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舟山海岛地区甲状腺结节影响因素病例对照研究被引量：25: 2010年; 目的分析浙江省舟山市海岛地区居民甲状腺结节患病的危险因素。方法按整群随机抽样法,对舟山市海岛居民进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查及尿碘检测;将甲状腺结节阳性者与B超下甲状腺无病变者按性别、年龄、城乡、职业以1:1配对各831人,进行病例对照研究;采用单因素及多因素Logistic回归模型分析相关的危险因素。结果年收入为甲状腺结节的保护因素(P=0.014,OR=0.875,95%CI=0.589～0.998),年收入在3～5万元者与其他收入者比较不易患甲状腺结节(P=0.042);吸烟者甲状腺结节患病率较高,尿碘值在100～199μg/L者甲状腺结节患病率较低(P<0.05)。结论海岛居民饮食生活习惯、碘营养水平等与甲状腺结节发生有一定关系,有关甲状腺结节发生的影响因素尚待进一步研究。; 竺王玉刘晓光周世权王晔恺胡晓斐郑笑娟赵臣银袁惠萍张永奎; 关键词：甲状腺结节病例对照研究

甲状腺占位性病变六氟化硫微泡超声造影的探讨被引量：20: 2009年; 目的探讨六氟化硫微泡实时超声造影在甲状腺占位性病变中的应用价值。方法对59例常规超声诊断为甲状腺占位性病变患者的73个病灶再行六氟化硫微泡实时超声造影检查，采用连续超声造影（contrastenhanced ultrasound，CEUS）技术和对比脉冲序列造影成像技术，分析不同占位性病变的CEUS特点。结果73个病灶均获得满意的动态造影灌注图像。13例超声造影提示15个恶性病灶经术后病理证实为甲状腺乳头状癌，肿瘤直径的大小不同，超声图像呈低或混合回声，边界不清，伴有微小钙化灶，血流分布为Ⅰ级或Ⅲ级。46例超声提示58个良性病灶，血流分布为Ⅱ级或Ⅲ级，二维超声图像表现多样，呈囊性、实性或含液实性团块，边界清。与周边甲状腺组织对比，不同的占位性病变在始增时间、强化程度及强化持续时间上均表现出一定的特点，其中病灶直径≤20mm的13个甲状腺乳头状癌病灶均为乏血供型；直径〉20mm的2个甲状腺乳头状癌病灶，表现为先于相邻甲状腺实质开始增强及廓清，呈高增强的灌注形式；甲状腺滤泡样腺瘤早于相邻甲状腺实质开始增强及廓清，肿块内造影剂存留时间较长，呈高增强的灌注形式；结节性甲状腺肿增强方式为结节与相邻甲状腺实质同步开始增强，6个病灶造影后表现为结节略早于相邻甲状腺实质开始增强，28个病灶与相邻甲状腺实质同步开始廓清，11个病灶消退早于（开始消退时间≤25s）相邻甲状腺实质。结论六氟化硫微泡实时超声造影在甲状腺占位性病变的诊断及鉴别诊断中有一定的实用价值，大部分病例可在术前进行定性诊断。; 郑笑娟张永奎赵臣银史晓龙李春生蒋家繁王昊叶波; 关键词：腺癌乳头状腺瘤甲状腺肿结节性

海岛居民甲状腺疾病和碘营养状况的关系被引量：22: 2011年; 目的调查舟山海岛地区居民甲状腺疾病和碘营养状况,分析二者的相互关系.方法通过整群随机抽样的方法选取了3284名舟山成年居民进行了尿碘检测,并进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查、甲状腺功能测定.结果舟山海岛地区成年居民尿碘中位数为226.0μg/L,其中城镇居民320.7 μg/L、盐民122.2 μg/L、农民188.9 μg/L、渔民193.6 μg/L、僧侣271.7 μg/L.舟山地区3284名居民弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、胶质性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺功能亢进（甲亢）、亚临床甲亢、甲状腺功能减退（甲减）、亚临床甲减的患病率分别为1.7%、25.3%、8.7%、0.2%、0.4%、0.5%、0.8%、0.03%和1.0%,甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率为9.5%.甲状腺疾病患病率女性明显高于男性（P＜0.05）,且随年龄的增长而增高（P＜0.05）.经logistic回归模型分析甲状腺疾病患病率与年收入、食用海产品、吸烟史、饮酒史、饮茶史、尿碘值等均无明显相关性（P＞0.05）.结论舟山地区居民碘摄入充足,是否实施全民食盐加碘值得商榷;舟山海岛地区甲状腺疾病的患病率较高可能与碘过量有关.; 张永奎刘晓光竺王玉周世权王晔恺胡晓斐郑笑娟赵臣银袁惠萍; 关键词：甲状腺碘流行病学

