浙江省医学会临床科研基金(2011ZYC-A50)
- 作品数：8 被引量：51H指数：4
- 相关作者：凌杰李晓霞熊伟张启祥胡晓彤更多>>
- 相关机构：浙江省台州市第一人民医院建德市第一人民医院浙江大学医学院附属第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及疗效观察被引量：7
- 2015年
- 目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及疗效观察。方法选取CVA患者80例,随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。两组患者均予以舒喘灵气雾剂200μg/次,每隔6~8小时1次,咳嗽消失后停药。观察组患者加用孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,睡前口服,连用8周。观察并记录两组患者治疗前和治疗8周后外周血T淋巴细胞亚群（CD4＋、CD8＋水平和CD4＋/CD8＋比值）的变化,并比较其治疗后的疗效及安全性。结果治疗8周后,两组患者外周血CD4＋水平和CD4＋/CD8＋比值均较前明显上升、CD8＋水平均较前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组患者较对照组上升或下降值更大（P〈0.05）;同时观察组患者的临床总有效率为95.0%,较对照组的77.5%更高（χ2=5.16,P〈0.05）。治疗中对照组出现药物不良反应2例、观察组4例,症状均较轻,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.18,P〉0.05）。结论孟鲁司特治疗CVA具有较好的疗效及安全性,此作用与其能纠正外周血T细胞亚群紊乱、提高机体的细胞免疫功能密切相关。
- 李晓珍张锋游伟玲凌杰
- 关键词：咳嗽变异性哮喘孟鲁司特T淋巴细胞亚群
- 剖宫产围手术期预防使用抗菌药物的成本-效果分析
- 2013年
- 目的 对两种方案预防剖宫产围手术期感染进行药物经济学分析,为剖宫产手术抗菌药物的选择提供参考.方法 选择2012年1～6月符合纳入标准的择期剖宫产病例200例,并将患者随机分成两组,即A组和B组,每组100例,A组采用头孢呋辛静滴预防感染,并根据情况加用甲硝唑,B组采用头孢美唑静滴预防感染,比较两组的有效率,并进行成本-效果分析.结果 A组的有效率为96%,B组的有效率为98%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;通过对两组患者成本-效果分析可见,A组的C/E为2.34,B组为3.45,从经济成本的角度,A组治疗方案优于B组.结论 通过成本-效果分析,本文认为静滴头孢呋辛,并根据情况加用甲硝唑的方案更为经济.
- 李晓霞熊伟张启祥
- 关键词：剖宫产抗菌药物成本-效果分析
- 孟鲁司特对儿童咳嗽变异性哮喘患者血清炎症因子的调节及疗效观察被引量：12
- 2015年
- 目的探讨孟鲁司特对儿童咳嗽变异性哮喘患者血清炎症因子的调节及疗效观察。方法将86例儿童CVA随机分为孟鲁司特组(n=43)和对照组(n=43)。对照组予以口服酮替芬片0.5 mg/次,2次/d;连用10周;孟鲁司特组予以口服孟鲁司特钠咀嚼片5 mg/次,1次/d,连用10周。观察并记录两组患儿治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)水平的变化,并比较其治疗后的临床效果及药物不良反应。结果治疗10周后,两组患儿的血清hs-CRP、TNF-α水平均有不同程度下降,血清IL-10水平均不同程度上升(P<0.01或P<0.05),且孟鲁司特组下降或上升幅度较对照组更明显(P<0.05);同时孟鲁司特组的临床总有效率(95.35%)明显高于对照组(79.07%)(χ2=4.16,P<0.05),两组患儿治疗中未发生明显药物不良反应。结论孟鲁司特用于治疗儿童CVA的疗效较显著,安全性较佳,其机制与孟鲁司特能降低血清促炎症因子hsCRP、TNF-α水平,提高血清抗炎症因子IL-10水平,从而纠正患儿血清炎症因子网络紊乱,抑制气道炎症介质的释放,控制儿童CVA发作。
- 沈英华凌杰
- 关键词：咳嗽变异性哮喘孟鲁司特超敏C反应蛋白白介素-10
- 孟鲁司特联合酮替酚对咳嗽变异性哮喘血清金属蛋白酶-2、9水平的影响及疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨孟鲁司特联合酮替酚对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者金属蛋白酶(MMP)-2、9水平的影响及疗效观察。方法将90例CVA患者随机分为观察组和对照组。两组予以舒喘灵气雾剂治疗,咳嗽消失后停药。观察组加用孟鲁司特咀嚼片(10 mg/次,1次/d,口服)联合酮替酚片(1 mg/次,2次/d,口服)治疗,对照组予以单纯孟鲁司特咀嚼片治疗,剂量与用法同观察组,两组疗程8周。结果治疗8周后,两组血清MMP-2和MMP-9均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降较对照组更明显(P<0.05);观察组总有效率较对照组更明显(χ2=4.41,P<0.05)。对照组发生不良反应3例,观察组6例,症状均较轻微,两组比较差异不明显(χ2=0.49,P>0.05)。随访1年,观察组复发率低于对照组(χ2=6.33,P<0.05)。结论孟鲁司特联合酮替酚治疗CVA的效果及安全性均较好,且能降低复发率,作用可能与降低血清MMP-2和MMP-9水平密切相关。
- 李晓珍张锋游伟玲凌杰
- 关键词：咳嗽变异性哮喘孟鲁司特酮替酚金属蛋白酶-2金属蛋白酶-9复发
- 不同剂型的辛伐他汀通过iNOS/eNOS的平衡调节对脓毒症血管内皮细胞的保护效应被引量：11
