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2015年中国部分地区16~25岁HIV感染者毒株基因特征及耐药株传播调查被引量：10: 2017年; 目的了解2015年中国部分地区新报告的16~25岁艾滋病病毒(HIV)感染者毒株的基因特征及耐药株传播情况。方法根据世界卫生组织(WHO)耐药传播监测调查方案,2015年收集了来自中国14个省市16~25岁的HIV-1感染者的血浆样本,提取病毒核糖核酸(RNA),扩增HIV-1 pol区片段并进行序列测定和亚型分析,使用美国斯坦福CPRV 6.0进行耐药突变分析。结果获得序列894条,HIV毒株亚型中CRF01_AE占39.9%、CRF07_BC占42.6%、B占4.3%、CRF08_BC占2.1%、CRF55_01B占2.9%、CRF59_01B占0.6%、CRF67_01B占0.7%、CRF68_01B占0.6%,其他重组亚型占6.4%。耐药传播率为3.6%,其中经同性性传播的耐药率为3.0%,异性性传播的为5.8%;包含针对核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)和蛋白酶抑制剂(PI)的耐药突变样本分别有10例、9例和13例。NRTI的耐药株中发现有4例携带针对替诺福韦(TDF)耐药的位点。结论当前流行毒株主要为CRF01_AE和CRF07_BC,同时在多个省份发现CRF55_01B和CRF59_01B新型重组毒株。在反转录酶和蛋白酶区均发现了主要耐药位点,而且针对TDF耐药的新型重组的传播性耐药株已在中国出现,需引起高度重视。; 李扬张晶冯毅卢红艳臧希卉徐晓琴杨介者余爱玲孙晓光贺健梅陈琳梁淑家凌华肖林张信辉马艳玲常文辉廖玲洁阮玉华邵一鸣邢辉; 关键词：艾滋病病毒

RNA与前病毒DNA进化分析技术在判定HIV-1传播关系中的作用比较被引量：2: 2015年; 目的分别以HIV-1RNA和前病毒DNA为模板进行扩增实验,比较不同实验方法对判断HIV-1阳转家庭基因关联性的效率。方法对国家分析库中确认的阳转家庭,分别提取HIV-1RNA和前病毒DNA,用巢式PCR扩增pol区基因,通过系统进化树和基因距离分析配对家庭基因关联性。结果以RNA为模板扩增211份HIV-1阳性血浆,获得42份(42/211,19.91%)基因序列。其中共有12对配对家庭,确定有传播关系10对(10/12,83.33%),确定无传播关系1对(1/12,8.33%),不确定是否有传播关系1对(1/12,8.33%);以前病毒DNA为模板扩增270份HIV-1阳性全血,获得232份(232/270,85.93%)基因序列。其中共有97对配对家庭,确定有传播关系86对(86/97,88.66%),确定无传播关系7对(7/97,7.22%),不确定是否有传播关系4对(4/97,4.12%)。以RNA和前病毒DNA为模板扩增的序列系统进化树Bootstrap值高度相关(r=0.86,P=0.001),基因距离差异无统计学意义(Z=-8.10,P=0.443)。结论以前病毒DNA为模板能显著提高扩增阳性率,特别是在抗病毒治疗家庭中。前病毒DNA在一定程度上可以代替RNA为模板进行扩增,判断家庭内传播的关系。; 董哲熊润松梁富雄胡婧潘冬廖玲洁冯毅邵一鸣; 关键词：HIV-1 基因特征分析

HIV感染者HAART中LEP、HCY的变化及临床意义被引量：1: 2015年; 通过检测HIV感染者在高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)过程中心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的标志物同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和瘦素(leptin,LEP)的含量,判断其在HIV感染人群中对CVD的预防作用。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测桂林市第三人民医院62例HIV感染者和30名健康对照组血清中LEP和HCY水平,结果显示,HIV感染治疗组血清HCY的水平明显高于未治疗组与正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),血清LEP在3组中无明显变化(P>0.05),血清HCY与CD4+T淋巴细胞计数及TG呈正相关作用(P<0.01)。可见,在HIV感染者HAART过程中,动态地检测病人血清HCY水平有助于HIV感染者并发CVD的早期预防,为HIV感染人群并发CVD提供早期预防依据。; 李海莉孔衍琳张帅胡婷婷蒋骞李赫伟蒋就喜李林; 关键词：艾滋病毒感染高效抗逆转录病毒治疗