舟山群岛嵊山镇渔民甲状腺健康状况和碘摄入量的流行病学调查被引量：2: 2011年; [目的]调查全民食盐加碘计划后舟山群岛嵊山镇渔民甲状腺健康的现状和碘摄入水平。并分析可能的影响因素。[方法]对社区362名渔民进行甲状腺健康普查，内容包括调查问卷和体格检查，甲状腺B超和血清促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（隅）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）检测以及尿碘测定。尿碘水平的组间比较采用非参数检验，甲状腺异常的影响因素分析采用logistie回归。[结果]362名渔民中甲状腺B超异常率为40．3％（146／362），TPOAb阳性率为9．7％（35／362），甲状腺功能异常率为3．3％（12／362），合并后总甲状腺异常率44．5％（161／362）。碘盐覆盖率为86．7％（314／362），尿碘中位数为193．6μg/L，男性、食碘盐、肥胖组的尿碘水平较高（x2=5．459，P〈0．05；x2=7．05），P〈0．01；x2=7．725，P〈0．05），但甲状腺异常与否其尿碘水平差异元统计学意义（x2=0．110，P〉0．05）。甲状腺异常的危险因素有年龄大和高舒张压，OR值分别为1．266（95％CI：1．001-1．600）和6．066（95％CI：2．176-16．909）；而男性则为甲状腺异常的保护性因素，其OR值为0．442（95％CI：0．282～0．694）.[结论]嵊山镇渔民的碘摄入量处于WHO推荐的“适宜”范围，但甲状腺异常率较高。碘盐、性别、肥胖程度对碘摄入量有影响；年龄大、女性和高舒张压可能是影响嵊山镇渔民甲状腺健康的影响因素。; 周世权王晔恺竺王玉胡晓斐郑笑娟赵臣银刘晓光张永奎; 关键词：甲状腺碘流行病学

舟山市城镇和乡村居民碘营养和甲状腺健康状况对比研究被引量：2: 2010年; 目的:调查和了解舟山城镇和乡村间居民碘营养和甲状腺健康状况的差异及相关影响因素。方法:按年龄频数进行匹配抽取舟山城镇和乡村地区居民,开展流行病学问卷调查、甲状腺B超检查、尿碘测定,并进行对比分析。结果:男性40～岁、50～岁和女性40～岁、50～岁年龄组中城镇和乡村居民间的碘盐食用率均存在显著统计学意义(P<0.01)。男性40～岁、50～岁和女性40～岁、50～岁年龄组中城镇和乡村居民间的摄入碘量差异均存在显著统计学意义(P<0.01)。男性40～岁、50～岁和女性50～岁年龄组中城镇和乡村居民间的尿碘差异均存在显著统计学意义(P<0.01)。男性50～岁年龄组中城镇和乡村居民间B超甲状腺异常率存在显著统计学意义(χ2=4.070,P<0.05)。城镇居民中,年龄和碘摄入是甲状腺疾病的危险因素。而乡村居民中,年收入和吸烟史是危险因素。结论:降低城镇居民碘营养水平,调整乡村居民部分生活习惯,加强对40岁以上城乡居民甲状腺检查是目前本市控制甲状腺疾病的重要手段。; 王晔恺周世权竺王玉胡晓斐刘晓光张永奎; 关键词：碘甲状腺

