国家自然科学基金(81273959)
- 作品数：10 被引量：102H指数：6
- 相关作者：姚成增朱灵妍蒋梅先徐燕王龙更多>>
- 相关机构：上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学滕州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目国家基础科学人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性心衰中医证候演变研究进展被引量：16
- 2016年
- 慢性心衰作为各种心脏病的主要并发症及终末期表现已被全世界重视,中医药治疗慢性心衰已经取得一定疗效,尤其是在控制症状、改善心功能、降低病死率等方面,疗效显著。但目前,中医对慢性心衰证候规律的认识多源于个人经验判断及简单的病例总结,尚缺乏全面认识。故今后应进一步加强中医对慢性心衰治疗标准化、客观化、规范化的研究,才能充分发挥中医优势以推动中医药治疗慢性心衰现代化的进程。现主要从病因病机、证型、证素分布规律、心功能分级、客观指标4个方面对慢性心衰中医证候研究现状作一综述。
- 王梦之姚成增贾美君阮小芬徐燕
- 关键词：慢性心衰证候辨证分型
- 近20年高血压病相关中医证候特征研究的文献分析被引量：20
- 2014年
- 目的:从高血压中医证候类型、证候因素,地域及时间变迁及老年高血压的角度,对近20年间国内高血压病相关辨证分型的文献进行分析研究。方法:对1993—2013年中国期刊全文数据库(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBM)收录的高血压中医证候特征相关文献进行全面检索,对其中医证型,证候因素,不同时期不同地域的变化规律及老年高血压的证候特征进行统计分析。结果:纳入文献137篇,病例43626例,覆盖全国24个省市地区,证候类型常见的有阴虚阳亢、痰湿壅盛、肝火亢盛、阴阳两虚、肝阳上亢、肝肾阴虚、瘀血阻窍证,老年高血压阴阳两虚证的比例明显上升,证候因素以阴虚、阳亢、痰、火、阳虚、血瘀多见。近年来肝阳上亢证、瘀血阻窍证的患者显著增加,实性证候因素所占比例也不同程度的升高。东北地区阴虚阳亢、肝火亢盛及阴阳两虚证证型所占比例明显高于其他地区,华北地区则以痰湿壅盛证居多,瘀血阻窍证型西北地区占首位,肝肾阴虚证、肝阳上亢证分别以华中、西南地区最多。结论:高血压病机以本虚标实多见,本虚以阴虚、阳虚为主,标实以阳亢、痰、火多见,近年来血瘀等实性证候因素在高血压证候中所占比例有所提高。
- 朱灵妍姚成增韩栋蒋梅先王龙
- 关键词：高血压证候证候因素
- 《周易》卦象对中医方剂命名及遣方用药的影响举隅被引量：3
- 2015年
- 《周易》是中国传统文化的代表,其蕴含的哲理和思维方式深刻影响着祖国医学的各个方面,堪称中医理论的源头。历代名医大家皆十分重视易学,认为"医易同源"。唐代名医孙思邈说:"不知易,不足以言太医。"古今方剂的命名及遣方用药的规律,受到多种因素的影响,《周易》卦象思想就是其中影响深刻的因素之一。
- 郭慧姚成增
- 关键词：《周易》卦象方剂命名遣方用药中医学
- 不同合并症高血压患者血压昼夜节律的对比研究被引量：4
- 2015年
- 目的:研究高血压合并冠心病、糖尿病、脑梗塞及单纯高血压患者血压昼夜节律情况,同时将肝、胆、肾、脾、心五个脏腑主时时段血压进行对比,分析其异同,进一步为中医药择时给药,择脏腑治疗提供临床线索。方法:对曙光医院西院2010—2013年间曾行ABPM的高血压病患者进行筛选,共入组病人128例,其中合并冠心病组30例,合并糖尿病组31例,合并脑梗塞组30例,无合并症组37例。