国家自然科学基金(81172865)
- 作品数：17 被引量：131H指数：7
- 相关作者：丁长海徐建华王康何凡黄淑婷更多>>
- 相关机构：安徽医科大学第一附属医院塔斯马尼亚大学南方医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膝骨关节炎患者髌上囊渗液量与疼痛及血清白细胞介素-6-17-23相关性研究被引量：7
- 2015年
- 目的 MRI测定膝OA髌上囊渗液量,探讨其与疼痛及炎症因子（IL-6、IL-17、IL-23）的关系.方法 选取膝OA患者204例.拍摄膝关节MRI片,用OSIRIS软件测定膝关节髌上囊渗液,包括渗液量的等级（0～3级）和渗液最大面积（cm2）.测定血清IL-6、IL-17及IL-23水平.问卷评定患者关节疼痛症状,包括WOMAC评分及Lequesne指数,详细记录患者的一般情况,计算BMI等.应用t检验,x2检验,多元线性回归分析或Logistic回归进行分析.结果 ①204例患者,年龄（55±8）岁,其中女性176例（86.3％）.生理性渗液（0～1级）83例（47.9％）,病理性渗液（2～3级）90例（52.1％）.②与低等级渗液量组相比,高等级渗液量组患者的年龄、体力劳动强度、血尿酸及Lequesne指数均升高（P均＜0.05）.③髌上囊渗液最大面积与患者年龄呈正相关（r=0.208,P=0.006）,与BMI呈正相关（r=0.171,P=0.027）,与体力劳动强度呈正相关（r=0.189,P=0.013）.④Logistic回归分析示排除性别、年龄、BMI的影响后发现,髌上囊渗液等级与Lequesne指数呈正相关[OR=1.120,95％ CI（1.011,1.241）,P=0.029],与IL-23呈负相关[OR=0.768,95％CI（0.598,0.986）,P=0.038],与WOMAC评分、IL-6、IL-17无显著相关性.结论 膝OA患者中病理性渗液发生率高达52.1％.髌上囊渗液量与疼痛呈正相关,与IL-23呈负相关.
- 杨雪晴徐建华丁长海郑双
- 关键词：疼痛白细胞介素23
- 微小RNA在骨关节炎炎症代谢机制中的作用被引量：3
- 2015年
- OA是最常见的慢性关节疾病，随着年龄增长，发病率呈逐年增加趋势。其主要病理改变是关节软骨缺损和软骨下骨质增量。危险因素除了女性、高龄、肥胖、外伤、遗传等，一系列炎症反应及代谢因子在OA发病过程也发挥一定作用。
- 蔡静玉王康徐建华丁长海
- 关键词：微小RNA代谢机制骨关节炎关节软骨缺损慢性关节疾病病理改变
- 生物学标记物在骨关节炎中的研究进展被引量：4
- 2014年
- OA是由多种因素引起的关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失导致的关节疾病.随着人口的老年化和肥胖化,OA在全球范围内发病率呈现逐年上升趋势.OA的危险因素包括女性、年龄、肥胖、遗传、外伤、关节承重等,但具体发病机制尚未阐明.近期有研究报道,合成和降解代谢信号通路的平衡对维持软骨组织内稳态起主要作用,一旦失调将导致OA类疾病[1].OA诊断标准以临床表现和X线表现为主,缺少特异性实验室检验指标.而X线只能提示关节间隙的狭窄、骨赘的形成、骨质的硬化等,不能敏感地反映软骨损伤,提示为非早期OA.磁共振虽能较好地反映软骨的缺失,但价格高且特异性不高.所以,寻找和探索文特异性的生物学标记物成为近年来研究的热点.
- 杨雪晴丁长海徐建华
- 关键词：生物学标记物骨关节炎关节疾病软骨组织X线表现特异性
- 膝骨关节炎患者MRI骨髓病变的影响因素分析被引量：9
- 2014年
- 目的探讨膝骨关节炎（ OA）患者磁共振成像（ MRI）骨髓病变（ BML）的发生率及其危险因素。方法104例膝OA患者,详细记录患者一般情况,测量身高、体重、骨密度等,并行受累膝关节MRI,对各部位（股、胫骨内外侧）分别进行BML评级（0-3级）。分析膝OA患者BML的发生情况及相关影响因素。结果63例膝 OA 患者发生 BML （BML组）,发生率60.6%；41例未发生BML（无BML组）；各部位（股、胫骨内外侧） BML的发生率比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。 BML组与无BML组之间年龄、病程、体重指数（BMI）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。单因素Lo-gistic回归分析显示：年龄、病程及BMI与BML相关；进一步多因素Logistic回归分析显示 BMI （ OR =2.019,95% CI =1.077-3.784）、年龄（OR=1.063,95% CI=1.006-1.122）为发生BML的危险因素。结论膝 OA患者 MRI中 BML的发生率达60.6%, BMI、年龄可视为 BML 发生的危险因素,且BMI作为可调节的因素,在膝OA的预防和治疗中可能有着重要的意义。
- 黄淑婷徐建华丁长海何凡张辉
- 关键词：骨关节炎骨髓病变磁共振
- 骨关节炎的队列研究现状被引量：9
- 2017年
- 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是发生于关节的慢性退行性疾病,其患病率在风湿性疾病中居于首位,一直是困扰风湿科及骨科医师的重要难题,所以深入研究OA的危险因素和发病机制显得尤为重要,但目前国内关于OA的临床研究设计多局限于横断面研究,难以阐述疾病发生发展的因果关系。本文对国际上有关OA的队列研究文献进行总结和分析,阐述其研究内容、方法设计以及各自的特点,旨在提高对OA队列研究的重视,也为进一步开展OA队列研究提供方法参考。
- 蔡静玉韩卫雨丁长海
- 关键词：骨关节炎风湿性疾病队列研究
- 炎症细胞因子及力学因素在膝骨关节炎发病机制和关节结构改变中的作用被引量：38
- 2013年
- 骨关节炎（osteoarthritis,OA）是老年人群中最常见的疾病之一,也是引起残疾的重要原因.膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）影响整个膝关节结构,包括关节软骨、滑膜、软骨下骨、半月板、关节周围肌肉等.膝OA的发生机制及关节结构改变尚不完全清楚,年龄、肥胖、女性、吸烟、遗传等是其发生的危险因素,近年来代谢性炎症因素及力学因素等对膝OA发生发展的影响关注较多.
