广东省医学科学技术研究基金(A2010161)
- 作品数：5 被引量：31H指数：3
- 相关作者：欧阳颖方建培苏浩彬吴燕云罗玲更多>>
- 相关机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌变迁及药敏性分析被引量：14
- 2012年
- 【目的】探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的变迁和耐药情况。【方法】选择本院新生儿区2004年1月至2012年1月入院的机械通气时间≥48 h的VAP患儿58例,并将前后4年的病例分成2组,将病原学情况进行比较及分析其耐药情况。【结果】2004年1月至2008年1月从26例VAP患儿中分离出病原菌株数为38株,主要为嗜麦芽窄食单胞菌(8株)、溶血葡萄球菌(5株)、铜绿假单胞菌(4株)、屎肠球菌(4株)、阴沟肠杆菌(3株);2008年1月至2012年1月从32例VAP患儿中分离出42株病原菌。主要病原菌株为表皮葡萄球菌(7株)、肺炎克雷白杆菌(4株)、溶血葡萄球菌(4株)、鲍曼不动杆菌(4株)、屎肠球菌(4株)。嗜麦芽窄食单胞菌仅对左氧氟沙星、替卡西林/棒酸等较敏感,其他的革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、左氧氟沙星以及阿米卡星等耐药率较低;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷无耐药性,对其他的抗生素有较广泛耐药性。【结论】VAP致病菌耐药形势严峻,以多药耐药的条件致病菌为主,近年来VAP致病菌谱发生显著改变。
- 欧阳颖方建培麦友刚苏浩彬吴燕云
- 关键词：新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌
- 儿科血流性感染病原菌构成及药敏分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解儿童血流性感染的病原体构成和药敏情况,以指导临床治疗。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月从儿童血液标本中培养出的病原体资料,用WHONET 5.4软件分析病原体的构成情况及其药敏情况。结果共培养出病原菌180株,细菌161株:革兰阳性菌94株,其中葡萄球菌69株;革兰阴性菌67株,其中大肠埃希菌25株,革兰阳性菌主要对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷敏感,而革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素敏感,对常用抗生素如阿莫西林、头孢菌素等存在广泛的耐药。真菌有19株,对两性霉素、伊曲康唑、氟康唑等均敏感。结论血流性感染的病原体构成以革兰氏阳性菌占优势,致病的细菌对青霉素类及头孢类抗生素存在较高耐药性,真菌感染有上升趋势,临床上应合理应用抗生素,根据药敏选择药物,减缓耐药的出现。
- 欧阳颖罗玲苏浩彬吴燕云
- 关键词：血培养病原菌药敏分析
- 肠球菌感染现状及其耐药性的变迁被引量：7
- 2012年
- 目的了解肠球菌感染现状及其耐药性的变迁,为预防和治疗肠球菌感染提供依据。方法收集孙逸仙纪念医院2009～2011年患者标本中分离的肠球菌属,按照CLSI推荐的方法和判断标准,用纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET5.3软件和SPSS13软件进行统计分析。结果近3年从各种临床标本中共分离出1016株肠球菌,粪肠球菌587株(57.78%),屎肠球菌370株(36.42%)。标本主要来源于尿液(21.26%)、痰液(17.42%)、体液及胆汁(17.22%)。粪肠球菌对氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、亚胺培南耐药率较低,分别为0%、7.5%、7.5%左右,对高浓度庆大霉素耐药率为50%左右;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林/舒巴坦耐药率超过90%,对高浓度庆大霉素耐药率超过70%,但对喹奴普汀/达福普汀仅为0.96%。肠球菌属细菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁仍最敏感(耐药率≤5%),2010及2011年分别分离出耐万古霉素屎肠球菌1株及8株,耐利奈唑胺的粪肠球菌6株及4株,2011年分离出耐替考拉宁的屎肠球菌5株。结论万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺是对肠球菌抑菌率最高的药物,万古霉素耐药肠球菌发生率有增加趋势,特别是出现了个别利奈唑胺耐药的肠球菌菌株,因此,监测肠球菌属的耐药状况对指导临床治疗具有重要意义。
- 欧阳颖严海燕罗玲
- 关键词：肠球菌耐药性抗生素
- 丙酮酸乙酯对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑组织的保护作用被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨丙酮酸乙酯(ethyl pyruvate,EP)对缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)新生大鼠脑组织的作用及其可能机制。方法:165只7日龄SD大鼠随机分为3组:假手术组(n=43)、HIBD模型组(n=61)和HIBD+EP处理组(n=61),造模前30 min腹腔注射EP(50 mg/kg)1次,此后每天1次,3 d后测定脑组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量以及脑组织含水量,TUNEL法检测脑组织凋亡细胞数;14 d后检测缺血侧和非缺血侧脑重量以判别脑萎缩程度。结果:HIBD+EP组脑组织SOD活性为(125.78±18.35)×103 U/(g protein),较HIBD模型组[(97.84±15.50)×103 U/(g protein)]明显增强(P<0.05);MDA含量为(4.42±1.04)μmol/(g protein),较HIBD模型组[(6.02±0.89)μmol/(g protein)]明显降低(P<0.05)。此外,HIBD模型组缺血侧(左侧)的脑组织含水量高于非缺血侧(右侧)(P<0.05),EP治疗后两侧的脑组织含水量无显著差异(P>0.05),提示EP减轻了缺血侧的脑水肿。同时HIBD+EP组缺血侧脑皮质和海马每个视野的凋亡细胞数目分别为96.63±10.08和41.91±9.96,较模型组(111.54±1.64和51.73±1.77)明显减少,但仍多于假手术组(P<0.05)。HIBD+EP组左脑萎缩程度为(13.25±5.19)%,较HIBD模型组[(20.32±5.10)%]明显减轻(P<0.05)。结论:EP具有抗氧化功能,能减轻脑水肿,减少脑细胞凋亡,减轻脑萎缩,对HIBD新生大鼠脑组织具有保护作用。
- 欧阳颖苏浩彬薛红漫吴燕云方建培
- 关键词：缺氧缺血性脑损伤丙酮酸乙酯神经保护作用
- 2009-2011年综合医院鲍氏不动杆菌感染的耐药趋势及临床分布特点被引量：3
- 2012年
- 目的了解鲍氏不动杆菌感染的耐药趋势及临床分布特点,为指导临床用药,控制感染提供依据。方法回顾性分析2009-2011年临床标本中分离的1459株鲍氏不动杆菌(ABA)资料;用WHONET5.4和SPSS13统计软件分析ABA的分离率、耐药率的变迁及其临床分布。结果 ABA的分离率和对临床常用17种抗菌药物耐药率总体呈明显上升趋势;多药耐药ABA(MDRAB)和泛耐药ABA(PDRAB)分离率明显升高,分别从2009年的16.01%和4.19%上升至2011年的43.46%和24.03%;感染主要发生在ICU和呼吸内科,分别占42.43%和10.90%;痰标本所占比例最高,占81.49%;高龄患者检出率高。结论 ABA的耐药形势严峻,MDRAB和PDRAB比例明显增加,临床应合理使用抗菌药物、加强医务人员手卫生、重点部位医院感染预防与控制、消毒灭菌及隔离工作对控制ABA感染至关重要。
- 欧阳颖严海燕罗玲方建培
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐药性