甲状腺微小乳头状癌的超声造影表现被引量：7: 2010年; 时间-强度曲线分析结合造影能量多普勒有助于鉴别甲状腺结节的良恶性。本研究回顾性分析了甲状腺微小乳头状癌（papillary thyoid microcarcinoma，PTMC）的超声造影表现，并与彩色多普勒超声（CDFI）进行比较，观察分析病灶的增强方式和增强时相，探讨超声造影在PTMC诊断中的价值。; 郑笑娟张永奎彭敏霞乐涵波周国平陈丽萍王昊邹曙东陈燕芬林燕; 关键词：甲状腺微小乳头状癌超声造影表现彩色多普勒超声甲状腺结节能量多普勒

浙江舟山群岛居民甲状腺功能亢进症患病情况调查被引量：3: 2012年; 目的调查浙江舟山群岛各地区甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患病情况及相关致病因素。方法对舟山海岛地区1389名城镇居民、502名农民、737名盐民、362名渔民及294名普陀山僧侣进行流行病学问卷调查、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和尿碘测定。8～10岁儿童仅行尿碘检测。结果舟山海岛地区城镇居民、农民、盐民、渔民及普陀山僧侣的尿碘中位数(MUI)分别为320.7μg/L、188.9μg/L、122.2μg/L、193.6μg/L and 271.7μg/L,临床甲亢和亚临床甲亢的患病率分别为0.50%、0.40%、0.41%、0.55%、0.34%和0.79%、0.80%、0.68%、0.83%、0.68%,女性较男性更易患甲亢,TPOAb阳性者患甲亢危险性较高(P<0.05)。结论舟山海岛地区碘营养充足,需警惕自身免疫性甲亢的发生。; 赵臣银竺王玉刘晓光周世权王晔恺胡晓斐郑笑娟袁惠萍张永奎; 关键词：碘甲状腺功能亢进流行病学

舟山海岛地区农民甲状腺疾病小型流行病学调查被引量：2: 2009年; 从1996年我国实行全民食盐加碘（USI）以来，高碘所致甲状腺疾病时有报道。舟山地处海岛，但从本市医院门诊和住院病人的统计结果显示自1995年实行USI后，全市患甲状腺疾病的居民成倍增加，这固然与检测方法灵敏度提高有关，但也可能有其他因素，如碘摄入过多。本课题组对舟山地区农民进行饮食、生活情况、尿碘水平、甲状腺功能及甲状腺B超检查，旨在明确农民的碘营养状况及甲状腺疾病患病情况，报道如下。; 袁惠萍胡晓斐竺王玉周世权王晔恺郑笑娟赵臣银刘晓光张永奎; 关键词：甲状腺疾病流行病学调查农民全民食盐加碘碘营养状况

素食对普陀山僧侣碘营养状况的影响被引量：4: 2011年; 僧侣职业人群,日常均进素食,理论上面临低碘摄入和甲状腺疾病高发的双重风险。本研究对普陀山僧侣人群碘摄入水平和甲状腺健康状况进行流行病学调查,以摄入荤食丰富的本地渔民为对照,分析和评价素食对僧侣碘营养状况的影响,为其是否需要额外补碘提供参考依据。; 王晔恺周世权竺王玉胡晓斐刘晓光张永奎; 关键词：碘僧侣素食

舟山群岛居民碘营养状况及甲状腺癌现患调查被引量：14: 2012年; 目的调查舟山群岛居民碘营养状况、甲状腺癌患病情况及致甲状腺癌的相关影响因素。方法以整群阻随机抽样法对舟山群岛城镇居民、农民、岱山盐民、嵊泗渔民及普陀山僧侣进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查、甲状腺功能和尿碘测定,对甲状腺癌疑似病人行术后病理切片诊断。结果舟山群岛城镇居民、农民、岱山盐民、嵊泗渔民及普陀山僧侣的尿碘中位数（MUI）为分别为320.7、188.9、122.2、193.6和271.7μg/L,甲状腺癌累积患病率分别为215/10万（3/1 389）、398/10万（2/502）、407/10万（3/737）、829/10万（3/362）和340/10万（1/294）;年龄、血清人促甲状腺激素（hTSH）是预测甲状腺癌的独立危险因素（P〈0.05）。结论舟山群岛居民碘营养充足,居民甲状腺癌累积患病率较高,血清hTSH检测可预测甲状腺癌患病风险。; 竺王玉刘晓光胡晓斐周世权王晔恺张永奎; 关键词：碘甲状腺癌流行病学

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浙江省科技厅项目(2008C33043)

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