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重庆市科技攻关计划(CSTC2009AB5035)

作品数:6 被引量:80H指数:5
相关作者:余佩武赵永亮唐波石彦郝迎学更多>>
相关机构:第三军医大学西南医院更多>>
发文基金:重庆市科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 6篇中文期刊文章

领域

  • 6篇医药卫生

主题

  • 4篇胃癌
  • 4篇腹腔
  • 3篇腹腔镜
  • 2篇食管
  • 2篇食管空肠
  • 2篇食管空肠吻合
  • 2篇切除
  • 2篇切除术
  • 2篇全胃
  • 2篇肿瘤
  • 2篇胃切除
  • 2篇胃切除术
  • 2篇胃肿瘤
  • 2篇细胞
  • 2篇镜检
  • 2篇空肠
  • 2篇空肠吻合
  • 2篇腹腔镜检
  • 2篇腹腔镜检查
  • 2篇肠吻合

机构

  • 6篇第三军医大学...

作者

  • 6篇余佩武
  • 4篇郝迎学
  • 4篇石彦
  • 4篇赵永亮
  • 4篇唐波
  • 3篇罗华星
  • 2篇钱锋
  • 1篇尹鹏
  • 1篇牛嫣阳
  • 1篇雷晓

传媒

  • 3篇中华消化外科...
  • 1篇中华胃肠外科...
  • 1篇中国普外基础...
  • 1篇第三军医大学...