- 2020年
- 目的研究不同剂型的辛伐他汀通过调节诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)/内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)平衡对脓毒症小鼠模型中的腹主动脉血管及脓毒症血管内皮细胞损伤模型产生的影响。方法使用LPS诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)形成脓毒症血管内皮细胞损伤模型,分别给予普通辛伐他汀制剂(SV)及辛伐他汀纳米粒制剂(NP)进行处理,应用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,用酶联免疫吸附测定法检测细胞培养上清液中的IL-6、TNF-α释放情况。Western blot法检测eNOS和iNOS蛋白表达;CLP法诱导脓毒症小鼠造模,免疫组化法检测腹主动脉组织中iNOS和eNOS蛋白表达情况。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,多组间比较采用单因素方差分析,组间比较采用SNK-q检验或Tamhane T2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与对照组比较,LPS诱导形成的脓毒症内皮细胞凋亡率明显增加,与对照组比较,细胞凋亡率为(52.6±1.6)%vs(5.7%±1.1)%,P<0.01。而应用SV和NP均能减轻HUVEC凋亡,与LPS处理组比较,细胞凋亡率分别为(36.4±1.2)%、(37.0±1.0)%vs(52.6±1.6)%,均P<0.01。经LPS刺激24 h后,IL-6和TNF-α释放量显著增加;而应用SV和NP处理对于LPS刺激增加的IL-6水平并无抑制效应。辛伐他汀可以降低HUVEC中由LPS诱导增加的TNF-α释放量,而NP组较SV组抑制作用差异无统计学意义。应用Western blot测定HUVEC中eNOS和iNOS蛋白表达,eNOS表达在LPS组降低明显,iNOS表达则在LPS组明显升高(eNOS/GAPDH:0.36±0.02 vs 0.57±0.01,iNOS/GAPDH:0.80±0.19 vs 0.55±0.18,均P<0.01),NP组对于eNOS的恢复效应高于SV组(P<0.05);NP和SV均能明显降低iNOS水平,但是两组之间差异无统计学意义。动物腹主动脉免疫组化显示,在CLP组,eNOS蛋白半定量表达明显降低,而iNOS蛋白的半定量表达则明显增高(均P<0.01);辛伐他汀不同制
- 张望邬明杰胡晓彤郑霞
- 关键词：辛伐他汀纳米药物脓毒症
- 剖宫产患者围术期预防用抗菌药物的回顾性分析
- 2013年
- 目的:探讨实施干预措施对剖宫产患者围术期预防用抗菌药物的效果。方法:选择我院2011年1-9月归档的300份剖宫产患者病历作为对照组(干预前),2011年10月-2012年6月300份剖宫产患者病历作为干预组(干预后),对两组患者围术期预防用抗菌药物情况进行回顾性对照分析。结果:两组剖宫产患者均100%使用抗菌药物,均为钳夹脐带后静脉给药;干预组抗菌药物预防使用品种选择更加合理,不合理联合用药现象显著减少,用法用量不合格现象明显减少;用药疗程对照组为(4.53±1.35)d,干预组为(2.29±0.55)d,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);术后感染发生率,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:我院采取的干预措施具有明显的针对性和实效性,有利于减轻患者的经济负担,提高医院的合理用药水平。
- 熊伟李晓霞张启祥
- 关键词：剖宫产围术期抗菌药物回顾性分析
- 儿童咳嗽变异性哮喘治疗前后血清超敏C反应蛋白 白细胞介素-10和肿瘤坏死因子-α水平的变化被引量：18
- 2014年
- 咳嗽变异性哮喘是引起儿童慢性咳嗽的常见病因,患儿的临床症状常不典型,易被误诊为呼吸道感染或支气管肺炎,延误了患儿的治疗,导致部分患儿发展为典型哮喘。近年来研究已证实超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-10（IL-10）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症反应的指标在咳嗽变异性哮喘发病过程中起到极其重要的作用。
- 张灵芳凌杰
- 关键词：儿童咳嗽变异性哮喘血清超敏C反应蛋白肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-10支气管肺炎呼吸道感染
- 孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿血清白三烯B4、C4和D4水平的影响及疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘患儿的疗效及对血清白三烯B4、C4和D4水平的影响。方法74例咳嗽变异性哮喘儿童随机分为观察组和对照组。对照组予以口服酮替芬片（0.5-1）mg/次，2次/d；观察组予口服孟鲁司特钠咀嚼片5 mg/次，1次/d，连用8周。观察两组患者治疗后的疗效及药物不良反应，并比较血清白三烯B4、C4和D4水平的变化情况。结果治疗8周后，两组血清白三烯B4、C4和D4水平均不同程度下降（P〈0.01或P〈0.05），且观察组下降值大于对照组（P〈0.05）；同时与对照组比较，观察组总有效率明显较高（P〈0.05），两组治疗中无明显不良反应。结论孟鲁司特用于治疗咳嗽变异性哮喘患儿安全有效，其主要原因可能与下调患儿血清白三烯B4、C4和D4水平密切有关。
- 姚竞妍凌杰
- 关键词：咳嗽变异性哮喘孟鲁司特白三烯B4白三烯C4白三烯D4
