目的探究胃腺鳞癌的临床病理特点和生存状况。方法选取2007年1月至2012年8月收治的85例胃腺鳞癌患者作为研究对象,收集患者的临床病理特征,对患者进行为期5年的随访,记录患者的生存状况。结果在85例胃腺鳞癌患者中男59例,女26例,年龄(56.5±3.1)岁;Ⅱ期20例(23.53%),Ⅲ期58例(68.24%),Ⅳ期7例(8.24%);肿瘤直径<5 cm 61例(71.76%),>5 cm 24例(28.24%);有淋巴结转移58例(68.24%),无淋巴结转移27例(31.76%);腹痛腹泻是主要临床症状,占65.88%,其次是发热乏力和反酸胀气,占比分别为31.76%和22.35%。单因素分析结果显示肿瘤TNM分期(χ~2=4.157,P=0.042)、肿瘤最大直径(χ~2=4.876,P=0.032)影响患者的预后。多因素分析结果显示肿瘤最大直径>5 cm(OR=2.249,95%CI:1.312~3.243,P=0.004)、肿瘤TNM分期Ⅳ期(OR=3.211,95%CI:1.243~4.322,P=0.016)及有淋巴结转移(OR=3.372,95%CI:1.445~3.981,P=0.032)是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论原发性胃腺鳞癌预后差,应该及时进行手术治疗,肿瘤最大直径、肿瘤TNM分期是患者预后评估的关键。
