏器埋于右侧颈部皮下。以240次/min快速起搏心室,送回动物房饲养。2周后测定血流动力学指标和电生理指标,处死,快速取出心脏,测定心脏重量等相关指标。结果比格犬在心率,心脏系数,左心室内压这几个指标中与杂种犬比较差异均无统计学意义;比格犬对照组与杂种犬对照组心房不应期无明显差别;杂种犬实验组右心室快速起搏后心房不应期有下降趋势,但差异无统计学意义;比格犬实验组右心室快速起搏后心房不应期下降,差异有统计学意义(P<0.01);比格犬对照组与杂种犬对照组比较,房颤诱发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论比格犬较杂种犬在右心室快速起搏至房颤模型中表达稳定,效果明显,有一定优势。
- 陈心培张瑜梁卓陈桂颖孟鹤单兆亮
- 关键词：比格犬杂种犬
- 心房快速激动对兔心房P选择素及血管性血友病因子表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的利用兔心房快速起搏模型,探讨心房颤动与心房内血栓前状态形成的关系。方法将14只新西兰白兔随机分为起搏组和对照组,每组7只,麻醉后自上腔静脉置入电极于右心房,起搏组给予心房快速起搏,对照组不给予刺激,3h后开胸取左、右心房血,分离左、右心耳,分别测定心房血浆中及内皮组织中P选择素和血管性血友病因子(vWF)的表达水平。结果起搏组左、右心房内血浆中和内皮组织中P选择素及vWF水平明显高于对照组(P<0.01);起搏组左心房P选择素及vWF水平明显高于右心房(P<0.05,P<0.01)。对照组左、右心房P选择素及vWF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心房颤动本身会导致心房特别是左心房内血小板活化、内皮功能损伤等血栓前状态形成。
- 张崧田苗官媛赵月香王玉堂单兆亮
- 关键词：P选择素血小板活化内皮细胞血栓形成
- 心房颤动患者心外膜脂肪组织与血栓栓塞事件的相关性分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)与心房颤动(简称房颤)相关的血栓栓塞事件的关系。方法 2013年1月-2015年5月因行房颤射频消融手术于本院住院治疗的非瓣膜性房颤患者155例。使用螺旋CT扫描技术半手动测定患者总心外膜脂肪体积(EAT-total)及左心房周心外膜脂肪体积(EAT-LA)。根据既往有无房颤相关的缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作及体循环栓塞病史将研究对象分为栓塞组和对照组,比较两组各指标间的差异,探讨房颤患者心外膜脂肪组织与栓塞事件的关系。结果 155例中,22例纳入血栓栓塞组,平均年龄(62.50±10.42)岁,女性7例(28.6%);余133例作为对照组,平均年龄(54.45±10.81)岁,女性38例(31.8%)。与对照组相比,血栓栓塞组EAT-total和EAT-LA体积明显增加[(123.49±31.25)cm^3 vs(100.71±35.04)cm^3,P=0.005;(34.58±6.32)cm^3 vs(26.89±9.65)cm^3,P<0.001]。多元回归分析提示,在校正了年龄、高血压、糖尿病、血管性疾病等房颤血栓栓塞相关危险因素后,EAT-total和EAT-LA均与房颤患者栓塞事件独立相关。结论心外膜脂肪体积大小与房颤患者血栓栓塞事件相关,有成为预测房颤血栓栓塞风险新指标的潜在可能。
- 刘赛哲时向民郭红阳林琨国建萍王玉堂单兆亮
- 关键词：心血管病学心房颤动心外膜脂肪组织血栓栓塞
- 房颤射频消融术后复发的心率变异比较分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨自主神经系统与射频消融术后复发的关系。方法 2011年2月-2012年8月在解放军总医院心内科行左房环肺静脉消融术治疗阵发性房颤的患者82例,均接受三维标测系统(CARTO)指导下左房环肺静脉电隔离射频消融术。分别在术前3 d、术后3 d、术后3、6、12个月及以后每6个月定期随访,并进行12导联动态心电图(Holter)监测,根据术后3 d的结果将患者分为房颤早期复发组(34例)和未复发组(48例);并根据3个月后的随访结果将患者分为房颤晚期复发组(22例)和无复发组(60例)。分别记录早期、晚期复发组与未复发组患者的平均心率(MeanHR)及心率变异(heart ratevarability,HRV),进行比较分析,包括时域指标R-R间期的标准差(SDNN)、R-R间期平均值的标准差(SDANN)、相邻R-R间期差的均方根(rMSSD)、相邻R-R间期差值超过50 mm的N-N间期所占百分数(PNN50),频域指标低频功率(lowfrequency,LF)、高频功率(high frequency,HF)、低频与高频功率比值(LF/HF)。结果 82例患者均达到肺静脉电隔离。术后未复发组与复发组比较,早期MeanHR降低,HRV指标均显著降低,LF/HF升高;晚期仅有反应迷走神经的指标显著降低,LF/HF升高。结论迷走神经的持续降低可有效地减少房颤的晚期复发。
- 孙亚娟石亚君郭亚涛赵月香郭红阳国建萍王玉堂单兆亮
- 关键词：射频消融术心脏自主神经心率变异性复发
- 微小RNA-499对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探究微小RNA-499(miR-499)在非缺血性心衰中对心肌细胞凋亡的影响。方法构建快速起搏致心衰大鼠,然后构建miR-499腺相关病毒(adeno-associated virus,AAV)载体并将其转染入大鼠体内,通过定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)使miR-499在大鼠体内的表达上调,用qRT-PCR检测大鼠体内miR-499的表达水平,用Western blot检测大鼠心衰模型中PDCD4和PACS2的含量,用免疫组化及TUNEL法检测心肌细胞凋亡程度。结果快速起搏致心衰大鼠模型建立成功,构建rno-miR-499腺相关病毒载体并将其转染入使大鼠模型体内miR-499表达上调,结果表明与假手术组相比,起搏组动物左心室射血分数(81.8%±2.4%vs 64.3%±2.2%,P <0.05)及左心室短轴缩短率(44.7%±2.4%vs 29.1%±0.9%,P <0.05)明显下降,而自主心率、心脏质量和左心室舒张末压明显上升。与单纯起搏组相比,miR-499过表达可使大鼠心衰模型自主心率下降[(441.6±22)/min vs (368.4±27)/min,P <0.05],左心室舒张末压降低[(34.8±11.4) mmHg vs (19.4±10.3) mmHg,P <0.05](1 mmHg=0.133 kPa)。心肌组织中程序性细胞凋亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)和PACS2蛋白的表达明显降低。快速起搏刺激可致大鼠心脏出现结构重构,心肌组织的凋亡程度增加,但miR-499的过表达则使其程度减小。结论 MiR-499可降低PDCD4和PACS2的表达,抑制快速起搏所致心衰大鼠心肌细胞的凋亡。
- 谢依诺吴丹时向民郭红阳林琨国建萍苑洪涛王玉堂单兆亮
- 关键词：心力衰竭