河南驻马店市性传播HIV感染者中流行的HIV亚型分析被引量：4: 2015年; 目的分析河南驻马店市经性传播的艾滋病病毒(HIV)感染者中,HIV流行毒株亚型及其毒株特征。方法通过专业问卷调查,了解驻马店地区经性传播HIV感染者的基本状况。采集感染者的EDTA抗凝静脉血,检测其CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数,提取外周血浆中病毒核糖核酸(RNA),使用反转录巢式荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法扩增病毒全长gag和部分pol基因,利用Clustal软件比对序列,利用BioEdit软件手工校对,利用NCBI网站HIV分型工具分析病毒亚型,利用MEGA软件构建NJ树,分析病毒系统进化关系。结果共收集到HIV感染者血液74份,全部经性传播感染HIV。经过测序,共获得HIV全长gag基因56条(75.7%),全长pol基因38条(51.4%)。对61例HIV感染者感染病毒亚型进行了分析,其中B亚型毒株47例(77.0%),CRF01_AE毒株6例(9.8%),CRF07_BC毒株4例(6.6%),C亚型毒株2例(3.3%),新型重组毒株2例(3.3%)。系统进化分析显示,所有的B亚型毒株均为Thai B毒株。38例获得pol区序列的样本中,有4例具有耐药突变。结论驻马店市性传播HIV感染者中流行的HIV毒株构成复杂,Thai B亚型毒株是优势毒株,CRF01_AE、CRF07_BC、C等亚型毒株均已进入该人群,而且出现了新型重组毒株。针对该人群的HIV流行毒株监测至关重要。; 孙国清韩婧婉崔海燕桂滔刘永健李韩平李天一王晓林鲍作义庄道民刘思扬李敬云李林; 关键词：艾滋病病毒性传播系统进化分析

广西三城市HIV-1型流行毒株gag基因亚型分析被引量：2: 2015年; 为了解广西近年确诊的HIV-1感染者流行病学及HIV-1亚型分布情况,分别在桂林、来宾、钦州采取样本100例、102例和103例,收集流行病学资料、采集抗凝全血、提取病毒RNA、用RT-PCR进行gag基因扩增并对产物进行测序和序列分析。结果显示:在305例样本中,男女性别比1.99∶1;青壮年年龄组患者占56.72%,>50岁年龄组患者构成比例为44.62%;职业为农民的患者比例为50.82%;初中及以下文化水平患者占76.39%;经异性性接触途径传播构成比为95.74%。最终成功扩增得到155份样本的gag基因序列,共发现4种亚型:CRF01-AE亚型124例、CRF07-BC亚型12例、CRF08-BC亚型14例、B亚型5例。; 孔衍琳张帅王雪雯李赫伟胡婷婷蒋骞蒋就喜潘定权张振开李林孙常荣李敬云梁浩梁冰玉; 关键词：HIV-1 GAG基因

云南省德宏傣族景颇族自治州2015年HIV-1耐药传播警戒线调查被引量：7: 2017年; 目的了解2015年云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）未接受抗病毒治疗的HIV感染者的耐药株传播水平。方法2015年1—7月在德宏州收集72份新报告的16—25岁HIV-1感染者的血浆样品，进行HIV-I基因型耐药检测和耐药株传播水平分析。结果48份完成了基因型及耐药鉴定，其中中国籍占31．2％（15／48），缅甸籍占68．8％（33／48）。通过进化分析对pol区进行分型，主要的基因型包括URF（52．08％，25／48）、CRF01AE（16．67％，8／48）、CRF07BC（10．42％，5／48）、B亚型（6，25％，3／48）、C亚型（6．25％，3／48）、CRF57BC（6．25％，3／48）和CRF08BC（2．08％，1／48）。在4个序列中分别检测到1个针对非核苷类反转录酶抑制剂的耐药突变位点（K103N）和2个针对核苷类反转录酶抑制剂的耐药突变位点（T69D和T215I），按照耐药警戒线的统计方法估算耐药株流行率为5％～15％。结论2015年德宏州16～25岁新报告的HIV—1感染人群中外籍比例较高，HIV-1基因型复杂，HIV-1传播性耐药达中度水平。; 陈敏王继宝邢辉马艳玲杨锦陈会超姚仕堂罗红兵段星王译葵段松贾曼红; 关键词：人类免疫缺陷病毒基因型抗病毒治疗

