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水飞蓟宾对代谢综合征患者葡萄糖代谢率的影响被引量：8: 2008年; 目的:观察水飞蓟宾对代谢综合征(MS)患者葡萄糖代谢率的影响。方法:将20例MS患者按配对设计方法分为水飞蓟宾组和罗格列酮组,分别在治疗前及治疗后12周行高胰岛素-正萄萄糖钳夹试验.测定葡萄糖代谢率(M值),同时观察身高、体重、腰围、血压、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标的变化。结果:水飞蓟宾组与罗格列酮组治疗12周后患者M值均较治疗前显著升高(P<0.05),2组间比较,差异无显著性意义(P>0.05),水飞蓟宾组FBG、FINS及TG较治疗前也有显著改善(P<0.05)。结论:水飞蓟宾可以增加MS患者的M值,改善胰岛素抵抗,该作用与罗格列酮相当。; 郎江明刘瑜魏爱生叶建红王甫能麦伟华; 关键词：代谢综合征中药疗法水飞蓟宾葡萄糖代谢率

吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病患者血浆抵抗素与胰岛素抵抗的影响被引量：1: 2009年; 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)人群胰岛素抵抗(IR)与血浆抵抗素(resistin)水平的变化及吡格列酮干预对其影响。方法①筛选136例NAFLD人群,采用随机分为2组,治疗组吡格列酮片30mg·d-1,疗程12周;对照组吡格列酮片模拟片30mg·d-1,疗程12周。采用ELISA法检测2组的血浆抵抗素水平,采用稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR程度,观察2组血浆抵抗素水平与HOMA-IR的变化及与临床生化指标的关系。②采用病例自身对照方法,给予吡格列酮口服治疗12周,观察治疗前后生化指标、HOMA-IR血浆抵抗素水平变化。结果①NAFLD组的腰围(WC)、体重指数(BMI),空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、HOMA-IR及血浆抵抗素水平等均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组,差异有统计学意义;②在NAFLD组与HOMA-IR相关的指标有WC、BMI、TG、HDL-C、FINS、抵抗素,P均<0.05,多元回归分析显示,WC、抵抗素是HOMA-IR的独立影响因子。③经吡格列酮干预12周后,NAFLD组的FPG、FINS、ALT、AST、HOMA-IR及血浆抵抗素水平等均显著降低,差异有统计学意义。结论NAFLD患者的IR与血浆抵抗素水平明显高于正常人群,其抵抗素水平升高可能与IR有关。吡格列酮干预能明显改善NAFLD人群的IR程度,降低血浆抵抗素水平,提示吡格列酮改善NAFLD人群IR的作用可能与抵抗素水平降低有关。; 郎江红叶建红; 关键词：吡格列酮抵抗素胰岛素抵抗

二甲双胍对代谢综合征患者葡萄糖代谢率及脂肪因子水平的影响被引量：9: 2011年; 目的探讨代谢综合征（MS）患者葡萄糖代谢率（M）、脂肪水平变化及二甲双胍治疗对其的影响。方法筛选36~60岁MS患者15例和健康对照组20例。采用高胰岛素-正常血糖钳夹技术检测M,评估胰岛素抵抗（IR）程度;检测血浆、血浆抵抗素（resistin）、脂联素（adiponectin）、瘦素（leptin）浓度及空腹胰岛素（FINS）、血糖、血脂等生化指标。MS患者给予二甲双胍500 mg口服,3次/d,治疗12周,于治疗结束后重复检测M、血浆resistin、adiponectin与leptin浓度等。结果①MS组的腰围（WC）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、2h血糖（2hPG）、FINS及甘油三酯（TG）等均显著高于对照组,高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。高胰岛素正常血糖钳夹试验稳态时（120~150 min）,MS组的M显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组的血浆resistin水平无显著性差异（P〉0.05）;MS组的血浆leptin水平显著高于对照组,adiponectin水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。②治疗12周后,MS组的BMI、WC、FINS、FPG及2hPG明显降低,与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,TG、胆固醇（TC）、HDL-C及低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）等无显著性变化。③治疗前后M分别为（4.01±1.29）和（6.53±1.15）mg·kg-1·min-1,治疗12周后,MS组M明显升高（P〈0.05）。④治疗前后MS组血浆resistin,adiponectin水平无显著变化（均P〉0.05）,leptin水平显著降低（P〈0.01）。结论二甲双胍治疗可以减轻MS患者的IR,其机制可能与体重减轻及leptin抵抗改善有关。; 叶建红黎锋刘天麦伟华郎江明; 关键词：代谢综合征葡萄糖代谢率二甲双胍脂肪因子

