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国家科技支撑计划(2007BA107A17-14)
作品数:
1
被引量:2
H指数:1
发文基金:
国家科技支撑计划
广西医疗卫生重点科研课题
广西壮族自治区自然科学基金
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四起急性水源性砷中毒715例的临床研究
被引量:2
2009年
目的探讨4起砷污染饮用水致急(亚急)性砷中毒共715例的临床特点、诊断分级、应急救治方案。方法对砷污染饮用水致急(亚急)性砷中毒715例的临床表现和实验室检查结果作综合分析后进行诊断分级,应急救治方案采用二巯丙磺钠为主的2~4个疗程驱砷救治,并应用还原型谷胱甘肽、能量合剂、对症和支持治疗等综合疗法。结果715例急(亚急)性砷中毒者,由4起砷污染饮用水源引起,这4起污染饮用水的砷含量分别为3.5、2.28、3.26和32.5mg/L,超标227~3249倍;其中急性中毒85例和亚急性中毒630例的初检尿砷含量分别为0.27-10.00mg/L[(3.23±2.7)mg,L1和0.2~11.20mg/L【(1.16±1.37)mg/L】;心肌酶异常为44/82例(53.7%)和258/477例(54.1%)、肝功能异常为36例(42.4%)和206例(32.7%)、肾功能异常为8例(9.4%)和159例(25.2%)、心电图异常为18/42例(42.9%)和125/489例(25.6%)。本组病例诊断为急性砷中毒85例(轻、中、重度中毒分别为50、18和17例);诊断为亚急性砷中毒630例(轻、中、重度中毒分别为52、20和13例)。本组715例砷中毒患者,经采用应急救治方案抢救后,全部均获治愈,无一例意外和发生并发症。结论急(亚急)性水源性砷中毒诊断标准切实可行,应急救治方案科学合理,中毒患者尿砷值含量与受损的器官个数、临床表现、诊断分级等呈正相关关系。
葛宪民
关键词:
应急救治
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