年份

  • 2篇2013
  • 2篇2012
  • 1篇2011
  • 1篇2010
6 条 记 录,以下是 1-6
排序方式:
腹腔镜胃癌手术应用前景被引量:20
2012年
1994年,自日本Kitano首次报道了腹腔镜早期胃癌根治术以来,腹腔镜胃癌手术在国内外逐步得到了开展。1997年,Goh等采取腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌,从而使腹腔镜胃癌根治术的手术指征从早期胃癌扩大到较早期的进展期胃癌。2002年,Hashizume等H0首次报道达芬奇机器人手术系统辅助胃癌根治术。经过10余年的发展,开展腹腔镜胃癌手术的单位越来越多,报道的例数也逐渐增多,技术已逐渐成熟,腹腔镜胃癌手术是目前胃癌外科的发展趋势。
余佩武罗华星
关键词:胃肿瘤腹腔镜检查单孔达芬奇机器人手术系统
腹腔镜根治性全胃或近端胃切除后食管抵钉座置入新技术被引量:14
2012年
目的 探讨腹腔镜根治性全胃切除或根治性近端胃大部切除后,牵引法放置食管抵钉座行食管残胃或食管空肠吻合新技术的临床价值.方法 回顾性分析2010年3月至2011年2月我中心应用牵引法将吻合器抵钉座置入食管完成腹腔镜根治性全胃切除食管空肠吻合或根治性近端胃大部食管残胃吻合的21例胃癌患者的临床资料.手术采用五孔法,在完成胃周淋巴结清扫和食管游离后,先在超过肿瘤上方3 cm处切开食管,将带牵引线抵钉座完全置入食管近端,保留牵引线在食管切口外,然后切割缝合器横断食管,借助牵引线将抵钉座定位杆拉出,最后在腹腔镜下完成吻合.结果 21例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹.15例行腹腔镜根治性全胃切除,6例行根治性近端胃大部切除.平均手术时间为(257±38) min,术中平均出血量为(119±32) ml,术后平均下床活动时间为92.5±0.5)d,术后肛门平均排气时间为(3.7±0.8)d,术后平均住院时间为(7.5±2.6)d.本组患者术后无围手术期死亡,无吻合口出血、吻合口瘘等;但3例患者术后出现并发症,其中1例为肺部感染合并胸腔积液,经积极保守治疗后痊愈;1例为吻合口狭窄,经胃镜气囊扩张治疗后症状缓解;另有1例为切口感染,经积极切开引流换药后痊愈.术后病理检查:所有患者吻合圈和标本切缘未见癌细胞.组织学类型:高分化腺癌4例,中分化腺癌8例,低分化或黏液腺癌9例.UICC分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期10例,Ⅲ期6例.21例患者平均随访时间为(11±4)个月96~17个月),无肿瘤复发、转移.结论 牵引法放置食管抵钉座行食管残胃或食管空肠吻合安全可靠,操作简单容易掌握,为腹腔镜下消化道重建提供了一种新的技术选择.
石彦余佩武钱锋雷晓罗华星赵永亮唐波郝迎学
关键词:胃切除术食管空肠吻合
腹腔镜与开腹胃癌D2根治术影响IL-6和IL-10表达的前瞻性研究被引量:23
2013年
目的 探讨腹腔镜与开腹胃癌D2根治术对患者IL-6和IL-10表达的影响及意义。方法 前瞻性分析2010年11月至2011年10月第三军医大学西南医院收治的146例胃癌患者的临床资料,采用密闭信封法将患者随机分为腹腔镜组(75例)及开腹组(71例)。按照第14版日本胃癌处理规约要求行胃癌D2根治术,术前及术后分别采集腹腔冲洗液。采用酶联免疫吸附法测量腹腔冲洗液中IL-6、IL-10浓度。计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验。结果 腹腔镜组和开腹组患者术前腹腔冲洗液中IL-6的浓度分别为(34±13)μg/L和(35±12)μg /L,两者比较,差异无统计学意义(t=-5.110,P〉0.05);两组术后腹腔冲洗液中IL-6浓度分别为(4015±1592)μg /L和(6724±2112)μg /L,腹腔镜组术后腹腔冲洗液中IL-6〖JP〗的浓度显著低于开腹组(t=8.367,P〈0.05),且同种手术方式术后腹腔冲洗液中IL-6的浓度均较术前显著增高(t=-59.065,-87.123,P〈0.05)。腹腔镜组和开腹组患者术前腹腔冲洗液中IL-10的浓度分别为(43±9)μg /L和(42±10)μg /L,两者比较,差异无统计学意义(t=1.190,P〉0.05);两组术后腹腔冲洗液中IL-10的浓度分别为(92±32)μg /L和(62±23)μg /L,腹腔镜组术后腹腔冲洗液中IL-10的浓度显著高于开腹组(t=6.408, P〈0.05),且同种手术方式术后腹腔冲洗液中IL-10的浓度均较术前显著增高(t=-12.680,-6.802,P〈0.05)。结论 腹腔镜胃癌D2根治术后患者腹腔局部炎症反应较开腹胃癌D2根治术轻,对于防止IL-6介导的胃癌腹腔转移可能有一定作用。
尹鹏石彦余佩武钱锋赵永亮唐波郝迎学
关键词:腹腔镜检查腹腔冲洗液白细胞介素6白细胞介素10
模拟CO_2气腹对小鼠胃癌腹腔巨噬细胞功能的影响被引量:5
2011年
目的探讨模拟不同压力CO2气腹环境下小鼠胃癌腹腔巨噬细胞功能变化以及对胃癌腹腔种植转移的影响。方法建立小鼠前胃癌615小鼠原位种植模型,将其随机分为5组,每组30只:单纯麻醉组、开腹组以及2、4和6 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)CO2气腹组。术后每组各取6只小鼠收集培养腹膜巨噬细胞,培养12、24、48和72 h,检测巨噬细胞吞噬功能及NO和TNF-α水平。其余小鼠术后2周时观察小鼠前胃癌细胞腹腔种植转移率及种植结节的总重量。结果各组小鼠术后均无死亡,无腹水产生,各组小鼠平均体重的差异无统计学意义(P>0.05)。在培养12 h时,开腹组小鼠术后腹腔巨噬细胞吞噬中性红值、NO和TNF-α水平均明显高于其他4组(P<0.05),而单纯麻醉组小鼠又明显高于2、4和6 mm Hg CO2气腹组(P<0.05);2 mm Hg CO2气腹组明显高于4和6 mm Hg CO2气腹组(P<0.05),而4 mm Hg和6 mm Hg CO2气腹组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在培养24 h时,6 mm Hg CO2气腹组小鼠术后腹腔巨噬细胞吞噬中性红值、NO和TNF-α水平均明显低于其他4组(P<0.05),其他4组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在培养48 h和72 h时,各组小鼠术后腹腔巨噬细胞吞噬中性红值、NO和TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单纯麻醉组、开腹组以及2、4和6 mm Hg CO2气腹组小鼠前胃癌腹腔种植转移率为分别为100%(24/24)、50.0%(10/20)、47.8%(11/23)、45.5%(10/22)和75.0%(15/20),组间比较6 mm Hg CO2气腹组明显低于单纯麻醉组(P<0.05)而高于其他3组(P<0.05),其他3组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单纯麻醉组、开腹组以及2、4和6 mm Hg CO2气腹组小鼠前胃癌腹腔种植结节重量分别为(1.24±0.48)g、(1.02±0.38)g(、0.96±0.33)g、(0.93±0.45)g和(1.18±0.37)g,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高压力(6 mm Hg)CO2气腹可较长时间抑制胃癌小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬与分泌功能,促进胃癌的�
罗华星余佩武郝迎学赵永亮石彦唐波
关键词:胃癌CO2气腹腹腔巨噬细胞腹腔种植
腹腔镜全胃切除术后消化道重建方式的探讨被引量:17
2013年
自20年前Kitano等首次报道了腹腔镜胃癌手术以来,腹腔镜胃癌根治手术在世界各地得到广泛开展,在很多医院腹腔镜远端胃癌根治术已被普遍接受。随着腔镜器械的发展,腔镜外科医生的腹腔镜技术迅速提高,腹腔镜胃癌根治术已经从早期胃癌扩展到进展期胃癌,根治范围也从远端胃癌切除扩展到根治性全胃切除。腹腔镜根治性全胃切除术包括根治切除和消化道重建两方面重要内容,由于腹腔镜清晰的视野和良好的显露,根治切除及淋巴结清扫在腹腔镜下比较容易完成,但由于病人和肿瘤两方面的因素,消化道重建则困难很多。
赵永亮余佩武
关键词:消化道重建食管空肠吻合
Na^+-H^+换泵1在胃癌组织中的表达及其临床意义被引量:2
2010年
目的 探讨胃癌组织中Na^+-H^+交换泵1(NHE1)的表达水平及其与临床病理资料的关系.方法 分别应用RT-PCR和Western blot方法检测60例胃癌组织及其相匹配的癌旁胃黏膜组织中NHE1 mRNA及蛋白的表达情况,并进一步分析其表达与胃癌临床病理资料的关系.结果 本组60例患者胃癌组织中NHE1 mRNA及蛋白表达的相对表达量分别为0.786±0.291和1.442±0.175,高于癌旁组织的0.369±0.052和0.348±0.029,差异均有统计学意义(均P〈0.01).胃癌组织中NHE1 mRNA表达和NHE1蛋白表达显著相关(r=0.264,P〈0.05).NHE1 mRNA和蛋白表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(均P〈0.05),而与年龄、性别及分化程度无关(P〉0.05).结论 胃癌组织中的NHE1 mRNA及蛋白的表达水平均显著升高,可能参与了胃癌的发生发展进程.
牛嫣阳余佩武唐波石彦郝迎学
关键词:胃肿瘤聚合酶链反应蛋白质印迹法
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