- 黄淑婷徐建华丁长海
- 关键词：膝骨关节炎细胞因子发病机制
- 正常范围血清尿酸水平与膝骨关节炎症状及结构改变的相关性被引量：4
- 2019年
- 目的探讨膝骨关节炎(osteoarthritis, OA)患者正常范围血清尿酸(uric acid, UA)水平与膝关节症状、结构改变之间的相关性。方法收集205例膝OA患者,根据纳入及排除标准,最终122例OA患者纳入研究,调查患者一般情况,WOMAC骨关节炎指数(western ontario and mcMaster universities osteoarthritis index, WOMAC)评分评估膝关节症状严重程度,Kellgren-Lawrenc(K-L)分级评估膝关节放射学严重程度,在磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)上利用Osirix软件测量关节结构改变,过氧化物酶法测定血清UA水平,选取正常范围UA纳入研究,分析UA水平与膝关节症状、结构改变之间的关系。结果研究发现,以UA中位数(263μmol/L)分组进行组间比较,与UA≥263μmol/L组相比,UA<263μmol/L组患者的身高、体重较小,女性较多,而K-L分级≥2的比例较低;调整性别、年龄及体质指数后,UA水平与WOMAC总分(β=-16.15,P=0.018)、WOMAC疼痛(β=-3.15,P=0.037)、WOMAC僵硬(β=-1.65,P=0.025)呈负相关;但UA水平与膝关节结构改变无明显相关性。结论在膝OA患者中,正常UA水平与关节症状严重程度呈负相关,提示正常水平UA可能对OA关节症状具有保护作用。
- 卞福勤徐建华王康阮光峰任家乐常冰茹丁长海
- 关键词：骨关节炎尿酸磁共振成像
- 血清尿酸及其晶体与骨关节炎相关性研究进展
- 2019年
- 骨关节炎(OA)是中老年人群中最常见的疾病之一,临床上可出现关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状,严重影响了人们的工作能力和生活质量&目前OA具体的发病机制尚未完全明确。近年来对血清尿酸(UA)水平及其晶体在关节内的沉积对OA发生发展影响的关注越来越多。UA是瞟吟代谢的终末产物,瞟吟代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对UA的排泄障碍均可引起血清UA浓度升高&研究表明UA晶体在组织中沉积可引发关节的炎症反应。目前大量流行病学调查及临床观察结果显示血清UA水平及其晶体的沉积对OA的关节结构改变及炎症代谢可能存在一定的影响。体内尿酸水平异常可能参与OA的发病。
- 卞福勤(综述)徐建华王康阮光峰丁长海
- 关键词：骨关节炎尿酸
- 血糖血脂与骨关节炎血清标志物的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨膝骨关节炎(OA)患者血糖、血脂与血清标志物的相关性。方法收集膝OA患者169例。通过酶联免疫吸附法检测血清中反映早期膝OA的生物标志物,包括软骨糖蛋白-39(GP-39)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-10(MMP-10)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTXⅠ)和Ⅰ型胶原氨基端末肽(NTXⅠ),同时记录血生化检验中的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)水平。将OA患者按GP-39中位数水平分为两组。结果两组人群的年龄、性别、BMI、FBG、TC、TG、HDL、VLDL、Apo A1、MMP-3、MMP-13及CTXⅠ之间差异无统计学意义。多元回归分析中,FBG、TG及VLDL与GP-39呈正相关性(OR=1.745,P=0.030;OR=1.369,P=0.050;OR=7.583,P=0.001);Apo A1与MMP-3、MMP-13呈正相关性(OR=9.747,P<0.001;OR=11.485,P<0.001);TC与MMP-10呈正相关性(OR=1.386,P=0.022);Apo B与CTXⅠ呈正相关性(OR=4.349,P=0.048);VLDL与NTXⅠ呈正相关性(OR=2.656,P=0.045)。结论膝OA患者部分血糖及血脂与血清标志物之间有相关性,提示血糖、血脂可能参与膝OA的发病机制。
- 任家乐徐建华阮光锋王康蔡静玉朱其翠卞福勤常冰茹丁长海
- 关键词：标志物血糖血脂骨关节炎
- 维生素D与骨关节炎的研究进展被引量：2
- 2014年
- OA是由于关节软骨完整性破坏及关节边缘骨赘形成和软骨下骨板病变,导致关节症状和体征的一组异质性疾病,是中老年人的常见病、多发病,是造成局部疼痛、关节功能丧失的主要原因之一.OA发生的危险因素包括性别、年龄、肥胖、遗传、外伤、关节过度承重等,但具体的发病机制尚不明确.近年来有研究表明,维生素D与OA发病机制、影像学改变、关节症状及治疗等方面均有关,现就相关研究进展作一综述.
- 郑双徐建华丁长海
- 关键词：骨关节炎维生素D关节症状异质性疾病影像学改变骨赘形成