结果:不同合并症的高血压患者ABPM基本数值无明显差异;肝、脾、心、肾、胆五个脏腑主时时段均能影响血压水平,且不同脏腑主时时段血压水平随时间变化存在一定趋势,在心主时时段,冠心病组与糖尿病组收缩压、舒张压水平有显著差异(P<0.05),高血压合并冠心病组患者舒张压低于无合并症组,有显著差异(P<0.05);在胆主时时段,两者舒张压水平亦存在差异(P<0.05)。血压在脾、肾二脏主时处于较高趋势。4组患者群体余弦中值、振幅无明显差异。结论:本研究证实,肝、脾、心、肾、胆五个脏腑所对应时辰均影响血压水平,且五个脏腑主时时段血压变化趋势与"杓型"血压模式基本吻合,不同合并症高血压患者整体存在昼夜节律,无合并症组患者血压水平偏高,但本研究所涉及的肝、脾、心、肾、胆五个脏腑主时时段与高血压各组无交互作用,各时辰中血压及其变化趋势与高血压不同合并症是否相关尚无定论。
- 朱灵妍姚成增蒋梅先周端
- 关键词：高血压昼夜节律
- 坎离颗粒对血管紧张素II阻断骨骼肌细胞糖代谢PI3K/PKB/GLUT-4信号途径的影响及机制探讨被引量：1
- 2019年
- 目的:探究坎离颗粒对小鼠骨骼肌成肌细胞(C2C12细胞)糖代谢的影响;探明坎离颗粒对血管紧张素Ⅱ阻断C2C12细胞糖代谢的影响是否通过PI3K/PKB/GLUT-4信号途径。方法:以C2C12细胞为研究对象,以胰岛素激活细胞糖代谢通路,以血管紧张素Ⅱ阻断被激活的通路,在此基础上设胰岛素组、模型对照组、坎离颗粒2、20、200μg/ml组,另设空白对照组。药物干预结束后,检测细胞中乳酸脱氢酶(LDH)及同工酶、乳酸、三磷酸腺苷(ATP)含量,葡萄糖运载体4(GLUT-4)、蛋白激酶B(PKB)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、丝裂原活化蛋白激酶p38(P38MAPK)蛋白及mRNA表达。结果:与空白组比较,胰岛素组对荧光标记2-脱氧葡萄糖(2-NBDG)摄取率显著升高;与胰岛素组比较,模型组对2-NBDG摄取率显著降低;与模型组比较,坎离颗粒三个剂量组对2-NBDG摄取率均显著升高。坎离颗粒2μg/ml组可明显降低乳酸水平。坎离颗粒20、200μg/ml组均可明显降低LDH4水平。与胰岛素组比较,模型组GLUT-4蛋白及mRNA、P-PKB、P-PI3K蛋白表达显著下调;与模型组比较,坎离颗粒可上调GLUT-4蛋白及mRNA、P-PKB、P-PI3K蛋白表达,以20、200μg/ml组最显著。结论:坎离颗粒可促进C2C12细胞糖摄取,改善糖代谢。并通过上调GLUT-4蛋白和mRNA表达、PKB、PI3K磷酸化蛋白表达,改善C2C12细胞的糖代谢,坎离颗粒对血管紧张素Ⅱ阻断骨骼肌细胞糖代谢的改善作用是通过PI3K/PKB/GLUT-4信号通路。
- 郭慧姚成增
- 关键词：坎离颗粒骨骼肌糖代谢
- 近10年心律失常用药规律分析被引量：7
- 2016年
- 目的 :从心律失常总体用药、缓慢性、快速性和整体用药的差别以及不同地域用药差别的角度,探讨心律失常的中医用药规律,指导临床用药。方法:对2005年1月1日至2014年12月31日10年间中国知网数据库(CNKI)和万方数据库收录的中医药治疗心律失常的相关文献进行全面检索,以频数统计为主,归纳分析心律失常的用药规律。结果:符合条件的文献共336篇,涉及全国29个省市地区,共用药192味,分为19大类,3 523频次。整体单味药使用频数最高的依次为甘草、丹参、麦冬、黄芪、桂枝等,缓慢性心律失常使用温热性药物的频数较高,快速性心律失常使用苦寒类药物的频数较高;整体药类以补虚药、活血化瘀药、解表药、清热药和安神药为主,缓慢性心律失常使用温里药和补阳药的频数较高,快速性心律失常清热药的使用频数较高。整体单味药用药前10味在不同地区间频率也有所差异。结论:快速性和缓慢性心律失常单味药的使用和药物分类情况分别和总体用药有较大差异,不同地区间的用药情况也有所不同。
- 郭慧姚成增王龙王梦之
- 关键词：心律失常中医药治疗用药规律频数分析