浙江省男男性行为人群HIV-1新近感染者的毒株亚型和传播簇研究被引量：21: 2015年; 目的了解浙江省MSM中的HIV-1新近感染者的毒株亚型组成和传播特征.方法 233例2011年新报告的MSM感染者经BED捕获酶免试验（BED-CEIA）检测为新近感染,其中107例纳入分子流行病学研究,收集血浆样本提取RNA核酸,用反转录/巢式PCR扩增HIV病毒的pol基因片段,测序后进行生物信息学分析.结果 107例研究对象与当年MSM新近感染者在社会人口学特征上差异无统计学意义.序列获得率为94.4％（101/107）,CRF01 AE占比最高（62.4％）,其次是CRF07 BC（31.7％）,另有3例B亚型,1例CRF55_01B和2例独特重组型.毒株在系统进化树上主要分为CRF01 AE的簇1、簇2和CRF07_BC的簇3,杭州地区的毒株散播于各个进化分支.共发现10个传播簇,80％涉及≥2个的地市,90％与现住址为杭州的病例有关; 共发现有3个样本各存在一个监测性耐药突变,分别为M46I、T215S和G190A,传播性耐药率为2.97％.结论浙江省MSM的HIV亚型呈现复杂性趋势,但传播性耐药处于低度流行水平;HIV的跨地区传播较为普遍,杭州在地域上可能发挥着核心传播作用,全省已形成混杂交织的复杂网络.; 张佳峰杨介者潘晓红郭志宏丁晓贝徐云黄晶晶夏燕; 关键词：人类免疫缺陷病毒男男性行为人群

河南省2007-2011年HIV-1流行株及耐药性调查被引量：6: 2012年; 为观察河南省近年HIV-1流行株的变化及耐药的传播情况，笔者于2007-2011年对当年新确证未治疗的HIV-1感染者或AIDS患者进行连续3次监测，现将结果报告如下。; 薛秀娟邢辉刘春华崔为国田随安孙国清刘佳刘萌萌史晓林王哲; 关键词：HIV-1感染者耐药性调查流行株 AIDS患者

艾滋病患者60例抗病毒治疗中换用拉米夫定的耐药研究被引量：4: 2012年; 拉米夫定（3TC）于1995年11月被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于艾滋病患者的治疗。2005年起，3TC在中国免费抗病毒治疗中开始成为主要药物，2008年起3TC实现了国产化，保证了其在中国艾滋病抗病毒治疗中的广泛应用。中国农村地区早期的主要抗病毒治疗药物为3种核苷类抑制剂（NRTI）齐多夫定（AZT）、; 王允琮邢辉廖玲洁马鹏飞赵全壁崔为国王哲阮玉华邵一鸣; 关键词：免费抗病毒治疗艾滋病患者拉米夫定抗病毒治疗药物耐药齐多夫定

未治疗艾滋病患者中HIV耐药株的传播研究被引量：8: 2016年; HIV病毒通过血液、性和母婴多种途径扩散传播，感染者数量持续增长，抗病毒药物的应用虽然大大抑制了病毒的复制，但药物使用过程中由于产生了耐药突变，使治疗效果降低。而且耐药株已传播至未接受抗病毒治疗的人群中，本文综述了近几年全球发现的耐药传播株在不同地域和高危人群中的分布和耐药株发生传播的影响因素。; 李扬邢辉; 关键词：HIV 耐药影响因素

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国家科技重大专项(2012ZX10001-002)

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