水飞蓟宾对代谢综合征患者葡萄糖代谢率与脂肪因子的影响被引量：2: 2011年; 目的探讨代谢综合征(MS)患者葡萄糖代谢率(M)与血浆抵抗素(resistin)、脂联素(adiponectin)、瘦素(leptin)水平变化及水飞蓟宾(Silibinin)的治疗作用。方法筛选15例MS病例和20例健康对照组。采用高胰岛素-正常血糖钳夹技术检测M,评估胰岛素抵抗(IR)程度;采用EILSA法检测血浆resistin、adiponectin与leptin浓度;检测空腹胰岛素(FINS)、血糖、血脂等生化指标;MS患者给予水飞蓟宾70mg口服,一日3次,治疗12 w,于治疗结束后重复检测M、血浆resistin、adiponectin与leptin浓度。结果①MS组腰围(WC)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、2 h血糖(2 h PG)、FINS及甘油三酯(TG)等均显著高于对照组,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P均<0.05)。高胰岛素正常血糖钳夹试验稳态时(120～150 min),MS组M显著低于对照组(P<0.01)。两组血浆resistin水平无显著差异(P>0.05);MS组血浆leptin水平显著高于对照组,adiponectin水平显著低于对照组(P均<0.05)。②与治疗前相比,治疗12 w后MS组TG、2 h PG及FINS明显降低(P均<0.05),BMI、WC有所降低,但与治疗前比较无显著差异(P>0.05),FPG、HDL-C、TC及LDL-C等与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。③治疗前后M分别为(4.24±1.42)和(6.16±1.58)mg.kg-1.min-1,治疗12 w后,MS组M明显升高(P<0.05)。④治疗前后MS组血浆resistin,adiponectin,leptin水平等无显著变化(P均>0.05)。结论水飞蓟宾治疗后能减轻IR,MS患者IR改善不依赖于体重的减轻。水飞蓟宾治疗后IR改善未伴有血浆resistin、adiponectin、leptin水平的明显变化;提示水飞蓟宾治疗减轻MS患者IR的机制可能并非通过影响resistin、adiponectin、leptin等脂肪因子途径,而可能主要与其抗氧化应激机制及减轻脂毒性作用有关。; 叶建红黎锋李芳萍李志臻傅祖植; 关键词：代谢综合征葡萄糖代谢率水飞蓟宾脂肪因子

代谢综合征患者葡萄糖代谢率与血浆脂联素及瘦素水平变化的关系被引量：9: 2011年; 目的探讨代谢综合征（MS）患者葡萄糖代谢率与血浆脂联素、瘦素水平的关系.方法筛选30例MS患者和20名健康者为对照组.所有受试者均行高胰岛素-正常血糖钳夹试验;检测血浆脂联素与瘦素浓度及空腹胰岛素（FTNS）、血糖、血脂等生化指标;测定血压、腰围、身高、体重等人体参数.结果（1）高胰岛素-正常血糖钳夹试验稳态时（120～150 min）,MS组的葡萄糖代谢率显著低于对照组[（8.33±1.59）与（4.13±1.34）mg·kg^-1·min^-1],差异有统计学意义（P＜0.01）.（2）MS组的血浆脂联素水平显著低于对照组[（5.15±2.54）mg/L比（10.28±5.50）mg/L,P＜0.01],瘦素水平显著高于对照组[（189±90）μg/L比（127±73）μg/L,P＜0.01].（3）在MS组,腰围、体质指数、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、FINS、脂联素、瘦素等与葡萄糖代谢率相关（均P＜0.05）.结论提示MS患者的胰岛素抵抗可能与血浆脂联素降低及瘦素升高有关.; 叶建红舒晓春陈苹麦伟华郎江明; 关键词：代谢综合征X 脂联素瘦素葡萄糖代谢率

代谢综合征患者葡萄糖代谢率与血浆抵抗素关系的研究被引量：2: 2011年; 目的探讨代谢综合征(MS)人群葡萄糖代谢率(M)与血浆抵抗素(resistin)水平变化的关系。方法筛选30例MS病例和20例健康对照组。所有受试者均进行高胰岛素-正常血糖钳夹试验;检测血浆resistin水平及空腹胰岛素、血糖、血脂等生化等生化指标;测定血压、腰围(WC)、身高、体重等人体参数。结果 (1)高胰岛素-正常血糖钳夹试验稳态时(120-150 min)对照组和MS组的M分别为8.33±1.59 mg.kg-1.min-1和4.13±1.34 mg.kg-1.min-1,MS组的M显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2.对照组与MS组的血浆resistin水平分别为11.35±4.04 ng/mL与10.91±4.02 ng/mL,与对照组比较,MS组的血浆resistin水平无显著性差异(P>0.05)。3.在MS组,resistin与体重指数(BMI)、WC、空腹血糖(FPG)、2小时血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、M等指标的相关系数r值分别为:0.156、0.115、0.138、-0.057、0.103、0.175、-0.149及-0.135,P均>0.05,resistin与上述指标无相关关系。结论 (1)本研究成功应用高胰岛素-正常血糖钳夹技术评估了30例MS患者和20例正常对照人群的M,结果显示本组MS患者的M显著低于对照组,提示本组MS患者胰岛素敏感性降低,存在明显的胰岛素抵抗IR。(2)本研究未观察到本组MS患者血浆resistin水平的明显变化,也未发现其胰岛素敏感性的变化与resistin有相关性,提示临床MS患者resistin与IR关系的复杂性及可能存在异质性,有待今后进一步研究。; 叶建红黎锋刘天魏爱生郎江明; 关键词：代谢综合征抵抗素葡萄糖代谢率

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广东省医学科学技术研究基金(A2007632)

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