衢州市科技计划项目(20111063)
- 作品数：3 被引量：5H指数：2
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- 颌颈部肿瘤患者手术七氟烷复合瑞芬太尼麻醉诱导的安全性及有效性被引量：1
- 2012年
- 颌颈部肿瘤患者常压迫呼吸道出现呼吸困难，麻醉诱导时给予肌松药可导致急症危险气道。研究表明，对该类患者通常采用清醒气管插管，但不是最佳选择方式。七氟烷是一种气味芳香，对呼吸道刺激少，血／气分配系数低，并兼有肌松作用的麻醉药物，可用于吸入麻醉诱导。瑞芬太尼作用选择性¨阿片类受体激动剂，
- 邵雪泉余功敏程李健潘中心赵柯敏兰允平郑丽花黄莉
- 关键词：吸入麻醉诱导瑞芬太尼七氟烷颌颈部有效性安全性
- 七氟醚-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于纵隔巨大肿瘤患者无肌松药气管插管的可行性被引量：3
- 2012年
- 目的评价七氟醚．咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于纵膈巨大肿瘤患者无肌松药气管插管的可行性。方法纵膈巨大肿瘤拟在全麻下手术患者22例，年龄22～64岁，体重48～76kg，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。静脉注射咪达唑仑0．03mg／kg，面罩吸入8％七氟醚，每30S递减2％，直至4％，睫毛反射消失后，经1min静脉注射瑞芬太尼2μg／kg，30S后停止吸入七氟醚，气管插管后行机械通气。于麻醉诱导前、气管插管前即刻及插管后1min时记录MAP和HR，记录睫毛反射消失时间，采用Viby-Mogensen评分法评价气管插管条件。结果睫毛反射消失时间（110±14）S，一次气管插管成功率为86％，喉镜置入顺利，声门暴露基本良好，2例患者声门位置偏高，借助纤支镜引导下插管成功，气管插管条件优良率为86％。与麻醉诱导前比较，气管插管即刻、插管后1minMAP、HR明显降低（P〈0．05），所有患者SpO2〉95％，气管插管前至气管插管后1min BIS值45，55。结论七氟醚一咪达唑仑一瑞芬太尼麻醉诱导平稳，可提供良好的气管插管条件，适用于纵膈巨大肿瘤患者无肌松药气管插管，安全可行。
- 邵雪泉余功敏赵柯敏兰允平程李健潘中心郑丽花徐惠胜
- 关键词：咪达唑仑纵隔肿瘤
- 全麻诱导用药对气管狭窄患者插管的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:比较右美托咪啶-七氟烷、七氟烷复合瑞芬太尼麻醉诱导用于气管狭窄患者插管的效果。方法:气管狭窄需插管全麻的颈胸部手术患者40例,采用随机数字表法分为两组,DS组先静脉恒速泵输注右美托咪啶1μg/kg,然后面罩吸入8%七氟烷;SR组面罩吸入七氟烷,睫毛反射消失时45s内缓慢静脉注射瑞芬太尼2μg/kg。采用Viby-Mogensen评分法评价气管插管条件。结果:与SR组相比,DS组咳嗽反射、肢体反应的满意率和气管插管首次成功率均升高;气管插管期间SR组有4例发生低血压、2例心动过缓,DS组无1例需提升血压和心率。结论:与瑞芬太尼比较,应用推荐剂量的右美托咪啶1μg/kg复合七氟烷麻醉诱导,能提供更好的插管条件,不良反应少,且可在维持自主呼吸下行气管插管。
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- 关键词：吸入麻醉右美托咪啶气管内插管气管狭窄