- 慢性心力衰竭心气虚、心阳虚、心肾阳虚3个不同病程阶段中医药干预临床研究被引量：26
- 2014年
- 目的:通过对慢性心力衰竭(CHF)的心气虚、心阳虚、心肾阳虚三个不同病程阶段,运用益心气、温心阳、补心肾三种不同治法进行中医药干预,旨在观察不同病程阶段中医药干预治疗前后的临床表征和相关生物学信息变化情况。方法:90例明确诊断为CHF的心气虚、心阳虚、心肾阳虚型患者,每个证型各30例。由上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学附属岳阳医院、上海中医药大学附属龙华医院3个中心共同完成。入选患者均给予标准化治疗,再根据中医辨证给予不同中药治疗:心气虚者予以独参汤(人参)加减;心阳虚者予以芪附(黄芪、附子)汤加减;心肾阳虚者给予真武汤合鹿角丸(茯苓、白芍、白术、附子、生姜、鹿角、桂心、甘草)加减。随访4周。观察患者治疗前后脑利钠肽(BNP)、血浆凝血酶原、肾素、血管紧张素II(AngⅡ)、醛固酮、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩期内径(LVSD)、心功能分级、中医证候积分等变化。结果:治疗4周后,3组患者左心功能分级、中医证候积分均有显著改善(P<0.05)。心气虚组患者LVDD、BNP、血管紧张素II、醛固酮较治疗前有显著改善(P<0.05)。心阳虚患者BNP、肾素、血管紧张素较治疗前有显著改善(P<0.05)。心肾阳虚患者BNP较治疗前有显著改善(P<0.05)。心气虚、心阳虚、心肾阳虚3组患者治疗后心衰疗效分别为66.67%、76.67%、66.67%,中医证候疗效分别为76.67%、80.00%、80.00%,3组间均无显著性差异(P>0.05)。结论:针对CHF的不同病程阶段给予中医药干预治疗能显著改善患者心功能及中医证候,有较好的近期疗效。对于病程初期心气虚阶段患者,应早期中医药干预治疗,可通过改善神经-内分泌水平,抑制RAAS激活,从而抑制早期心室重塑,延缓CHF进一步恶化,有利于CHF患者的预后转归。
- 黄敏华徐燕姚成增符德玉徐帮杰周宇芳赵燕燕
- 关键词：慢性心力衰竭心气虚心阳虚心肾阳虚脑利钠肽
- 高血压病血压昼夜节律与靶器官损害被引量：18
- 2013年
- 人体血压在多种因素影响下,一天中会出现明显波动。动态血压监测技术的应用在临床已经普及,能更准确地确定高血压,即早期发现高血压,排除白大衣高血压,有助于深入了解夜间高血压和血压的昼夜变化,更及时地反映心、脑、肾等靶器官损害,可被用于心血管疾病的危险分级,指导临床治疗。
- 朱灵妍姚成增
- 关键词：原发性高血压靶器官血压波动
- 基于“三因制宜”冠心病诊疗规律研究进展被引量：7
- 2017年
- 传统中医药对冠心病的诊疗,尤其在症状改善及远期预后方面都取得了较好疗效。"三因制宜"是传统中医辨证的重要原则,但由于时代变迁、经济发展、工作节奏、生活方式及习惯等方面的改变,国人的体质、疾病谱和临床表现也随之发生了显著变化。因此,总结因时、因地、因人差异对冠心病发生发展及诊疗的影响规律,对医疗资源的合理安排以及疾病的及时有效控制具有重要意义。文章就因人、因时、因地制宜三个方面与冠心病诊疗的关系进行总结论述,以期能为今后的研究提供借鉴和线索。
- 宫萍李悦夏楠姚轶立姚成增
- 关键词：三因制宜冠心病
- 心力衰竭与动脉被引量：1
- 2013年
- 心脏与动脉协调、配合在心衰发生发展中起决定性作用,近年来随着对大动脉弹性认识的不断深入与重视,认为大动脉弹性降低是包括心衰在内的多种心血管疾病的危险因素。本文将有关心衰时动脉改变的动物实验及临床试验予以综述,以期进一步研究动脉改变与心功能之间的相互影响及机制,为发掘中医学＂心主血脉＂理论内涵打下基础。
- 贾美君蒋梅先倪邦辉姚成增
- 关键词：心力衰竭动脉心主血脉
